Д-р Габриел Тату-Чишоиу: Лош холестерол, дијабетес и хипертензија напад во пакетот
Кардиоваскуларните болести, со срцев удар и мозочен удар, се главната причина за болести и смрт во нашата земја. Кои се факторите на ризик, како е ризично населението и кои се мерките што треба да се применат, сето тоа е разјаснето со примарниот лекар Габриел Тату-Чичоиу од Итната болница во Флореска од главниот град.
Флорин Кондуржеану: - Д-р Габриел Тату-Чишоиу, вие сте на чело на Здружението за кардиологија, зошто „наредувате“ на лице кое страда од срце и крвни садови да се откаже од пушењето?
Д-р Габриел Тату-Чишоиу: - Бидејќи пушењето е еден од најголемите непријатели на човекот. Додека останува пушач, на пациентот не може да му се помогне да го намали ризикот од срцев или мозочен удар, без оглед дали го контролира холестеролот и високиот крвен притисок. Третманот не е успешен ако лицето пуши.
f.c: - Инсистирајте и намалете ја телесната тежина и не занемарувајте физички напор секој ден. Овие индикации се толку важни?
Д-р Г.Т.Ц: - Лековите против холестерол немаат ефект ако пациент со прекумерна тежина или дебелина не изгуби тежина. Вежбањето и слабеењето имаат три пати повеќе корисни ефекти од лековите. Физички напор е најефективниот начин за зголемување на добриот холестерол (HDL холестерол) со заштитна улога на срцето и крвните садови.
f.c: - Кои се факторите на ризик кај исхемичните кардиоваскуларни болести, оние на недоволно снабдување со крв, кои предизвикуваат срцев удар и мозочен удар?
Д-р Г.Т.Ц: - Ризик фактори кај исхемичните кардиоваскуларни заболувања се дислипидемија, односно високо ниво на холестерол и триглицериди, но и дијабетес мелитус 1 или 2, како и висок крвен притисок. Овие непријатели дејствуваат во пакувања. Од пациентите со хипертензија, 66% имаат дислипидемија, 10% имаат и дијабетес, 45% се дебели. Третманите се одредуваат според акумулацијата на факторите на ризик. Пациентите со многу висок ризик веќе страдаат од кардиоваскуларни заболувања (миокарден инфаркт, мозочен удар), страдаат од дијабетес тип 1 или 2 и хронично заболување на бубрезите. Страдаат во категоријата со висок ризик оние со хипертензија, дислипидемија, односно висок холестерол и триглицериди. Пациенти со умерен ризик имаат атеросклероза, абдоминална дебелина, хипертензија, високи триглицериди, се седечки. По 55-та година од животот, нема пациенти со низок ризик.
f.c: - И каков став заземаат лекарите врз основа на овие нивоа на ризик?
Д-р Г.Т.Ц: - Во зависност од нивото на ризик, поставени се целите за намалување на лошиот холестерол (ЛДЛ холестерол). Кај пациенти со многу висок ризик, ЛДЛ холестеролот не треба да надминува 70 мг%, кај оние со висок ризик прифатената граница е ЛДЛ холестерол 100 мг%, а кај оние со умерен ризик скалата е лош холестерол 115 мг%. Со цел да се донесе холестерол во безбедни граници, се користат следниве мерки: придржување кон рационална диета секој ден, дневни физички активности, намалување на телесната тежина, елиминација на пушењето, правилна администрација на лекови наменети за намалување на холестеролот, односно статини.
Екстрасистолите имаат многу луѓе; некои немаат болно срце, други може да страдаат од некои срцеви заболувања. Тахикардија со многу срцеви отчукувања, доколку се појави во преткоморите, потребен е третман за аритмија. Ако се појави пароксизмална тахикардија во левата комора, овој вистински црв без ефикасност во испумпување на крв може да доведе до срцев удар, придружен со смрт. Во аритмии, дефибрилаторите се потребни во близина, бидејќи тоа му го спасува животот на страдателот. Нејзиното срце застанува со дефибрилаторот за момент, таа се ресетира и потоа започнува со нормално темпо.