Егзофталмолошка гушавост или болест Бадевов-Грејвс; Биогин

Болеста Базедоу-Грејвс е автоимуно заболување на жлездата
тироидна жлезда што предизвикува прекумерно лачење на тироидни хормони. Патем,
тоа е исто така една од главните причини за хипертироидизам. Во прилог на хипертироидизам,
Кај Базедовата болест има зголемување на волуменот на тироидната жлезда (гушавост) и
испакнување (истакнување) на јаболчниците, исто така познато како егзофталмус.

Тироидната жлезда се наоѓа во предниот дел на вратот,
горниот дел на градната коска. Има многу важна улога во неговото работење
целото тело, уште од интраутериниот живот. Тироидни хормони Т3 и Т4,
излачена од оваа жлезда, помага на целото тело да работи правилно. а
Друг секретиран хормон на тироидната жлезда, калцитонин, помага да се одржи рамнотежата
калциум во телото. Се нарекува прекумерна функција на тироидната жлезда
хипертироидизам и доведува до лачење на дополнителни тироидни хормони, што
предизвикува функционални нарушувања во сите органи и системи
тело. Болеста Базедоу-Грејвс се јавува поради сложени механизми,
само делумно расветлена, активирањето не е јасно; тоа е состојба
автоимун, односно оној во кој телото произведува антитела против своите
структура.

Како се манифестира болеста Базедоу-Грејвс?

Тахикардија, палпитации
Тремор на екстремитетите
Забрзајте го транзитот
цревни
Слабеење со
потиснување на апетитот
Раздразливост, несоница
Претерано потење
Толерантна нетолеранција
Мускулна слабост
Нарушувања на циклусот
менструација кај жени и нарушувања на сексуалната динамика кај мажите
Манифестации на очите:
издаденост на јаболчниците, хиперклакримација, фотофобија, чувство на песок во
очи, диплопија (двоен поглед)

Како да се утврди дијагнозата?

Често, пациентите се упатуваат на ендокринолог од страна на
офталмолози, кардиолози, гастроентеролози, интернисти или други
специјалитети, кои пациентите ги достигнуваат поради симптомите со кои тие
лице За да се утврди дијагнозата, ендокринологот ќе земе предвид:

Дози на хормони: TSH
низок, висок FT4, висок TRAb (антитела на рецептори на ТСХ)
Ултразвук на тироидната жлезда:
тироидна жлезда со зголемен волумен и зголемена васкуларност

Како се третира?

Третман со лекови
вклучува администрација на
синтетички антитироидни лекови (карбимазол, тиамазол, пропилтиурацил). време
третманот е максимум 2 години, по што пациентот треба да стане
еутироидна. Ако се појави повторување по прекинување на третманот со АТС,
ги препорачува другите терапевтски опции. Бета-блокаторите исто така се поврзани,
седативи и витамини од групата Б.

Хирургија
се препорачува за голема гуска што
направете компресија, кај млади луѓе или ако се појави повторување после
Третман со АТС. По операцијата, ако се реши отстранувањето
целокупно ткиво на тироидната жлезда, потребна е замена на тироидниот хормон
остатокот од мојот живот. Бидејќи може да се појават постоперативни компликации
хипопаратироидизам (случајна аблација на паратироидните жлезди) и
засипнатост (повторливо оштетување на нервите).

Третман со јод
радиоактивен (I 131) е означено ако се појави
повторување по третман со лекови, кај пациенти кои одбиваат интервенција
хирургија или оние со повеќе придружни патологии кои го зголемуваат ризикот
хирургија. Важен аспект е дека овој третман
не е индициран за пациенти под 20-годишна возраст, бремени жени или
оние со оштетување на окото (офталмопатија) затоа што ја влошува офталмопатијата. Дозата на јод е
одредува според волуменот на тироидната жлезда. За жал, и тука постои ризик
да се развие хипотироидизам и потреба од третман за замена
хормон.

Третманот на егзофталмус се состои во администрација на
глукокортикоиди и/или орбитална радиотерапија (во зависност од тежината
окуларни манифестации).

Покрај третманот со лекови, тој игра важна улога
Исто така, има здрав начин на живот - урамнотежена исхрана и избегнување
стрес.