EDECRIN, Таблети - ажуриран леток
проспект
Што е Edecrin и за што се користи
Едекрин е диуретик за јамка. Инхибиција на апсорпцијата на натриум и хлор во јамката Хенле; ја намалува апсорпцијата на натриум и хлор и ја зголемува екскрецијата на калиум во дисталната цевка. Директно дејство на проксималната цевка, со што се зголемува излачувањето на електролитите. За време на диурезата, се излачуваат големи количини на натриум и хлор, а се излачуваат мали количини на калиум и бикарбонат. Деби: ПО, 30 мин; IV, за 5 мин. Максимална концентрација: PO, 2h; IV, 15-30 мин. Времетраење: PO, 6-8 часа; IV, 2 часа Метаболитите се излачуваат преку урината. Диурезата и загубата на електролити е поизразена кај етакринска киселина отколку кај тиазидни диуретици.

Конгестивна срцева слабост, акутен белодробен едем, едем поврзан со нефротски синдром, асцити предизвикани од идиопатски едем, лимфедем, малигни заболувања. Краткорочен третман на асцит поради тумор, лимфедем или идиопатски едем. Краткорочна употреба кај деца (освен мали деца) со вродена срцева болест.
Метод на администрација
Интравенски: Возрасен - 50 mg (или 0,5-1 mg/kg); може да се повтори по 2-4 часа, иако честопати е потребна само една доза. Може да се користи и доза од 100 mg IV.
Таблети: Возрасни - првично 50-200 mg/ден во една или повеќе поделени дози за да се утврди губење на тежината од 2,2-4,4 kg/ден. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми за 25-50 mg на ден.
- одржување: Често администрирано 50-200 mg (максимум 400 mg)
Во тежок едем, рефракција.
Ако се користи во комбинација со други диуретици, почетната доза е 25 mg и потоа може постепено да се зголемува за 25 mg.
- почетна: 25 mg/ден; доколку е потребно, дозата може да се зголеми за 25 mg/ден;
- одржување: прилагодете ја дозата колку што е потребно. Дозирањето кај мали деца не е утврдено.
Предупредувања и мерки на претпазливост
контраиндикации
Бременост (честа), лактација, употреба кај новороденчиња. Анурија и сериозно оштетување на бубрезите.
Потентен диуретик; прекумерните дози може да предизвикаат изразена диуреза, со значително исцрпување на електролити и вода. Потребен е специјализиран надзор; индивидуализирани дози. Старите лица можат да бидат почувствителни на вообичаените дози за возрасни. Користете со претпазливост кај дијабетичари и кај оние со цироза на црниот дроб (тие се поподложни на нерамнотежа на електролитите). Внимателно следете ги пациентите со гихт. Безбедноста и ефикасноста на орална и IV администрација кај деца не се утврдени.
Земете ги таблетите после јадење. Не администрирајте IV или SC поради локална болка и иритација. Кај оние со висок ризик од развој на метаболна ацидоза, може да се препишат амониум хлорид или аргинин хлорид. Конструирајте го прав за инјекции додавајќи 50 ml 5% декстроза или NaCl. Резултирачкиот раствор може да биде опалесцентен или прекриен; не користете го Не мешајте го растворот со целосна крв или деривати на крв.
Администрирајте полека IV со прекини 30 минути, директно или со ИВ цевки. Кога IV се администрира директно, стапката може да биде 10 mg/min. Доколку е потребна втора инјекција, користете друго место за инјектирање за да спречите тромбофлебитис. Користете ги растворите во рок од 24 часа по реконституцијата; отфрлете го преостанатото неискористено решение.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Евалуација и контрола на терапијата:
Истражете го присуството на дијабетес или цироза; утврди отсуство на анурија. Следете ги електролитите, крвната слика, тестовите за функции на бубрезите и црниот дроб. Во продолжена терапија, извршете тестирање на слухот. Следете ги виталните знаци, диурезата, тежината. Набудувајте прекумерна диуреза или губење на тежината; електролитен дисбаланс може да се појави брзо.
Ако се појави тешка водена дијареја, прекинете со лекови. Изведете тестови за откривање на скриено крварење во урината и столицата. Внимавајте на нарушувањата на вестибуларниот систем. Не администрирајте истовремено со други ототоксични агенси. Губење на слухот се јавува често по брза интравенска администрација или по високи дози. Следете ги серумските нивоа на К; утврди го барањето за калиум.
Не е потребно ограничување на сол, бидејќи лекот има силно влијание врз екскрецијата на натриум; може да се појави хипонатремија ако се намали внесувањето на сол.
Можни несакани ефекти
Нерамнотежа на електролитите: хипокалемија/натриум, хипохлоремична алкалоза, хипомагнеземија/калцемија.
Гастроинтестинален тракт: анорексија, гадење и повраќање, дијареја (може да се појави одеднаш и може да биде водена, обилна), акутен панкреатит, жолтица, гастроинтестинално крварење, дисфагија.
Хематолошки: тешка неутропенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, ретко пурпура Хенох-Шонлеин кај пациенти со ревматска срцева болест.
ЦНС: вознемиреност, конфузија, вртоглавица, главоболка.
Општи манифестации: треска, треска, лоша општа состојба.
Отитис: тинитус, неповратно губење на слухот.
Различни: хематурија, напад на гихт, проблеми со видот, осип, болка и локална иритација по парентерална администрација, хиперурикемија/гликемија.
Етакринската киселина може да доведе до смрт на сериозно болни пациенти, отпорни на други диуретици.
ДОЗИРАЕ
Симптоми: прекумерна загуба на вода, електролити (вртоглавица, слабост, конфузија, повраќање, анорексија, летаргија, грчеви), дехидратација, намален волумен на крв, циркулаторен колапс (можна васкуларна тромбоза и емболија).
- Третман: хидроелектролитички избалансиран, следете го протокот на урина и нивото на серумскиот електролит. Предизвикајте емеза или гастрична лаважа. Може да биде потребна вештачка вентилација, администрација на кислород. Третман на други симптоми.