Ефекти од кафе; дијабетес
Во последниве години, интензивно се испитува врската помеѓу потрошувачката на кафе или кофеин и појавата на дијабетес тип 2. Бројни студии и мета-анализи укажуваат на обратна асоцијација, а со тоа и на можен заштитен ефект [1].
На пример, студијата ЕПИК Германија објавена во 2012 година, во која учествуваа повеќе од 42.000 луѓе: Луѓето кои конзумирале повеќе од четири шолји кафе со кофеин на ден имале 23% намалување на кафето во споредба со оние кои испиле помалку од една шолја во просек Ризик од дијабетес тип 2 [2]. Слична врска беше индицирана и за потрошувачката на кафе без кофеин. Ова беше потврдено во две студии од 2014 година во кои познавачите на кафе без кофеин имаа намален ризик од дијабетес [3,4]. Во една од двете студии, мета-анализа на доза-одговор откри доза-зависна врска помеѓу потрошувачката на кафе и намалениот ризик од дијабетес: колку е поголема потрошувачката на кафе, толку е помал ризикот од дијабетес [3].
На што се заснова заштитниот ефект?
Точно како се појавува заштитниот ефект сè уште не е познато, но веќе постојат докази од експерименталното истражување во кое се испитуваше улогата на разни состојки на кафето, како што се кофеинот, антиоксидантите или кафестолот. Се дискутира, на пример, дали кафето со кофеин може да ја подобри чувствителноста на инсулин, како што сугерираат резултатите од студијата од последниве години [на пр. Б. 5, 6]. Сепак, овој ефект не беше пронајден во други студии [7].
Оксидативниот стрес и воспалението се важни фактори во развојот на дијабетес тип 2. Антиоксидативниот ефект на кафето веќе е посочен (видете во поглавјето „Кафе и неговите состојки“). Во однос на воспалението, може да се потсетиме на податоците од Студијата за медицински сестри објавени во 2006 година. Тие покажаа дека кај жени кои редовно пиеле кафе, биле намалени воспалителните фактори што може да се забележат во крвта [8]. Студија објавена во 2017 година потврди дека кофеинот може да го потисне системското воспаление [9].
Но, се разгледуваат и други состојки во кафето, како што е кафефетолот: дитерпенот може да го зголеми лачењето на инсулин и да го подобри внесувањето на глукоза во мускулните клетки, како што покажаа ин витро тестовите.
Кафето го зголемува нивото на адипонектин
Во интервентна студија од 2011 година, истражувачите дошле до заклучок дека редовното пиење кафе не само што влијае позитивно на субклиничко воспаление, туку исто така го зголемува нивото на адипонектин [11]. Кафето може да го зголеми нивото на адипонектин и кај здрави луѓе и кај дијабетичари, како што покажа друга студија [12].
Адипонектин е адипоцитокин кој се произведува во масните клетки на организмот. Стимулира оксидација на масни киселини и ја подобрува чувствителноста на инсулин кај масните клетки, црниот дроб и скелетните мускули. Понатаму, опишани се вазопротективни и антиинфламаторни ефекти на адипонектин. Се покажа дека високите нивоа на адипонектин во плазмата се директно поврзани со низок ризик од дијабетес [13]. Една студија со јапонски мажи, исто така, покажа дека колку повеќе кафе се пие, толку повисоко ниво на адипонектин се зголемува [14].
Можни спротивни ефекти со постоечки дијабетес
Сепак, може да биде потребна претпазливост ако дијабетисот е веќе манифестиран, како што сугерираше преглед од 2015 година [15]. Анализата покажа дека внесувањето кофеин во форма на таблета кај пациенти со дијабетес тип 2 може да има негативно влијание врз контролата на шеќерот во крвта. Некои студии укажаа на намалена чувствителност на инсулин под влијание на кофеин [16, 17].
Студиската состојба во однос на постојниот дијабетес сè уште не е конечно разјаснета. Во тест со стаорци со дијабетес, истражувачите покажаа дека оралната администрација на кофеин може да го намали нивото на шеќер во крвта и да ја подобри толеранцијата на глукоза [18]. Клиничката важност на соодветните студии е сè уште отворена.
Консумирање кафе за спречување на дијабетес?
Сè уште не е јасно дали опишаната инверзна поврзаност помеѓу потрошувачката на кафе и дијабетес тип 2 е каузална врска. Студија за интервенција не може да најде докази за тоа [19], исто толку малку како генетска студија што го користеше принципот на рандомизација на Менделија за да се докаже каузалноста [20].
Потребни се повеќе истражувања за да се разјасни ова. Во упатствата за превенција и третман на дијабетес, затоа нема упатување на пијалокот [на пр. Б. 21]. Експертите посочуваат на докази засновани мерки како што се губење на тежината, одговорно ракување со храна со висока содржина на шеќер, физичка активност и адекватен внес на влакна. Но, ако сакате кафе, можете да уживате во него без грижи во однос на дијабетесот - па дури и да постигнете позитивен ефект.
ЗАКЛУЧОК
Постојат доволно докази за обратна врска помеѓу потрошувачката на кафе и појавата на дијабетес тип 2. Експерименталните студии покажуваат можни механизми на дејствување. Сепак, сè уште не е разјаснето дали постои каузална врска.