Од морбидна дебелина до мозочен удар и срцев удар е само еден чекор
Морбидна дебелина значи најнапреден степен на дебелина и се инсталира со текот на времето. Причината за постигнување на таква ситуација не е класичното "Јас добивам тежина од жлездата", туку прејадување. Нарушувања на тироидната жлезда, но и генетско наследство плус одредени лекови ставаат слама само на оган.
Колку е сечењето на стомакот, во многу случаи, решението за морбидна дебелина, д-р Georgeорџ Сирешеану, општ хирург, специјализиран за хирургија на дебелина, објасни, меѓу другото, што подразбира и какви резултати има таквата операција.
Smartliving.ro: Што значи, поточно, морбидна дебелина?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Морбидна дебелина или дебелина од 3 степен е состојба која им штети и на квалитетот на животот и на здравјето. Зборуваме за дебелина кога индивидуалниот индекс на телесна маса (БМИ) надминува 40.
Морбидна дебелина се постигнува со текот на времето
Овој индекс се пресметува со поврзување на тежината (во килограми) со квадратот на висината (во метри). Вредноста на над 40 од индексот на телесна маса што ја одредува класификацијата на дебелината во категоријата „морбидни“ не претрпува промени во зависност од возраста или полот на поединецот.
Smartliving.ro: Како да се постигне толку напредната фаза на дебелина?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Можеме да кажеме дека достигнуваме фаза на морбидна дебелина кога внесот на калории далеку ги надминува изгорениците на организмот, а вишокот калории се складира во продавниците со маснотии.
Но, пред да стане „морбидно“, дебелината еволуира од 1 степен до 2 степен, а потоа достигнува фаза 3. Значи, дебелината е состојба што се поставува со текот на времето, како резултат на акумулација на повеќе фактори (на пр. покрај потрошувачката на калории многу поголема од потребите на организмот), како што се постоење на болести (генетско наследство), еколошки и психолошки фактори или третмани со лекови кои можат да го олеснат гоењето.
Smartliving.ro: Кој е најверојатно да се најде во таква ситуација?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Склоноста кон дебелина се појавува уште од раѓање бидејќи е забележано дека и генетското наследство на секоја индивидуа и социјалните и еколошките фактори можат да ја зголемат веројатноста за развој и на детска дебелина и дебелина во зрелоста.
Генетика, болест на тироидната жлезда и лекови, фактори на ризик
Сите овие фактори, потврдени со психолошки проблеми (присилно јадење, вознемиреност, депресија) можат да промовираат дебелина. Нискиот или многу нискиот социо-економски статус на поединецот може да биде показател за можноста за дебелина.
Исто така, луѓето кои страдаат од медицински состојби како што се Кушингов синдром, синдром Прадер-Вили или болест на тироидната жлезда се многу подложни на морбидна дебелина.
Дијабетес и метаболички болести, како и администрација на стероиди или антидепресиви се категоризирани како фактори кои можат да бидат поврзани со можноста за развој на дебелина.
Smartliving.ro: Дали е тоа чест проблем во Романија? Често се среќавате со пациенти со морбидна дебелина?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Дебелината е еден од најголемите предизвици на 21 век за целиот свет, Светската здравствена организација мрачно проценува дека до 2025 година повеќе од половина од светската популација ќе страда од дебелина.
Затоа, дебелината е болест со зголемена преваленца не само во Романија, туку и во целиот свет. И да, се среќавам со се повеќе пациенти со морбидна дебелина и во специјализирани консултации и во секојдневниот живот.
Smartliving.ro: Кои се ризиците за толку голема тежина за здравјето?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Здравствените ризици, во случај на луѓе со морбидна дебелина, се доста сериозни и го загрозуваат животот. Можеби најважната коморбидитет од која страда дебелото лице е дијабетес тип 2, предизвикан од зголемување на инсулинската резистенција на телото, ефект предизвикан од вишокот маснотии акумулирани во организмот.
Морбидна дебелина предиспонира срцев удар и мозочен удар
- Кардиоваскуларни заболувања (атеросклероза, хиперлипидемија, мозочен удар, срцев удар) се јавуваат во повеќето случаи на пациенти со дијагностицирана морбидна дебелина.
- Друг ризик е развој на респираторни заболувања, од кои најважна е апнејата при спиење и со најголеми ефекти врз квалитетот на животот.
- Остеоартритисот се јавува како ефект на огромниот притисок што го прават вишокот килограми врз зглобната 'рскавица.
- Во случај на оние кои страдаат од морбидна дебелина, исто така се забележани и други придружни болести, како што се неплодност (особено кај жени), уринарна инконтиненција, дигестивни проблеми (гастроезофагеален рефлукс, хијатална хернија, итн.) Па дури и депресија.
Smartliving.ro: Ризиците воопшто не се занемарливи, па затоа губењето вишок килограми е неопходност и скоро итна медицинска помош. Операцијата за намалување на стомакот е решение за оние со морбидна дебелина?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Баријатриската хирургија стана најбрзото и најефикасното решение за оние кои страдаат од морбидна дебелина, поради брзите ефекти врз слабеењето, но особено врз придружните болести.
Операцијата за намалување на желудникот или стомакот е широко користена, се смета за најефикасен хируршки метод за губење на тежината, со најмалку поврзани ризици.
Smartliving.ro: Што повлекува интервенцијата за намалување на желудникот?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Операција за намалување на стомакот е лапароскопска операција која вклучува отстранување на приближно 70-80% од површината на желудникот, што предизвикува намалување на волуменот на желудникот од приближно 2000 ml на приближно 100 ml.
Во текот на целиот овој хируршки процес, центрите за глад лоцирани во стомакот се елиминираат, а ефектот врз лачењето на хормонот грелин, одговорен за чувството на глад, се намалува.
Smartliving.ro: Што се случува по операцијата, колку долго се појавуваат резултатите?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Постоперативно, ќе има повеќе од значително намалување на количината на храна проголтана, чувството на ситост се чувствува многу побрзо отколку порано.
Затоа, пациентите ќе бидат помалку уморни и нема да чувствуваат глад. Она што е важно да се запамети е дека операцијата за намалување на желудникот не предизвикува малапсорпција на витамини, протеини или минерали, како што се случува во случај на гастричен бајпас.
За една година изгубите десетици килограми
Продолжувањето на хранењето ќе се врши постепено, зголемувајќи ја конзистентноста од течности до минати јадења, во период од околу 3 недели, по што пациентот нормално ќе ја јаде храната, но во помала количина и многу добро изџвакана.
Покрај приближувањето кон диетата наметната од оваа операција, пациентот мора да ја следи и медицинската индикација за спортување секојдневно, почнувајќи со едноставно одење.
Очекуваното слабеење 1 година по интервенцијата е приближно 70% од вишокот тежина. Се разбира, секоја индивидуа е единствена и неговата еволуција во првата година по операцијата може да го знае и периодот на стагнација во нормалниот процес на губење на тежината, но тоа не треба да стане пречка за да продолжите да ги следите упатствата на хирургот и нутриционист.
Smartliving.ro: После слабеењето, мислам дека следува најтешкиот дел - одржување. Што треба да направат пациентите за да не се вратат таму каде што застанаа?
Д-р Georgeорџ Сирешеану: Тие треба да разберат дека операцијата за намалување на желудникот има фантастични резултати врз здравјето и квалитетот на животот, под услов да се почитува хигиенско-диеталниот режим. Потребата да се промени начинот на исхрана и прифаќањето на новите правила на исхрана мора да стане задолжителна.
На пациентот е многу лесно да се врати во старите лоши навики на јадење после неколку години, исто како што е многу тешко да се одржи телесната тежина до крајот на животот.
Сепак, фактот дека овој вид на операција нуди можност за трајно отстранување на опасни по живот придружни заболувања (како што се кардиоваскуларни заболувања и дијабетес) и можност за нормален, здрав живот, треба да биде доволна причина за пациентот да следете ги тие неколку здрави правила за храна, цел живот.