Експертите го именуваат напредокот во терапијата со ревматизам
Среда, 26 август 2015 година
Берлин - Луѓето кои страдаат од ревматоиден артритис се лекуваат предоцна во Германија. Ова беше критикувано од Претседателот на Германската лига за ревматизам и поранешен главен лекар на клиниката за ревматизам во Берлин-Бух, Ерика Громница-Ихле, денес во Берлин. „Во Германија, основната терапија за ревматоиден артритис започнува во просек по 0,9 години. Доцна е “, рече таа на прес-конференција по повод 43-от Конгрес на германското друштво за ревматологија, што ќе се одржи од 2-ри до 5-ти септември во Бремен. Бидејќи тогаш таканаречениот Прозорец на можности за успешно лекување е веќе затворен.
„Потребни ни се двојно повеќе ревматолози отколку што имаме денес“
Најдобро е ако третманот започне во првите 20 недели по забележувањето на симптомите, рече Громница-Ихле. За пациентот, важи следново: ако два зглоба се отечени повеќе од шест недели, тие треба да одат на ревматолог. Проблемот е сепак во тоа што нема доволно ревматолози за лекување на сите пациенти. „За тоа ќе ни требаат двојно повеќе ревматолози отколку што имаме денес“, рече Громница-Ихле. Точките за услуги за назначување што ги одлучи црно-црвената влада секако се добри во овој контекст, „но мислам дека ревматолозите треба сами да го решат овој проблем со подобрување на раните утрински часови на консултации“.
Покрај тоа, соработката помеѓу општите лекари и ревматолозите мора да се подобри. Од здравствените осигурувања, исто така, се бара да склучат селективни договори со кои особено се наградува упатувањето на пациентот од страна на матичниот лекар кај ревматолог.
"Остеоартритисот е болест на целиот орган"
Инго Арнолд, главен лекар на одделот за ортопедија и оперативна ревматологија во болницата Црвен крст во Бремен, зборуваше за новите откритија во третманот на остеоартритис. „Остеоартритисот не е само болест на 'рскавицата, туку цел орган“, нагласи тој. „И тоа не е болест што се предизвикува само со прекумерна тежина и истрошеност.“ Бидејќи воспалителните процеси во организмот исто така играа улога.
„Порано мислевме дека застарените болести се идиопатски“, објасни Арнолд. „Денес знаеме: тоа особено ги погодува луѓето со генетска предиспозиција.“ Покрај тоа, пациентите кои имаат недостаток на витамин К се особено погодени од остеоартритис.
Превенцијата е исто така важна. Арнолд нагласи дека, спротивно на претходните претпоставки, беше препознаено дека старите луѓе исто така можат да градат мускули со тренинг за сила. Тренингот за сила е исто така подобар од тренингот за издржливост. Покрај тоа, обуката за сила и издржливост не треба да се изведува истовремено, бидејќи соодветните ефекти се откажуваат едни со други.
„Ефектите од терапијата со пијавици се импресивни“
Андреас Михалсен, главен лекар на одделот за натуропатија во болницата „Имануел“ во Берлин, ја истакна важноста на натуропатскиот третман на терапијата со ревматизам. Пченицата треба да ја одделите од плевата. „Постојат неефикасни процедури, но има и докази од рандомизирани испитувања“, рече тој. Ниту еден натуропат нема да ја доведе во прашање корисноста на терапијата со кортизон, но секогаш воведувајте само натуропатски методи на дополнителен начин.
Како корисни примери ги наведе терапевтскиот пост и терапијата со пијавици. „Постот има антиинфламаторно дејство“, рече Михалсен. Непријатноста може да се намали во период до една година. Покрај тоа, повеќето од пациентите постеле поздраво. Тој исто така препорача јога и медитација, бидејќи тоа ќе им помогне на пациентите да го ослободат стресот што го доживуваат, меѓу другото, и од болеста. Ефектите од терапијата со пијавици се исто така импресивни - дури и ако многу луѓе сè уште се насмевнат на тоа.
„Во иднина, ревматоидниот артритис ќе може да се лекува“
Конечно, Громница-Ихл се осмели да погледне во иднината на ревматоидната терапија. „Пред 50 години им реков на моите пациенти дека ревматоидниот артритис е хронично заболување кое треба да се лекува во текот на целиот живот“, рече лекарот, роден во 1940 година. Терапијата во моментов се револуционизира со одобрување на биолошките производи.
„Ако ја третираме болеста рано денес, ако сториме сé што е во ред и ако се додаде терапија со движење, тогаш кај некои од пациентите веќе можеме да постигнеме ремисија без терапија“, рече Громница-Ихле. „Но, не можеме да кажеме колку долго ќе трае за многумина. Нема да живеам да го видам повторно, но во иднина ревматоидниот артритис ќе може да се лекува. Ако знаеме што е активирањето, можеби ќе најдеме и вакцина “.