Двороден матка - причини, симптоми, третман

Двородена матка тоа е вродена малформација на матката во која матката има два залепени шуплини, што ја прави да изгледа во облик на срце. Дознајте повеќе за матка дворог од следниов материјал.

Содржина:

Што е двородена матка?

Двородена матка е вид на вродена малформација на матката или абнормалност на мулеријалниот канал во кој се чини дека матката има форма на срце. матка во форма на срце) Двородената матка има две залепени шуплини, под услов нормалната матка да има единствена празнина.

Абнормалности во каналот на Мулер, вклучувајќи ја и двородената матка, се појавуваат рано за време на пренаталниот развој. Репродуктивниот систем на женскиот фетус е формиран од матката. Отпрвин, фетусите имаат два мулеријални канали кои се спојуваат и формираат матка. Ова може да се случи кај жени чии мајки земале лек наречен диетилстилбестрол за време на бременоста или од други непознати причини.

Утем дводомен

Двородена матка е еден од неколкуте типови на абнормалности во каналот на Мулер. Постојат и други видови, како што се:

самата матка (или двојна матка), во која жената има две одделни матки
матка еднорог - каде што е присутен еден канал - што резултира во помала од нормалната матка
матката септа, во која матката е одделена со wallид или преграда.

Двородената матка е најчестата абнормалност на каналите на Мулер.

Поголемиот дел од времето, жените кои имаат двородена матка ја завршуваат својата бременост. Сепак, состојбата може да го зголеми ризикот од спонтан абортус или предвремено породување.

ПРИЧИНА

Двородена матка е вродена аномалија. Ова значи дека жената е родена со овој проблем. Абнормалноста се јавува кога матката на девојчето не се развива нормално во матката. Специјалните канали се спојуваат само делумно, што доведува до раздвојување на двата горни делови или рогови на матката. Кога роговите се лепат само малку или делумно, се чини дека матката има форма на срце. Оваа состојба не може да се спречи или запре.

Двородената матка главно е предизвикана од абнормална фузија на мезонефричните канали (канали на Мулер). Оваа фузија се јавува за време на ембриогенезата во првите месеци од бременоста, што доведува до оваа вродена малформација.

Нормалниот развој на каналите на сопругата зависи од органогенезата, фузијата и ресорпцијата на септумот. Органогенезата се карактеризира со фузија на двата канали, а неуспехот во овој процес доведува до агенеза/хипоплазија на матката или матка од еднорог.

Септална фузија и ресорпција - карактеристики

Фузијата се карактеризира со фузија на канали за формирање на матката. Неуспехот во овој процес доведува до двородена матка или сам матка. Септална ресорпција се јавува откако ќе се заврши фузијата на каналот. Неуспехот во овој процес доведува до септирана или заоблена матка.

Волфскиот мезонептичен канал и каналот Мулер играат важна улога во развојот на репродуктивниот систем на жената. Степенот на абнормалност на репродуктивниот систем се одредува според времето кога се јавува проблемот во развој. Ако ова се случи во 12-тата недела од развојот, а Мулуларните канали не се спојат, ова доведува до дуплирање на матката. Ако фузијата се случи кратко време по овој период на бременост, се појавува двородена матка.

симптом

Womenените со двородена матка се раѓаат со оваа абнормалност, но тоа може да го дознаат само откако ќе направат ултразвук или друг тест за сликање. Ова се должи на фактот дека често проблемот не предизвикува никакви видливи симптоми.

Од друга страна, некои жени со двородена матка ги имаат следниве симптоми:

нередовно крварење од вагината
повторени абортуси
болни менструални периоди
абдоминална непријатност
болка за време на сексуален однос

Луѓето со двородена матка ја имаат оваа абнормалност уште од раѓање. Затоа, сите потенцијални симптоми може да изгледаат многу нормално за нив.

Кога е неопходна посета на лекар

Побарајте медицински совет ако имате менструален проток и покрај тоа што користите внатрешен тампон, ако имате силна болка за време на менструацијата или сте имале повторни спонтани абортуси.

Двороден матка и бременост

Најверојатно a матка во форма на срце нема да влијае на плодноста на жената. Покрај тоа, студиите покажаа дека двородната матка не ги намалува шансите на жената да остане бремена. Сепак, некои постари истражувања сугерираат дека оваа абнормалност е почеста кај неплодните жени.

Двородена матка го зголемува ризикот жената да абортира подоцна во бременоста и порано да го роди бебето. Некои истражувачи сугерираат дека овие проблеми се јавуваат поради неправилни контракции на матката или намален капацитет на матката.

Бременост со двороден матка - инциденца

Статистиката варира кога станува збор за процентот на жени кои се соочуваат со овие проблеми. На пример, еден извештај наведува дека преваленцата на повторен абортус кај жени со дефекти на матката варира помеѓу 1,8% и 37,6%.

Двороден матка по бременоста

Покрај тоа, бебињата родени од мајки со двородни утроби имаат поголем ризик од развој на одредени вродени дефекти во споредба со оние родени од жени кои ја немаат оваа состојба. Всушност, според една студија, овој ризик бил четири пати поголем.

Ако жената има двородена матка, бременоста ќе се третира како висок ризик. Лекарот внимателно ќе го следи напредокот на бременоста. Лекарот може да прави чести ултразвуци за да ја провери позицијата на детето.

Бебето може да седи во карлична положба (презентација), што значи дека дното или нозете се свртени надолу пред раѓањето. Идната мајка може да помине дополнителни тестови и најверојатно ќе мора да се породи со царски рез.

Потенцијални опасности

Двородената матка не предизвикува спонтани абортуси во првиот триместар. Цервикална инсуфициенција и предвремено породување може да предизвикаат спонтан абортус или спонтан абортус при раѓање ако фетусот се роди премногу рано - пред 24-та или 25-тата недела од бременоста, точка во која предвремено родено бебе може да преживее. Поради вдлабнување на горната матка, фетусот во развој може да нема доволно простор за растење, што може да доведе до предвремено породување.

Иако може да се појават овие компликации, многу жени со двородена матка ја завршуваат својата бременост без проблеми. Ако сте загрижени дека двородната матка може да предизвика компликации во бременоста, консултирајте се со акушер или специјалист за плодност со висок ризик, кој може да ја процени вашата медицинска историја и личните ризици.

Дијагностички

Двородната матка може да се дијагностицира за време на рутински карличен преглед кога лекарот ќе забележи двојно грло на матката или почувствува абнормално обликувана матка. Ако вашиот лекар се сомнева во абнормалност, тој или таа може да препорача некој од следниве тестови:

Ултразвук со двородена матка

Овој тест вклучува употреба на високофреквентни звучни бранови за создавање слики во внатрешноста на телото. За снимање на слики, уредот наречен трансдуцер или се нанесува на абдоминалната кожа или се вметнува во вагината (трансвагинален ултразвук). И двата типа на ултразвук може да се направат за да се добие најдобра можна видливост. Покрај тоа, каде што е достапно, лекарите можат да користат 3-Д ултразвук.

Сонохистерографија

Сонохистерографијата е ултразвучно скенирање. Ова се прави откако специјалистот инјектира контрастна супстанција преку цевка во матката, преку вагината и грлото на матката. Со помош на овој тест, лекарот може да бара разни проблеми во обликот на матката.

Магнетна резонанца (МРИ)

Апаратот за магнетна резонанца има форма на тунел кој ги има двата краја отворени. За време на тестот, пациентот лежи на подвижна маса што се лизга во внатрешноста на уредот. Оваа безболна процедура користи магнетно поле и радио бранови за да создаде пресечни слики во внатрешноста на телото.

хистеросалпингографија

За време на хистеросалпингографија, специјална боја се инјектира во матката преку грлото на матката. Како што бојата се движи низ репродуктивните органи, специјалистот користи рендгенски зраци за да ги утврди обликот и големината на матката и дали цевките на матката се отворени.

Хистероскопија на двородена матка

Хистероскопија е постапка што му овозможува на лекарот да погледне во внатрешноста на матката за да дијагностицира и лекува причини за абнормално крварење. Хистероскопијата се изведува со помош на хистероскоп, тенка цевка со лумен, која се вметнува во вагината за да се испита грлото на матката и внатре во матката. Хистероскопијата може да биде дијагностичка и оперативна.

Како се третира

Во повеќето случаи, лекарите не предлагаат хируршки третман, иако некои може да препорачаат лапароскопска реконструктивна хирургија. Ако сте бремени, можеби ќе ви треба обрач на грлото на матката. Оваа постапка вклучува шиење на грлото на матката за да се запре предвременото проширување. Оваа постапка спречува предвремено породување и можна загуба на долготрајна бременост. Третманот зависи од лекарот и околностите на бременоста.

Ако повтори спонтани абортуси, може да има септирана матка, за разлика од двородена матка. Двете конгенитални малформации на матката може да се појават слично во студиите за слики, како што се хистеросалпингографија или ултразвук. Септирана матка е кружна на врвот и има единствена празнина, додека двородена матка е оставена на врвот, што резултира во матка во форма на срце со два шуплини.

Лапароскопска хирургија

Двородена матка не може да се лекува освен ако лекарот не бара знаци на дилатација на грлото на матката. Доколку се користи хируршки третман, реконструкцијата на матката ќе се изврши со лапароскопска хирургија. Септирана матка обично се третира со хистероскопска хирургија. Двородена матка обично не се смета за фактор на ризик за повторени спонтани абортуси. Наместо тоа, се знае дека пресечената матка го зголемува ризикот од спонтан абортус.

Ако сте имале повторливи спонтани абортуси и вашиот лекар утврдил дека имате двородена матка, можете да побарате второ мислење од специјалист за да ја потврдите вашата дијагноза и да разговарате за плановите за третман.

компликации

Womenените дури и не сфаќаат дека имаат двородена матка се додека не забременат. Womenените кои ја имаат оваа абнормалност не се неплодни, но компликации може да се појават во бременоста. Во некои случаи, може да биде тешко за нив да останат бремени. Тежината на компликациите ќе зависи од сериозноста на малформацијата на матката.

Ризици за зачнување

Обично, жените со двородена матка имаат потешкотии да забременат.

Абортус

Во случаи кога жените успеваат да забременат, постои висок ризик од спонтан абортус. Ова е затоа што нема доволно простор за растење на бебето. Нормална матка се шири за да се смести растечко бебе. Во овој случај, сепак, матката не може доволно да се прошири.

Предвремено породување

Постои висок ризик од предвремено породување.

Карлична презентација

Бебето може да седи во карлична положба бидејќи нема да има доволно простор да седи удобно во нормална положба со спуштена глава.

Плацентата може да остане внатре

Бебето може да има дефекти при раѓање затоа што матката во различна форма не дозволува бебето да се развива нормално. Исто така, постои ризик дека бебето нема да може да преживее по раѓањето.

Спонтан абортус

Може да има спонтан абортус.

Раѓање со царски рез

Во повеќето случаи кога бремената жена има двородена матка, лекарите ќе предложат породување со царски рез, така што ќе се отстранат потешкотиите при вагинално раѓање.