Д-р Тајландски Хоа öерес: Откриен рано, ракот на дебелото црево се лекува
Ажурирано: 18.03.2018 - 13:21 часот
Д-р Тајландката Хоа Јорс-Нгуен-Ксуан е виш гастроентеролог на клиниката Свети Лукас скоро две години.
Д-р Тајландката Хоа öерес работи како постар лекар на клиниката „Свети Лукас“ за превентивни мерки во борбата против туморските болести.
Интервјуто го спроведе Симоне Тиесен-Шпих
Секоја година 67 000 луѓе развиваат рак на дебелото црево. Ако болеста се открие рано, има големи шанси да се излечи. Зошто и покрај тоа ракот на дебелото црево е толку предавнички?
Д-р Тајландски Хоа öерес: Болеста е незгодна бидејќи на почетокот не предизвикува никакви непријатности. Кога се појавуваат симптоми или болка, болеста честопати е напредната. Затоа превенцијата е особено важна за рак на дебелото црево. Туморите во цревата се втор најчест вид карцином кај мажите по белите дробови. Кај жените, ракот на дебелото црево е на третото место по ракот на дојката и белите дробови.
Кој дел од цревата е особено погоден од тумори?
Д-р Öерес: Кога некој зборува за рак на дебелото црево, дебелото црево е засегнато во голема мера. Кај луѓето, тој е долг помеѓу еден и еден и пол метри. Туморите во тенкото црево долги три до четири метри се многу ретки.
Што точно се случува за време на испитувањето на цревниот скрининг?
Д-р Öерес: Превентивниот преглед е колоноскопија, т.н. колоноскопија. Ова се препорачува за лица на возраст од 55 години и повеќе и се плаќа од компании за здравствено осигурување. Доколку нема абнормалности, треба да се спроведува на секои десет години. Исто така, се препорачува тест за измет од 50-годишна возраст. Германското друштво за дигестивни и метаболички болести (ДГВС) размислува дури и да препорача огледало на колоректален карцином од 50-годишна возраст. Во принцип, секој 15-ти маж и секоја 18-та жена во споменатата возрасна група се погодени од оваа болест.
Ако превенцијата е толку клучна, колку луѓе ја искористуваат понудата?
Д-р Öерес: За жал, само помалку од десет проценти од луѓето во оваа целна група одат на испитување на цревниот скрининг. Рефлексијата има само минимален ризик од крварење од 0,2 проценти. Да се оди преку улица е поопасно. Чистењето на дебелото црево претходно со посебен пијалок можеби не е вкусно. Но, придобивката е далеку поголема.
Погодени се и помладите?
Д-р Öерес: Ракот на дебелото црево е генерално редок кај помладите луѓе. Ако постои генетска мутација или, на пример, хронично воспалително заболување на цревата, поврзаниот ризик може значително да се зголеми. Во основа, ракот на дебелото црево е повеќе рак за луѓе на возраст од 50 и повеќе години.
Колку се зголемува ризикот ако има семејна историја?
Д-р Öерес: Ризикот е два до три пати поголем ако роднини од прв степен, како што се родители или браќа и сестри, се веќе болни. Ако болниот член на семејството бил помлад од 60 години, ризикот дури се зголемил за три до четири пати. Тогаш дефинитивно треба да започнете десет години пред возраста на почетокот на членот на семејството.
Кои симптоми укажуваат на болест?
Д-р Öерес: Црвените знамиња вклучуваат несакано слабеење, болка во стомакот, крв во столицата или ненадејна промена во варењето. Тогаш дефинитивно треба да одите на лекар. Овие симптоми можат да укажуваат на рак. Би било важно, сепак, да се откријат прелиминарните фази во рамките на превентивниот преглед, како што нудиме и во Клиниката Св. Лукас, пред да има посериозни проблеми.
Како точно се развива цревниот тумор?
Д-р Öерес: Прелиминарните фази на рак на дебелото црево се полипи, но тие можат да се развијат во тумор за пет до десет години. Откриени рано, можеме да ги исечеме или исечеме овие полипи директно за време на рефлексијата. Дури и мали тумори кои сè уште не навлегле длабоко во ткивото, може да се отстранат со огледало без операција.
Како се лекуваат поголемите тумори?
Д-р Öерес: Ако се дијагностицира рак на дебело црево, интердисциплинарната конференција за тумор во нашата клиника одлучува за тоа како да се постапи понатаму. Интернистите разговараат за ова со хирурзи, онколози, радиолози, патолози и зрачни терапевти со цел да се утврди оптималниот концепт на терапија. При операција за карцином на дебело црево, засегнатиот дел од цревата обично се сече, понекогаш се поставува привремено вештачки излез со цел да се заштити цревата за време на процесот на заздравување.
Колку болести се откриваат како дел од превентивна нега пред да се појават симптомите?
Д-р Öерес: Полипите, т.е. прелиминарната фаза, се наоѓаат во 20-25 проценти од превентивните прегледи. Кај околу еден процент од пациентите, за жал, веќе откривме рак во раните фази за време на скринингот. Затоа, можеме само постојано да апелираме на пациентот да присуствува на некомплициран превентивен преглед.
Како можете да спречите рак на дебелото црево?
Д-р Öерес: Премногу мала физичка активност, индекс на телесна маса над 25 години и потрошувачка на многу црвено месо го зголемуваат ризикот од рак на дебелото црево. Пушењето исто така го удвојува ризикот. Покрај тоа, ризикот од заболување е 15 проценти поголем ако редовно консумирате повеќе од 100 грама алкохол неделно - тоа е во просек еден литар вино или два литра пиво.
ЛИЧНО
ПРИВАТНИ Д-р. Тајландката Хоа öерес-Нгуен-Ксуан има 41 година, оженет е и има две деца.
ПРОФЕСИОНАЛ Таа студирала медицина во Тибинген и долго време работела како специјалист на клиниката Келн-Калк. Од 2016 година е постар лекар за интерна медицина и гастроентерологија на клиниката Свети Лукас.
МАРТ Месецот март е именуван за месец рак на дебелото црево од страна на Фондацијата Бурда од 2002 година, со цел да се направат луѓето свесни за болеста и важноста на превенцијата.
РЕКЛАМИ Многу познати личности рекламираат некомплицирани и ефективни превентивни прегледи.