Доживувајќи различни видови напади
Епилептичен напад се јавува кога одеднаш се прекинува нормалната нервна активност во мозокот. Постојат многу различни видови напади, а заболеното лице може да има повеќе од еден вид напади. (за повеќе детали видете ИЗЕ).
Постојат многу различни поими за напади, и од воведувањето на нов систем на класификација во 2010 година, медицинската заедница во моментов користи различни поими од стариот и новиот систем. (видете информации и врски)
За практична комуникација, ние користиме термини што во моментов се широко користени од пациенти и лекари.
Епилептичните напади можат да се поделат во две широки групи: парцијални напади и генерализирани напади. Фокалните напади се јавуваат во одредена област во мозокот и се случуваат само во тој дел. Во генерализирани напади, нападот се шири многу брзо низ целиот мозок, каде што свеста е секогаш нарушена. Делумен напад исто така може да се развие во генерализиран напад.
Само фокални напади и аури
Во едноставни парцијални напади, засегнатото лице свесно го доживува нападот. Или може да бидат засегнати моторните вештини, така што, на пример, дел од телото одеднаш грчеви за кратко време. Или тоа е сензорна перцепција, како ненадејно чувство на пецкање во дел од телото.
Некои луѓе со епилепсија опишуваат дека имаат аура, претчувство, пред напад. Аурата е всушност едноставна фокусна напад каде што лицето има чудно чувство што само тие можат да го согледаат и што понекогаш се случува непосредно пред да започне голема напад.
Некои наратори ги опишуваат своите аури како чувство на гадење што се издига од стомакот. Другите имаат чувство на дежа ву, т.е. имаат чувство дека веќе ја искусиле ситуацијата. Сепак, други чувствуваат пецкање, чуден вкус или чувство на страв. А, некои чувствуваат нешто што не може да се каже со зборови.
Аурите може да се појават како рано предупредување за напад, но може да се појават и индивидуално, без да има напад. Не сите луѓе со напади имаат аури.
За многумина кои имаат аури, добро е да знаат дека имаат уште неколку секунди за да дојдат до безбедноста и, на пример, да седнат на подот пред да започне голем напад.
Комплексни парцијални напади
Во комплексни фокусни напади, одреден регион на мозокот е засегнат. Во зависност од тоа за што се одговорни овие области на мозокот, нападот влијае на различни функции. Бидејќи погодените едноставно не паѓаат во несвест, но сепак се способни да дејствуваат, што повеќе не може да се контролира произволно, за надворешните лица честопати е многу тешко да го препознаат нападот како таков.
Некои испитаници велат дека имаат кратки „напуштања“ за време на нападите. Од описите на своите ближни луѓе тие знаат дека зјапаат пред себе, не реагираат, се појавуваат отсутни, оставаат работите да паднат. Некои наратори дури и не го забележуваат тоа, други го доживуваат, но повеќе не можат да зборуваат или да реагираат, на пример.
Некои раскажувачи известуваат дека се напаѓаат, удираат или голтаат или се влажни на облеката за време на нападот.
Други велат дека кога имаат напад трчаат правејќи бесмислени работи или се дезориентирани.
Некои раскажувачи известуваат дека потоа тие биле многу засрамени од нивните напади, на пример затоа што се соблекувале од други или криеле работи за време на нападот.
Комплексни фокусни напади може да вклучуваат и промени во моторот, како што се одење напред со горниот дел од телото, правење звуци, грчење на едната нога.
Секундарни генерализирани напади
Понекогаш обичен-фокален или комплекс-фокусен напад, исто така, се шири на мозокот и станува генерализиран напад, кој потоа влијае на целото тело.
Свен Франке доживеа неколку пати како нападот започна со грчеви на јазикот и како овој грч полека се прошири на целото тело се додека не ја изгуби свеста и не добие тонично-клоничен напад.
Генерализирани напади
Генерализираните напади кои влијаат на целиот мозок, исто така, доаѓаат во различни форми.
Тонично-клонични напади
Тонично-клоничните напади порано биле познати како „гранд мал“ или „големи напади“. Повеќето луѓе помислуваат на овие напади откако слушнале за епилепсија. Засегнатото лице ја губи свеста, често паѓа на земја, целото тело прво станува круто, а потоа има движења на грчеви на рацете и нозете. Понекогаш го гризе јазикот и плунката често излегува од устата. По 2-3 минути нападот е завршен и лицето полека доаѓа до.
Некои наратори имаат редовни тонично-клонични напади. Другите имаа само еднаш или двапати на почетокот на болеста се додека не им дадоа лекови. Оттогаш, имале само мали напади.
По тонично-клоничен напад, заболеното лице е често исцрпено и треба да се одмори или спие. Нашите партнери за интервју известуваат за многу различни искуства по тонично-клоничен напад: Некои спијат цел ден и им требаат 1-2 дена додека не се чувствуваат повторно во форма. Некои се жалат на силни главоболки и болни мускули по целото тело. Други, пак, застануваат на нозе многу брзо и можат да си ја вршат својата работа како нормално. За некои, трае подолго додека не бидат целосно ориентирани или не можат да зборуваат повторно.
Во ретки случаи, нападот не престанува самостојно или повеќе напади продолжуваат да се следат едни со други. Ова се нарекува статус епилептикус или серија. Во овој случај, императив е да се јавите на итен лекар, бидејќи во овој случај нападот може да стане опасен.
Тонични и атонични напади
Во случај на тонични или атонични напади, напнатоста во мускулите на заболеното лице се менува одеднаш, што често доведува до пад. За време на тонични напади, целото тело станува круто и лицето паѓа како исечено дрво. Атоничните напади прават лицето да падне.
Некои од нашите наратори некое време имаа вакви напади.
Отсуство
Отсуствата се исто така генерализирани напади во кои засегнатото лице е отсутно неколку секунди. Во овој момент тие не забележуваат ништо од нивната околина и само забележуваат ретроспективно дека недостасуваат „малку“.
Отсуствата понекогаш се едвај видливи однадвор, засегнатите зјапаат за момент, но повторно се свесни толку брзо што отсуството не е нужно забележано од надворешни лица.
Поретки видови напади
Покрај опишаните видови напади, постојат и низа други видови напади кои не можат да бидат наведени сите тука.
Еден испитаник страда од епилепсија парцијалис континуа, фокусен миоклоничен статус. Откако болеста започна пред неколку години, таа имаше миоклонус, мали мускулни грчеви во десната рака кои траат постојано. Во зависност од лековите што ги зема, грчевите се понекогаш посилни или понекогаш послаби, но тие никогаш не поминуваат целосно.
Беат Пол имала многу различни видови напади во текот на нејзиниот живот. Некое време имала и смеа, таканаречени еластични, во кои засегнатите треба да се смеат неволно и без да можат да го контролираат. По околу две години, овој вид напад повторно исчезна со Беате Пол.
Колку често се појавуваат напади и во кои времиња многу варира кај нашите наратори. За некои е подобрување што имаат само еден напад на ден, други имаат само 2-4 напади во нивниот живот во текот на многу години.
Кога се појавуваат напади, исто така е многу различно: некои испитаници имаат напади поврзани со спиењето, кои се јавуваат ноќе.
За други, нападите може да се појават во кое било време од денот или ноќта (видете исто така на текстот на темата „Предизвикувач на напади и контрола на способноста“). Кај некои од нараторите, нападите секогаш се јавуваат почесто, во таканаречените гроздови, по што некое време е тивко.
Многу од нашите испитаници сметаат дека е многу чудно што тие самите не забележуваат ништо или само малку од нивните напади, иако тоа им се случило.
Мартин Вогт го опишува со реченицата: „Јас никогаш не сум таму и сум таму“.
Некои известуваат дека целосно се потпираат на описот на оние околу нив за да знаат дали имале напади и како изгледаат. Некои известуваат дека на почетокот им било тешко да поверуваат дека навистина имаат напад.
Многу наратори со комплексни фокусни напади известуваат дека одеднаш имаат мемориски јаз. недостасуваат „малку“, помина време или одеднаш се најдоа на друго место и не знаат како стигнаа таму.
Другите кои имаат, на пример, ноќни тонично-клонични напади, пријавуваат дека следниот ден го гризат јазикот или ги болат мускулите дека имале нов напад.
Психогени напади
Покрај опишаните епилептични напади, кои се активираат од промени во нервната активност на мозокот, постојат и напади кои произлегуваат од психолошки причини. Овие можат да изгледаат толку слични по изглед со епилептични напади што дури и лекарите не можат да ги разликуваат двете форми. Тие можат јасно да се дијагностицираат ако се земе ЕЕГ за време на напад.
Некои од нашите испитаници имаат и двата вида напади. Тие имаат епилепсија и во одреден момент со текот на времето имале и психогени напади
Непосредно пред интервјуто, едно интервјуирано открило дека нема напади на епилепсија, како што мислеше со години, туку само психогени напади.