Ефект на домперидон, области на примена, несакани ефекти - NetDoktor
Бенџамин Кланер-Енгелшофен е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирал биохемија и фармација во Минхен и Кембриџ/Бостон (САД) и рано забележал дека особено ужива во интерфејсот помеѓу медицината и науката. Затоа тој продолжил да студира медицина за луѓе.
Активната супстанција Домперидон е едно од најважните лекови за третман на повраќање, гадење, надуеност и епигастрична болка, во кое, меѓу другото, го забрзува преминот низ стомакот. Бидејќи активната состојка тешко може да ја премине крвно-мозочната бариера, несаканите ефекти во централниот нервен систем се многу ретки. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за домперидон, несакани ефекти и употреба.
Вака работи домперидон
Гласнината супстанција допамин, која посредува во комуникацијата помеѓу нервните клетки и затоа се нарекува и невротрансмитер, има различни задачи во централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок). Меѓу другото, помага да се контролираат процесите на движење, придонесува за позитивни чувства како таканаречен „хормон на среќата“, предизвикува психози и заблуди кога нивото е превисоко и влијае на нивото на пролактин во крвта (пролактинот го промовира производството на млеко кај жените во градите).
Активната состојка домперидон делува како инхибитор (антагонист) на докинг местата за допамин. Ги блокира овие, што значи дека допаминот повеќе не може да се врзува за него. Сепак, бидејќи активната состојка не може или тешко може да ја надмине крвно-мозочната бариера - заштитната бариера против потенцијално штетните материи во крвта - домперидонот не влијае на централниот нервен систем (ЦНС). Ова значи дека влијанието врз подвижноста во мозокот контролирано од допамин, што инаку би го потиснало и врз психата е скоро невозможно.
Посебен дел од ЦНС е таканаречениот центар за повраќање. Се наоѓа во мозочното стебло и соседниот издолжен 'рбетниот мозок. Тука крвно-мозочната бариера е „перфорирана“, што значи дека овој дел може многу брзо да реагира на штетните материи во крвта со гадење и повраќање. На овој начин, телото се заштитува со понатамошно апсорбирање на овие супстанции. Бидејќи комуникацијата на нервните клетки во овој регион е делумно контролирана од допамин, активната состојка домаперидон може да го развие својот ефект тука: Со блокирање на точките за прицврстување, гадењето и повраќањето се намалуваат.
Друг позитивен несакан ефект при земање домаперидон, чие потекло е сè уште нејасно, е забрзано празнење на желудникот во насока на цревата. Ова го олеснува стомакот, што исто така може да ги намали гадењето и надуеноста.
Навлегување и распаѓање на домперидон
По ингестијата, домперидонот брзо се апсорбира во крвта во цревата, каде што достигнува највисоки нивоа на активна состојка по половина час до еден час. Сепак, во голема мера, таа веќе се распаѓа во цревната лигавица и црниот дроб, така што само околу 15% од активната состојка може да достигне циркулација и да работи. По околу седум до девет часа, половина од домперидон се излачува - една третина преку урината и две третини преку столицата.
Кога се користи домперидон?
Активната состојка домаперидон е одобрена за третман на гадење, повраќање, надуеност и поплаки на горниот дел на стомакот.
Промовирање на производство на млеко со домперидон и со тоа да може да се дои поефикасно е она што е познато како „употреба надвор од етикетата“, употреба надвор од дозволените области на примена. Бидејќи домперидонот не поминува во ЦНС, но исто така тешко влегува во мајчиното млеко и ефикасно го стимулира производството на млеко и има многу малку несакани ефекти, тој често се користи од мајки со проблеми со доење за оваа намена.
Бидејќи третманот е симптоматски, домперидон треба да се прекине кога симптомите ќе се подобрат. Времетраењето на внесувањето не треба да надминува четири недели, освен ако не е наведено специјално од лекарот што посетува.
Така се користи домперидон
Активната состојка домаперидон обично се користи во форма на таблети или капки. Ако не можете да ги користите овие форми на лекови поради сериозно повраќање, супозиториите на домперидон се многу соодветни.
Со цел да се подобри апсорпцијата во цревата, се препорачува да се земаат таблети или капки половина час до еден час пред јадење. Во зависност од тежината на симптомите, се земаат една до две таблети од десет милиграми домаперидон три до четири пати на ден, што одговара на максимална дневна доза од 80 милиграми. Времетраењето на внесувањето не треба да надминува четири недели.
Какви несакани ефекти има Домперидон?
Со краткотрајна и мала доза употреба, активната состојка домаперидон има релативно малку несакани ефекти. Еден од десет до сто стотици третирани има сува уста. Домперидон несакани ефекти како што се главоболка, поспаност, губење на либидото, вознемиреност, дијареја, осип, слабост, болка во градите и зголемен проток на млеко од млечната жлезда се јавуваат кај еден од сто на еден од илјада пациенти.
Што треба да се земе предвид при земање на домперидон?
На Домперидон му треба доволно кисела гастрична средина за апсорпција во цревата. Дополнителниот внес на активни состојки кои ја неутрализираат желудочната киселина или го инхибираат производството на желудочна киселина, затоа значително ја намалува апсорпцијата на домаперидон. Такви активни состојки се, на пример, циметидин, ранитидин, омепразол и пантопразол.
Активната состојка домаперидон се распаѓа во организмот преку ензимски систем (CYP 3A4), кој исто така распаѓа и бројни други активни состојки. Доколку се земат и засегнатите активни состојки, ова може да доведе до намалување на распаѓањето, а со тоа и до зголемено ниво на домперидон во организмот. Примери за вакви активни состојки вклучуваат многу антибиотици (еритромицин), средства против габични инфекции (кетоконазол), антидепресиви (амитриптилин, циталопрам), ослободувачи на болка (трамадол), седативи (диазепам), средства против висок холестерол (аторвастатин, симвастатин) и многу други. Комбинацијата на домперидон со други лекови, вклучително и лекови без рецепт, треба да се разговара со вашиот лекар или фармацевт.
Постојат малку податоци за употребата на домперидон за време на бременост и доење, поради што треба да се зема под медицински надзор. Истото важи и за употреба кај деца под дванаесет години.
Во случај на сериозна дисфункција на црниот дроб и бубрезите, дозата не треба да се зема или зема во намалена доза.
Како да набавите лекови со домперидон
Лековите со оваа активна состојка се предмет на аптека и на рецепт во Германија.