Дури и во детството, зголемениот обем на половината значи поголем ризик од IFB болест
Колку е поголем обемот на половината кај дете или адолесцент со прекумерна тежина, толку е поголем ризикот од метаболички и кардиоваскуларни заболувања. Ова е особено точно за време на пубертетот, а повеќе за момчињата отколку за девојчињата.
Д-р Сузан Блихер од Интегрираниот центар за истражување и третман (IFB) Дебелината ги анализирала податоците на 1278 деца и адолесценти на возраст од 11 до 18 години како дел од повеќецентристичко истражување. Беше испитана врската помеѓу различните димензии на телото како обемот на струкот, индексот на телесна маса или односот на висината на струкот и ризикот од болести поврзани со многу прекумерна тежина. За децата и адолесцентите, оваа врска сè уште беше во голема мера нејасна. Студијата е објавена во јуни во престижниот журнал за клиничка ендокринологија и метаболзим.
Главно за пубертетни момчиња со зголемен обем на струкот (1), студијата (2) открила поголем ризик веќе да имаат зголемено ниво на црн дроб и урична киселина или низок „добар“ ХДЛ холестерол. Зголемените вредности на црниот дроб покажуваат на пр. Б. на почетно заболување на црниот дроб. Покрај тоа, зголемениот индекс на телесна маса (БМИ) 1, особено за време на пубертетот, беше поврзан со поголем ризик од инсулинска резистенција, што сугерира развој на нарушување на метаболизмот на гликоза. Мерењето на односот на висината на половината во споредба со БМИ и обемот на струкот не обезбеди дополнителни информации за индивидуалниот ризик од заболување.
За стандардните детски прегледи, водачот на студијата, Др. Затоа, Блухер „секогаш го мери обемот на половината кај деца и адолесценти со прекумерна тежина, особено од пубертетот па наваму, бидејќи зголемениот обем на оваа возраст може да обезбеди информации за постојните истовремени болести“. Како и кај возрасните, дебелината е изразена и кај адолесцентите најштетни. Бидејќи момчињата и мажите се повеќе склони кон тоа, нивниот ризик од болести како што се дијабетес тип 2, артериосклероза или заболување на замастен црн дроб се зголемува со зголемување на големината на половината.
Податоците од истражувањето на девојчињата и момчињата произлегоа од регистраторот на Улм АПВ (дебелина-потенцијална контрола на следење) предводена од проф. Рајнхард Хол. Регистарот претставува програма за обезбедување квалитет на овластените центри за дебелина во Германија, Австрија и Швајцарија. Во моментов содржи податоци за приближно 82.000 деца и адолесценти со прекумерна тежина и дебели лица од трите земји. Во прилог на тековната проценка, покрај Универзитетскиот медицински центар Лајпциг и ИФБ, Универзитетскиот медицински центар Берлин (Шарие), Универзитетската клиника Улм и други германски, австриски и швајцарски клиники.
Во Германија, над шест проценти од децата и адолесцентите се дебели. Веќе е познато дека околу 70 проценти од овие млади луѓе покажуваат фактори на ризик за последователни кардиоваскуларни болести во физички или лабораториски тестови. Над 30 проценти веќе страдаат од појава на инсулинска резистенција, што може да доведе до дијабетес тип 2. Бидејќи околу 80 проценти од девојчињата и момчињата со прекумерна тежина остануваат дебели дури и како возрасни, се предвидува дека бројот на болести поврзани со дебелината, како што се дијабетес тип 2, замастен црн дроб, артериосклероза и висок крвен притисок, ќе продолжи да расте. Знаците на болест што веќе се појавуваат во адолесценцијата се алармантни и ја подвлекуваат важноста на соодветните програми за превенција и терапија.
(1) На БМИ се пресметува од телесната тежина во килограми поделена со висината во сантиметри на квадрат. Абдоминалната или големина на струк се мери со флексибилна, нееластична лента во најтесната точка помеѓу најниското ребро и предниот горниот илијачен гребен. Кривите BMI перцентили според Kromeyer-Hausschild (A) беа користени како референтни вредности за BMI, податоците KIGGS беа користени како референтни вредности за обемот на половината (B).
А) Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, et al 2001: Проценти на индексот на телесна маса кај деца и адолесценти оценети од различни регионални германски групи. Месечно детско здравје 149: 807-818.
Б) Кромајер-Хаушилд К, Дортши Р, Столзенберг Х, Нојхаузер Х, Росарио А 201: Национално репрезентативни перцентили на обемот на половината кај германски адолесценти на возраст од 11,0-18,0 години. Int J Pediatr Obes 6: e129-137
(2) Студија: Blüher S, Molz E, Wiegand S, Otto KP, Sergeyev E, Tuschy S, L'allemand-Jander D, Kiess W, Holl RW; за иницијативата АПВ и германската компетентност Нето дебелината. Индекс на телесна маса, Обем на половината и сооднос од височина до висина како предвидувачи на кардиометаболичен ризик кај детска дебелина во зависност од развојот на пубертетот. Ј Клин Ендокринол Метаб. Објавено пред печатење на 17 јуни 2013 година како дои: 10.1210/jc.2013-1389.
Клучни зборови: деца и адолесценти, масно ткиво и БМИ, истражување на ИФБ, секундарни болести
Учесниците на клиничкото испитување се бараа
Информации за студиите на IFB може да се најдат во „Учество во студии“