Донатус Тајлман и Артур zиак, Видавникво
Клучната коска игра важна улога во функционирањето на работ на горните екстремитети, го поддржува рамениот зглоб, круто ги фиксира мускулите и лигаментите и обезбедува заштита на структурите на рамото и цврстината на грлото на матката. Покрај тоа, зглобовите во оваа област овозможуваат целосна подвижност на горните екстремитети.
Фрактури на ѓердан можат да бидат предизвикани од директни и индиректни повреди. Падот на горните екстремитети ја пренесува силата што делува преку коската на рамото и рамото врз структурите на јаката, што доведува до фрактури. Значителен дел од штетата е предизвикана од движење на остатоци, како резултат на постојаната напнатост во областа предизвикана од силата на прицврстените мускули.
Повеќето фрактури се однесуваат на оската на јаката. Постои ризик од повреда на важните нервни структури и артерии во оваа област, што може да доведе до компликации како резултат на фрактура. Препознавањето на штетата не е тешко поради површната положба на јаката. Оток се појавува во областа, ексфолијација на крв и крварење (модринки).
Постојат ограничувања на подвижноста на горните екстремитети, па дури и најмалото движење предизвикува болка. Покрај тоа, клиничкиот преглед треба да вклучува испитување на васкуларноста и инервацијата на областа на екстремитетот на страната на повредата на јаката. Исто така, треба да ги слушате градите.
Фрактура на крајот на рамото на клучната коска
Во случај на фрактура на рамото на крајот на јаката, со преземање на радиолошка слика се овозможува диференцијација ако имаме работа со дислокација во зглобот на клавикулата или со фрактура на крајот на рамото на јаката.
Третманот се состои во стабилизирање на пукнатините со специјална нишка вметната перкутано низ јаката. Потоа, членот е имобилизиран во облека од гипс околу еден месец. Откако ќе направите фотографија за верификација и пронајдете лек, можете да ја отстраните нишката. Ако нема атхезии и покрај долготрајната терапија, треба да се отстрани крајот на рамото.
Фрактури на клавикулата во опашката
Третманот на фрактури на јака во телото се заснова на утврдување на фрактури со аксијално извлекување од горниот екстремитет. По утврдувањето на фрактурата, екстремитетот е имобилизиран во таканареченото „меко ткиво“. Осум завои, засилени со гипс лента за период од 6-8 недели.
Хируршки третман се препорачува само во исклучителни случаи, особено кога постои ризик од компликации во форма на псевдо зглоб, кога исто така постои притисок врз брахијалниот плексус или субклавијалната артерија или кога фракциите се трајно одделени едни од други. Постојат неколку техники на хируршко лекување за фрактури на клучната коска кои се јавуваат во внатрешноста на шуплината на клучната коска.
Фрактури на клавикулата од страната на поврзување
Фрактури на клавикулата од страната на поврзување се ретки, со мали движења на фрагменти. Третманот со гипс со период од еден месец обично е доволна терапевтска постапка што доведува до целосен третман.
Мариуш Каос