Дури и мала чаша лимонада ...
Од средината на 1970-тите, сè повеќе деца и адолесценти низ целиот свет имаат прекумерна тежина или дебелина. Дури и ако гените се одговорни за околу 50% од телесната тежина и масната маса кај адолесцентите, според Дојче Геселсхафт фур Ендокринологија е.В. (ДГЕ), ова не го објаснува само големиот број на луѓе погодени во оваа возрасна група. Наместо тоа, премногу килограми често се предизвикани од премногу јадење и пиење во комбинација со премалку вежбање. Ова доведува до таканаречен позитивен биланс на енергија. Ако редовно се надминува - дури и малку со 50 килокалории на ден - направете го дебел.
Според институтот Роберт Кох, над 15 проценти од луѓето на возраст од 3 до 17 години во Германија се дебели, а нешто помалку од шест проценти од нив имаат дури и многу прекумерна тежина *.
Страдањето на дебелите деца е огромно. Од една страна, тие честопати се социјално исклучени и малтретирани, а од друга страна им се закануваат сериозни коморбидитети. Дебелината може да доведе до висок крвен притисок, нарушувања на метаболизмот на липидите или дијабетес, како и кардиоваскуларни проблеми и проблеми со држењето на телото, дури и во детството. „Исто така се проценува дека над три четвртини од сите деца со прекумерна тежина ќе ја земат својата вишок тежина со нив во зрелоста“, вели Прив.-Доз. Д-р медицински Сузана Виганд, раководител на дебелината, социјален педијатриски центар за хронично болни деца во Charité - Universitätsmedizin Berlin.
„Дебелината може да се должи на патолошки нарушувања на метаболизмот, хормоните или психата“, вели експертот. Но, во повеќето случаи, причината лежи во таканаречената позитивна енергетска рамнотежа: „Телото се снабдува со повеќе енергија отколку што троши преку метаболизам и вежбање.“ Од студиите за близнаци и посвојувања, денес знаеме дека развојот на телесната тежина кај децата и адолесцентите е околу 50 проценти се генетски утврдени. Сепак, гените се менувале само за многу долг временски период. „Затоа зголемувањето на прекумерната тежина и дебелината кај децата и адолесцентите во индустријализираните и земјите во подем сигурно не може да се објасни генетски, туку првенствено преку промени во исхраната и физичката активност“, формулира детскиот ендокринолог. Надминување на енергетската потреба брзо се постигнува, особено во лето, преку гаснење на жед за шеќер. Дури и мала чаша лимонада има околу 80 kcal. Како противмерка, Виганд, потпретседател на германското друштво за дебелина, препорачува - покрај повеќе вежбање во секојдневниот живот - обезбедување бесплатни диспензери за вода во градинките и училиштата.
Како и да е, третманот на дебелина вклучува исклучување на одредени хормонални нарушувања, вели професорот д-р. медицински Свен Дидерих, медицински директор Медиковер Германија и поранешен потпретседател на ДГЕ од Берлин. Многу родители се сомневале дека причината е нарушена функција на тироидната жлезда затоа што веќе имало проблеми со органот во семејството. „Наспроти ова очекување, недефективната тироидна жлезда е исклучително ретко причина за дебелина“, наведува тој.
* Институт Роберт Кох (2018): прекумерна тежина и дебелина кај деца и адолесценти во Германија - резултати од пресек од KiGGS Wave2 и трендови.
Весник за следење на здравјето 2018 3 (1). ДОИ 10.17886/RKI-GBE-2018-005. Институт Роберт Кох, Берлин.