Донација на органи Бабун преживеа шест месеци со свинско срце - водич
Донаторните органи се ретки, а списоците на чекање се долги. Науката е на чекор по друго решение: можната трансплантација на свински срца во човечки тела е на чекор доблизу.
Користејќи нова техника, генетски модифицирани свињи биле користени кај бабачковци - кои преживеале многу подолго отколку во претходните експерименти. Две од пет животни сè уште беа во добра здравствена состојба по 90 дена кога нивниот експеримент беше прекинат. Две животни живееле дури 195 и 182 дена, односно добри шест месеци, пред да бидат убиени. Функцијата на срцето и црниот дроб беа нормални, немаше реакции на отфрлање. Едно животно починало од тромбоза по 51 ден.
Ова го објавија истражувачкиот тим околу минхенскиот кардиохирург Бруно Рајхарт и ветеринарот Екхард Волф во специјализираното списание „Природа“.
︎ Севкупниот резултат е пресвртница на патот кон можна трансплантација на свински срца и кај луѓе, објасниле научниците. Бидејќи генерално, со време на преживување од три месеци, се исполнува условот за клинички испитувања утврден од Меѓународното друштво за трансплантација.
Понатамошните подготовки ќе траат околу три години пред да бидат можни првите клинички студии на избрани пациенти - „ако сè оди добро“, изјави Рајхарт за германската агенција за печат.
Независни експерти сметаат дека студијата е важен чекор на патот кон трансплантација кај луѓе. Четири од петте бабачковци се чинеше дека добро ја толерираат трансплантацијата без да развиваат тешки инфекции како резултат на имуносупресијата, нагласи експертот за трансплантација во Берлин, Кристоф Кносала, во коментарот на „Природа“. Оваа развиена технологија може да работи и кај луѓето ако ксенотрансплантацијата - размена преку границите на видовите - напреднала доволно далеку за да започне клинички испитувања.
Свињите се особено соодветни како донатори
Phys ︎ Лекарот од Ахен Рене Толба ги нарече резултатите „клинички многу релевантни“. „Прва клиничка индикација за таква ксенотрансплантација може да биде таканаречениот„ мост за трансплантација “. На пациент со критично срце, кој чека орган-донатор, ќе му биде понудена трансплантација на свинско срце како мерка за премостување.
Ксенотрансплантацијата се истражува од 80-тите години на минатиот век. Свињите се особено соодветни како донатори бидејќи нивниот метаболизам е сличен на човечкиот. Рајхарт, кој ја постигна првата трансплантација на срце-бели дробови во Германија во 1983 година, се занимаваше со оваа тема долго време; Долги години беше шеф на Центарот за соработка за истражување на ксенотрансплантација на Германската фондација за истражување (ДФГ).
Досега, бабуните преживеале трансплантација на свинско срце најмногу 57 дена. Тимот на Рајхарт сега главно го смени типот на трансплантација. Наместо да го лади срцето како и обично, тоа беше поврзано со коло со течност што содржи плазма, така што се снабдуваше со кислород пред и за време на операцијата.
Ова исто така може да биде начин за подобрување на успехот на конвенционалните трансплантации, рече Рајхарт. Покрај тоа, истражувачите го намалиле крвниот притисок на бабуните за време на операцијата на оној на свињите за да го заштитат органот. „Очигледно, срцевите свињи се полоши да се одржат во живот отколку човечките“, рече Рајхарт.
Интересно исто така
Свињите претходно биле генетски изманипулирани
Истражувачите мораа да направат понатамошен чекор во експериментот. Бабуните се помали од свињите - срцето на свињите порасна и резултираше со фатално оштетување на црниот дроб. Така, истражувачите дадоа лек (темсиролимус, дериват на рапамицин) за да го запрат растот. Тоа би било непотребно за луѓето, бидејќи нивните срца се приближно исти со срцата на свињите. Свињите биле генетски направени за да се намали одговорот на отфрлање.
Понатаму, ваквите обиди треба да се следат, рече Рајхарт. Според упатствата за клинички студии, шест од десет животни треба да достигнат најмалку тримесечен период. Ова може да се постигне за половина година, рече Рајхарт. „Се надеваме дека ќе завршиме со тоа на пролет“.
Во исто време, сега станува збор за тестирање на нови имуносупресиви. „Потребно ни е хуманизирано антитело кое треба да го користиме во следните две години“, рече Рајхарт. „Се надеваме дека тогаш ќе добиеме одобрение да направиме пилот студии.“ Не само што треба да се трансплантираат срцеви свињи, туку и бубрези. Во исто време, сепак, ќе бидат потребни повеќе години пред органите дарители на животни да се користат како стандарден метод и животните да бидат произведени специјално за нив.
Органите донатори на животни имаат многу предности, рече Рајхарт. Позната е целата микробиологија на органот донатор, за разлика од донаторските срца на мртвите луѓе. Ова го намалува ризикот од инфекција. Примателот може да биде подготвен во мир. „Тоа е елеганцијата на ксенотрансплантацијата: За разлика од трансплантацијата на луѓе, сè е познато претходно.
Неодамна, пред неколку години, имаше голем чекор во трансплантацијата на генетски модифицирани свињи во бабуни. Срцата беа вметнати во стомакот и таму чукаа две и пол години - но без да се замени срцето на бабунот.
Визијата за спасување човечки животи со животински органи се враќа далеку. Во Соединетите Држави, во осумдесеттите години од минатиот век, лекар дури се осмели да вметне бабунско срце во новосудено осудено дете со неоперативно срце. Девојчето преживеа само околу две недели. Клетките на островче од панкреас на свињи веќе се трансплантирани во клиничките студии за да им се помогне на луѓето со дијабетес.