Екстрасистолите често се безопасни формирање на срце
Дополнителните отчукувања на срцето обично се чувствуваат како палпитации.
Така се појавуваат екстрасистоли
Нормалното чукање на срцето е контролирано од таканаречениот синусен јазол во атриумот. Создава електричен импулс така што преткоморите и коморите на срцето се собираат. Во случај на екстрасистола, се создава дополнителен пулс во преткоморите (суправентрикуларна екстрасистола) или во комората (вентрикуларна екстрасистола). Ова води кон дополнителни отчукувања што погодените обично ги перцепираат како сопнување на срцето или срцева слабост. Додека екстрасистолите од преткоморите се претежно безопасни, секогаш треба да се разјасни причината за честите вентрикуларни екстрасистоли.
Симптоми на екстрасистоли
Ние воопшто не чувствуваме многу екстрасистоли. Оние кои се зафатени или спортуваат често не ги забележуваат дополнителните отчукувања на срцето. Од друга страна, екстрасистолите јасно ги перципираат некои луѓе кога се во мирување. Понекогаш на срцето му е потребна кратка пауза по екстрасистола. Засегнатите повремено го чувствуваат ова како срцева слабост, на која претходи особено насилно чукање на срцето, екстрасистола. Други поплаки како гадење или вртоглавица ретко се пријавуваат. Срцето чукање на срцето или „како грутка“, исто така, ретко се чувствува. Екстрасистолите можат да доведат до страв или немир поради несигурност. Ако нема структурни срцеви заболувања (како што се дефекти на срцевите валвули, коронарна срцева болест, итн.), Оваа несигурност обично е неоснована.
Дијагноза на екстрасистоли
Екстрасистолите можат да се појават како единечни удари, двојни удари или волеј. За да се постави дијагнозата, лекарот има потреба од документација за ЕКГ. Ако дополнителните отчукувања не се појават за време на мерењето на ЕКГ во мирување, се спроведува долгорочен ЕКГ, кој ги бележи отчукувањата на срцето за 24 часа, до седум дена. На овој начин исто така е можно да се снимаат повремени екстрасистоли. Тогаш лекарот ќе ја бара причината.
Причини за екстрасистоли
Постојат многу фактори кои можат да влијаат на ритамот на срцето и да предизвикаат екстрасистоли. Кај здрави луѓе, недостаток на сон, стрес, стимуланси како што се алкохол, никотин и кофеин може да предизвикаат дополнителни отчукувања на срцето, како и недостаток на калиум или магнезиум. Сепак, болести на тироидната жлезда, висок крвен притисок и разни срцеви заболувања исто така можат да стојат зад екстрасистолите. Секој што чувствува дополнителни удари често, подолг временски период или дури и под стрес, треба да ги разјасни од специјалист.
Срцеви заболувања како причина за екстрасистоли
Различни срцеви заболувања можат да го нарушат нормалниот ритам на срцето и да предизвикаат екстрасистоли. Ова е случај, на пример, кога дел од срцевото мускулно ткиво станува лузна по срцев удар или воспаление на срцевиот мускул. Електричните импулси се погрешно насочени кон лузната и може да се појават екстрасистоли. Болестите на срцевите валвули исто така можат да предизвикаат дополнителни удари. Екстрасистолите се особено забележливи со бавно чукање на срцето, познато како брадикардија. Во многу случаи, сепак, специјалистот не може да најде причина за срцето. Тогаш тоа е претежно бенигни таканаречени идиопатски екстрасистоли.
Третман на екстрасистоли
Екстрасистолите не мора секогаш да се лекуваат. Во случај на безопасни дополнителни удари од преткоморите, на пример, терапијата е неопходна само ако погодените страдаат од симптоми. Честопати е доволно да се избегнат предизвикувачи како што се стресот или алкохолот. Ако екстрасистолите се предизвикани од недостаток на калиум или магнезиум, симптомите може да се ублажат со диета богата со калиум и магнезиум или, доколку е потребно, со земање додатоци на калиум или магнезиум. Обично, екстрасистолите реагираат подобро на калиум отколку на додатоци на магнезиум. Потребата од терапија со лекови мора да се разгледува од случај до случај. Тогаш се препорачуваат лабораториски тестови (на пример, функција на бубрезите, електролити) во редовни интервали.
Ако се акумулирале вентрикуларни екстрасистоли, важно е да се открие причината и да се третира. Ако дополнителните отчукувања секогаш се генерираат на исто место во срцето, ова може да се открие со електрофизиолошко испитување на срцето водено од катетер. Предметната област може да се отпушти со употреба на топлина генерирана од струја на радиофреквенција. Оваа постапка, позната како аблација на катетер, има големи шанси за успех. Сепак, треба да се користи само кај пациенти кои не се погодни за терапија со лекови или кои, и покрај лековите, имаат изразени симптоми и голем број на екстрасистоли на ден.