Ефекти на постот кај невролошки заболувања Промисла - Поликлиника и болница
Улогата на постот во интензивирање на менталното и физичкото благосостојба е истакната со векови и се наоѓа во обожавањето на најголемите светски религии, имено: христијанството, исламот, будизмот, ограничувањата на храната кои се разликуваат според локалните традиции и климатските услови [1 ].
Постот има многу корисни ефекти врз здравјето на луѓето, но сепак има ограничен број на студии на оваа тема. Клиничките студии спроведени до денес укажуваат на позитивни ефекти демонстрирани и кај луѓе и кај експериментални животни во различни патолошки состојби, вклучувајќи невролошки заболувања (Алцхајмерова болест, Паркинсонова болест, мозочен удар, мигрена). Постот интервенира во патогенезата на овие болести преку неколку механизми, вклучително: зголемување на клеточната отпорност на разни цитотоксични агенси, намалување на формирањето на слободни радикали на кислород поради калориско ограничување, забавување на клеточните метаболички процеси и веројатно преку стимулирање на автофагијата и клиренсот- сето тоа доведува до ограничување на воспалението, оштетувањето и клеточното стареење, како и до подобрување на моторните и сензорните функции на мозокот [2], [3], [4], [5].
Овој труд имаше за цел да истражи податоци од литературата за можните импликации на постот во патологијата на нервниот систем.
Последици од постот за време на постот за невродегенеративни болести
Алцхајмеровата болест се карактеризира со прогресивно губење на невроните и прекумерна акумулација на амилоид (Aβ), менување на сигнализацијата на клетките и јонскиот баланс, неопходни во вршењето на когнитивната функција. Експериментални модели кај мутанти глувци документираат дека наизменичното постење и калориското ограничување имаат заштитен ефект врз појавата на симптомите на болеста, дури и во присуство на амилоидна акумулација во наизменичното брзо. Така, глувците кои претрпеле наизменичен пост на возраст од 5 месеци, не покажале знаци на когнитивно оштетување во споредба со контролната група, имајќи можност да извршат повеќе моторни задачи. Вклучените механизми се намален оксидативен стрес, одржување на митохондријалната функција, зголемување на ослободувањето на мозочните невротрофични фактори и регулирање на автофагијата3, [6], [7].
Последиците од постот за време на постот за церебрална исхемична васкуларна болест
Друга невролошка патологија со посебно значење во која постот има различни корисни ефекти е исхемичен мозочен удар. Во експерименталните модели на болести се покажа дека наизменичното постење има заштитен ефект, со намалување на областа на инфарктот и подобрување на закрепнувањето. Вклучени механизми вклучуваат намалени нивоа на гликоза во плазмата, намалено воспаление, документирано со намалена синтеза и ослободување на проинфламаторни цитокини, како што се фактор на некроза на тумор (TNFα), интерлеукин-1 (IL-1) и интерлеукин-6 (IL-6), но исто така и слабеење на формирањето на слободни радикали на кислород, сите одговорни за оштетување на невроните и нарушена когнитивна функција. Така, во студијата за мозочен удар кај глувци, извршена со оклузија на средната церебрална артерија, забележано е дека кај глувци подложени на претходен наизменичен пост, областа на инфарктот е 30% помала од контролната група, нагласувајќи го невропротективниот ефект кај во услови на исхемични лезии, друг можен механизам е намалувањето на циркулирачката концентрација на лептин3,6, [10], [11].
Последици од постот за време на постот во мигрена и регулирање на расположението
Во мозокот, за време на постот, се забележува зголемување на ослободувањето на серотонин, подобрување на расположението и намалување на чувствителноста на болката, со можна индикација во адјуванс третман на мигрена. Покрај тоа, постот ја зголемува синтезата на невротрофични фактори, како што е церебралниот невротрофичен фактор (BDNF), со поволни ефекти врз когнитивната функција и стареењето на нервните клетки, истовремено промовирајќи го производството и ослободувањето на серотонин. Постот, исто така, предизвикува зголемено ниво на ендорфин и морфиум (исто така вклучен во контролата на расположението), експериментално документиран ефект кај глувци5, [12], [13].
Како заклучок, постот се покажа како важен сојузник во терапевтското однесување и спречување на оштетување на нервите од различна етиологија, преку механизми што сè уште не се разјаснети, но вреди да се испитаат во клиничките испитувања, со оглед на малите напори на таквата интервенција и ефектите системски што може да го има постот, надвор од патологијата на нервниот систем.
Д-р Пола Бринзи
резидентен лекар специјализиран за интерна медицина
проф. унив. Д-р Кристина Михаела Гичиуч
У.М.Ф. Григоре Т. Попа Јачи
АМФОР - Здружение на романски православни лекари и фармацевти
[1] Персинаки А, Карас С, Пичард Ц. Откривање на метаболичките здравствени придобивки од постот поврзани со религиозни убедувања: Наративен преглед. Исхрана 2017 година; 35: 14-20, дои: 10.1016/ј.н.2016.10.005.
[2] Лонг В, Метсон М. Пост: Молекуларни механизми и клинички апликации. Cell Metab 2014; 19 (2): 181-192, дои: 10.1016/j.cmet.2013.12.008.
[3] Метсон М, Лонг В, Харви М. Влијание на повремениот пост врз здравјето и процесите на болести. Стареење Рес Рев 2017; 39: 46-58, дои: 10.1016/j.arr.2016.10.005.
[4] Метсон М, Ван Р. Корисни ефекти на наизменичното постење и калориското ограничување на кардиоваскуларниот и цереброваскуларниот систем. J Nutr Biochem 2005; 16 (3): 129-137, дои: 10.1016/j.jnutbio.2004.12.007
[5] Михалсен А, Ли Ц. Терапија со постот за лекување и спречување на болести - моментална состојба на докажување. Forsch Complement 2013; 20 (6): 444-453, дои: 10.1159/000357765.
[6] Amigo I, Kowaltowski A. Ограничување на исхраната во церебрална биоенергетика и состојба на редокс. Redox Biol 2014; 2: 296-304, дои: 10.1016/j.redox.2013.12.021.
[7] Халагапа V, Гуо З, Пирсон М, Мацуока Ј, Катлер Р, Лаферла Ф и др. Интермитентно гладување и калориско ограничување го подобруваат однесувањето во врска со стареењето во тројно-трансгенскиот глушец модел на Алцхајмерова болест. Неуробиол Дис 2007; 26 (1): 212-220, дои: 10.1016/j.nbd.2006.12.019
[8] Дуан В, Метсон М. Ограничување на исхраната и администрација на 2-деоксигликоза го подобруваат резултатот во однесувањето и ја намалуваат дегенерацијата на допаминергичните неврони кај моделите на Паркинсонова болест. J Neurosci Res 1999; 57 (2): 195-206, дои: 10.1002/(SICI) 1097-4547 (19990715) 57: 2 3.0.CO; 2-P
[9] Грифиоен К, Ротман С, Ладенхајм Б, Ван Р, Вранис Н, Хачисон Е и др. Внесот на енергија во исхраната ја модифицира автономната дисфункција на мозочното стебло предизвикана од мутантен α-синуклеин. Невробиол Стареење 2013; 34 (3): 928-935, дои: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.07.008.
[10] Фан Д, Сантро Т, Манзанеро С, Видијапраџа А, Ченг Ј, Ли С и др. Интермитентниот пост ја ослабува воспалителната активност кај исхемичен мозочен удар. Exp Neurol 2014; 257: 114-119, дои: 10.1016/ј.експенерол.2014 година.04.017.
[11] Манзанеро С, Ерион Ј, Сантро Т, Стејн Ф, Чен Ц, Арумугам Т и др. Интермитентниот пост го ублажува зголемувањето на неврогенезата по исхемија и реперфузија и го подобрува закрепнувањето. J Цереб Метаб на проток на крв 2014; 34 (5): 897-905, дои: 10.1038/jcbfm.2014 година .36.
[12] Брандхорст С, Чои И, Веи М, Ченг Ц, Седракијан С, Наварете Г и др. Периодична диета што го имитира постот промовира регенерација на повеќе системи, подобрена когнитивна изведба и здравствен план. Cell Metab 2015; 22 (1): 86-99, дои: 10.1016/j.cmet.2015.05.012.
[13] Goggi J, Pullar I, Carney S, Bradford H. Модулација на ослободување на невротрансмитерот предизвикана од невротрофичен фактор добиен од мозок во стриатски парчиња мозок кај стаорец in vitro. Brain Res 2002; 941 (1-2): 34-42, дои: 10.1016/S0006-8993 (02) 02505-2.