Дуоденален улкус (Ulcus Duodeni) - Причини, симптоми и третман

Дуоденален улкус е бениген чир што се јавува многу почесто отколку чир на желудник. Чир може да се развие ако има вишок на ензими или желудочна киселина. Тогаш се нарушува рамнотежата помеѓу агресивните и заштитните фактори, така што се претпочита формирање на чиреви на желудник или дуоденални улкуси.

Причини за дуоденален улкус

Постојат различни причини за развој на дуоденален улкус:

Прекумерна секреција на гастричен сок (хиперсекреција)
Хеликобактер пилори
Синдром на Золингер-Елисон
Хиперпаратироидизам (хиперактивни паратироидни жлезди)
Одредени лекови (како што се ацетилсалицилна киселина или кортизон)
алкохол
никотин
стрес
депресии

Покрај тоа, тенденцијата за развој на дуоденален улкус може да се наследи. Во семејства во кои роднините веќе имале дуоденален улкус, има околу три пати повеќе заболени отколку во семејства без дуоденален улкус. Исто така, може да се утврди, но сè уште не е разјаснето, дека луѓето со крвна група 0 често развиваат дуоденален улкус.
Симптоми на дуоденален улкус

Нема карактеристични знаци на дуоденален улкус. Најчестиот симптом е болка во горниот дел на стомакот, која се јавува главно во трезна состојба и ноќе. Во некои случаи, болката може да се олесни со внесување храна. Други можни симптоми се:

Сензација на притисок во горниот дел на стомакот
Полнота
Подуеност
Подригнување
Повраќај
Гадење
Губење на тежина

Симптомите ги влошуваат никотин и кафе.
Третман на дуоденален улкус

Прво на сите, се осигура дека симптомите можат да бидат ублажени. За таа цел се препорачува одредена диета, во која храната се намалува или избегнува која го оптеретува стомакот. Ова вклучува алкохол, кафе, мрсна храна и топли зачини. Покрај тоа, не треба да пушите барем за време на третманот. Ако главната причина е стресот, треба да се научат стратегии со кои стресните ситуации можат подобро да се управуваат. Покрај тоа, вежбите за релаксација помагаат да се намали стресот. Одредени лекови кои придонесуваат за оштетување на мукозната мембрана треба да се прекинат по консултација со лекарот.

Третманот првенствено вклучува администрација на лекови кои помагаат да се намали производството на гастрична киселина. Земени се блокатори на H2-рецептори или инхибитори на протонска пумпа, така што симптомите се смируваат за кратко време. Ако бактеријата Helicobacter pylori е предизвикувач за развој на дуоденален улкус, се земаат лекови за да се убие патогенот.

Хируршката интервенција е неопходна само ако третманите не функционираат и улкусот продолжува. Ова е случај за околу пет проценти од погодените. Операција е неопходна и доколку компликации како што се прекин на цревниот wallид или крварење се поврзани со дуоденален улкус. За време на операцијата се изведува ресекција. Ова вклучува отстранување на дел од желудникот за да се намали производството на желудочна киселина. Во поединечни случаи, нервите треба да се прекинат за да се намали производството на киселина во желудникот.

---