ECP (катјонски протеин на еозинофили) - анализа - Синево
Генерални информации - ECP (катјонски протеин на еозинофили)
Еозинофилните гранулоцити се активно вклучени во разни воспалителни процеси; зголемени проценти може да се најдат кај алергиски, паразитски, но и ревматски заболувања. Поради нивната екстремна подвижност, еозинофилите брзо продираат во воспаленото ткиво и локално ослободуваат разни медијатори пронајдени во сопствените гранули 1 .
Така, специфичните гранули на еозинофилите содржат претходно формирани протеини кои вклучуваат и специфични катјонски протеини и разни цитокини и хемокини.
Катјонските протеини во еозинофилните гранули се опширно проучени поради нивното изобилство и способност да вршат повеќе ефекти врз клетките домаќини и микробиолошките цели 2 .
Катјонскиот протеин на еозинофилите (ECP) има молекуларна маса помеѓу 16 и 21 kDa, изразен во човечки еозинофили во количина од 15pg/клетка 3. Внатре во гранулите на ECP се наоѓа на матрицата околу јадрото 2 .
Поранешните студии покажаа дека ECP е рибонуклеаза (РНК-ааза) која врши бактерицидно дејство, предизвикува дегранулација на мастоцитите и има цитотоксично дејство врз хелминтични паразити. Се смета дека механизмот на дејствување на ECP вклучува формирање на пори или канали во целната мембрана, што очигледно не зависи од реверзибилната активност на рибонуклеазата.
ECP е најпознат по својата способност да генерира феномен Гордон кога се инјектира во кранијалните комори на зајаци: уништување на клетките на Пуркиние и спонгиформни промени во малиот мозок, мостот и 'рбетниот мозок. .
Зголемено ниво на ECP е откриено во серумскиот, спутум и назален секрет кај пациенти со алергиска реакција во доцен стадиум (6-24 часа по изложеноста), кога во реактивната зона преовладува приливот на еозинофили .
Нивото на серумско ECP подобро го одразува алергискиот воспалителен процес отколку IgE, односно нивото на активирање на еозинофилот; многу добро корелира со активноста на болеста, така и со сериозноста на атопијата.
Овој лабораториски параметар е корисен за објективизирање и следење на терапијата кај астма и атопичен дерматитис.
Астматичните пациенти со еозинофилно (алергиско) воспаление имаат зголемено ниво на ЦПЕ во серумот и другите течности: бронхоалвеоларна лаважа и предизвикан спутум. Вредноста на серумскиот ECP е објективен маркер за проценка на алергиското воспаление кај астмата.
Третманот за астма има за цел да го потисне хроничното и постојано воспаление на дишните патишта, а определувањето на ЦПЕ може да биде корисно за следење на неговата ефикасност 1 .
Препораки за ECP
- деца со опструктивни симптоми за диференцијална дијагноза помеѓу астма и рекурентен опструктивен бронхитис;
- диференцијална дијагноза помеѓу алергиски и неалергиски болести;
- контрола на еволуцијата во астма и атопичен дерматитис;
- проценка на ефективноста на антиинфламаторниот третман и усогласеноста на пациентот 1 .
Обука на пациентот - пост (на празен стомак) или после јадење 1 .
Примерок собрани - венска крв 1 .
Контејнер за берба Vacutainer без антикоагуланс, со/без одвојувачки гел 1 .
Количината собрана - минимум 1 ml ser 1 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, жолтичен, липемичен или бактериски контаминиран примерок; примероци што не пристигнале во лабораторијата замрзнати 1 .
Потребна е обработка по бербата - серумот е одделен со центрифугирање, што е можно поскоро по целосното формирање на урдата, а примерокот веднаш ќе се замрзне на -20 ° C; примероците собрани надвор од лабораториските точки ќе бидат транспортирани во контејнерот наменет за замрзнати примероци 1 .
Стабилност на примерокот - серумот е стабилен 1 месец на -20 ° C; не одмрзнувајте/замрзнувајте 1 .
Метод - ензимска имуноанализа со флуориметрично откривање (FEIA) 1 .
Референтни вредности - 1 .
Интерпретација на резултатите
Зголемените нивоа на ECP укажуваат на воспаление што е фактор на ризик за астматични пациенти. Поволниот клинички исход е поврзан со намалени нивоа на ECP; напротив, на егзацербација на атопична болест претходи зголемување на концентрацијата на ECP во серумот 1 .