Д-р Georgeорџ Букатару, офталмолог: „Хипертензивната ретинопатија е поврзана со зголемен ризик од мозочен удар или срцев удар“

букатару

Прво почнувате да ги гледате работите околу вас во магла, а потоа забележувате дека и вашата глава ве боли.

Обвинувате сè на заморот и ги игнорирате непријатните симптоми, надевајќи се дека ноќниот одмор ќе го реши проблемот.

Но, следниот ден забележувате дека вашата состојба се влошува, имате вртоглавица, се појавува црвено место на површината на окото и стомакот исто така не е премногу добар.


Ако сте меѓу оние што ги згуснуваат редовите на пушачи, имате над 50 години и стресот е дел од вашиот живот, а тежината не е баш онаа што ја препорачуваат лекарите, треба да закажете состанок со вашиот лекар… офталмолог.

Ваквите симптоми, иако често се влошуваат со замор, можат да сигнализираат проблем со крвните садови во мрежницата поради висок крвен притисок - состојба позната како хипертензивна ретинопатија.

Детално за оваа патологија д-р Georgeорџ Мариус Букитару, резидентен офталмолог во Клиничката болница за итни случаи во Букурешт.

Симптоми на хипертензивна ретинопатија, тесно поврзани со вредностите на крвниот притисок

CSÎD: Што е хипертензивна ретинопатија и како се манифестира во почетните фази, а подоцна и во напредните фази?

Д-р Georgeорџ Букатару: Под хипертензивна ретинопатија подразбираме оштетување на мрежничните садови и ткивото на мрежницата предизвикано од продолжена хипертензија.

На симптомите на хипертензивна ретинопатија влијаат вредноста на крвниот притисок, но и периодот во кој пациентот има хипертензија. Затоа, лесната хипертензија може да биде ослободена од офталмолошки симптоми, иако кај некои пациенти може да се појави намалена острина на видот или заматен вид и главоболка.

Од друга страна, високиот крвен притисок може да предизвика и офталмолошки симптоми, како што се намален вид, и невролошки симптоми, како што се вртоглавица, главоболка, повраќање и повраќање.

хипертензивната

Ако во почетните фази симптомите можат да бидат отсутни, во напредните фази пациентите може да покажат намалување на острината на видот, придружено со промени во садовите на мрежницата и мрежницата, некои промени се неповратни.

CSÎD: Кога е потребно да се консултирате со офталмолог?

Д-р Georgeорџ Букатару: Секое губење на видот треба да нè алармира и да предизвика да направиме преглед на окото.

Ако офталмолошкиот преглед откри специфични промени во хипертензијата, пациентот ќе биде упатен на кардиолог за кардиоваскуларна проценка и, на крајот, ќе му биде препишан специфичен третман.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од хипертензија и, имплицитно, на хипертензивна ретинопатија

CSÎD: На која возраст и пол се појавуваат главно и кои се причините и факторите на ризик?

Д-р Georgeорџ Букатару: Бидејќи е секундарно на хипертензија, хипертензивната ретинопатија ги следи специфичните карактеристики на хипертензијата, имено: почеток над 50 години, двата пола се погодени. Првично, бројот на мажи е поголем, потоа, по почетокот на менопаузата, процентот на жени се зголемува.

Главната причина за хипертензивна ретинопатија е пролонгиран висок крвен притисок. На нивото на крвниот притисок може да влијаат:

  • седентарен начин на живот
  • дебелина
  • зголемен внес на сол
  • стресен начин на живот
  • потрошувачка на тутун и алкохол

Зголемен ризик од мозочен удар или срцев удар

CSÎD: Кои компликации може да се појават ако не се лекуваат?

Д-р Georgeорџ Букатару: Луѓето со хипертензивна ретинопатија се изложени на ризик да развијат сериозни компликации во мрежницата. Овие можат да бидат:

  • Предна акутна исхемична невропатија од не артеритска причина, секундарна на опструкција на садовите што ја хранат главата на оптичкиот нерв.
  • Оклузии на централните мрежнични, артериски или венски садови. Практично мрежницата повеќе нема да се храни со хранливи материи и крв и ќе ја изгуби својата одржливост.
  • Ретинални инфаркти со појава на памучни ретинални ексудати или макуларни ексудати.
  • Малигна хипертензија. Тоа е ретка состојба што предизвикува ненадеен пораст на крвниот притисок, се меша со видот и предизвикува ненадејно губење на видот, што може да биде опасно по живот.

Нелекуваната, хипертензивна ретинопатија го зголемува ризикот од мозочен удар или срцев удар.

Третман и спречување на хипертензивна ретинопатија

CSÎD: Од што се состои третманот и како може да се спречи хипертензивната ретинопатија?

Д-р Georgeорџ Букатару: Ефективниот третман на хипертензивна ретинопатија вклучува контрола и намалување на високиот крвен притисок со помош на лекови, но и промени во животниот стил. Лековите на рецепт се во класата на диуретици, бета-блокатори и инхибитори на ензими за конверзија на ангиотензиноген.

Напредна хипертензивна ретинопатија со неповратно оштетување на мрежницата може да предизвика трајни проблеми со видот.

Спречување на хипертензивна ретинопатија се состои во избегнување на појава на хипертензија. Ова може да се направи со:

  • Редовна администрација на лекови за хипертензија
  • Редовно вежбање
  • Урамнотежена исхрана
  • Избегнување на пушење
  • Редовно следење на крвниот притисок за да бидете сигурни дека се одржува во нормални граници