Ектопична бременост кои се знаците и симптомите

Дијагноза на ектопична бременост - или се прави по првите радосни недели од бременоста или ги изненадува жените кои порано дури и не знаеја дека се бремени. Овде можете да дознаете кои стратегии за третман се достапни ако оплодената јајце клетка се смести во фалопиевата цевка наместо во матката.

преглед

дефиниција
причини
Симптоми
дијагноза
терапија
Психолошки стрес

Што е ектопична бременост?

Нормално, оплодената јајце клетка мигрира покрај фалопиевите туби кон матката, каде што се прицврстува и се развива до раѓањето. Ако овој транспорт е нарушен, јајце клетката наместо тоа останува во други делови, како што се јајниците, абдоминалната празнина или мукозната мембрана на фалопиевата цевка (цевка). Најди го бременост Следствено надвор од матката наместо тоа, медицинските професионалци го користат терминот ектопична бременост или ектопична бременост. Во 98 проценти од целата вонсериска бременост тоа е ектопична бременост (тубална бременост). 1 Таа е итна медицинска помош, Бидејќи: Неоткриено или нетретирано, може да се појави прекин, т.е. кинење на фалопиевата цевка. Како резултат на тоа, опасно по живот крварење се јавува во рамките на стомакот.

Причини за оваа форма на ектопична бременост

Потребни се три до пет дена за оплодената јајце клетка да се пробие од фалопиевата цевка до матката. 2 Ако транспортот на оплодената јајце клетка е одложен, на пример

поради намалена активност на мускулите на фалопиевата цевка или
Пречки во фалопиевата цевка како инвагинации во форма на вреќа,

јајцето е подготвено за имплантација пред да го направи во матката и остане во фалопиевата цевка.

Примери на промени и структурни бариери кои ја ограничуваат проодноста на фалопиевата цевка, како и други поволни фактори за ектопична бременост

Адхезија во случај на оштетување на мускулите на фалопиевата цевка, предизвикано од воспаление на јајцеводите, јајниците и околното ткиво (аднекситис),
Компликации со спиралата како контрацепција,
Лузни, на пример по ендометриоза, раст на ткиво слично на слуз на матката надвор од матката,
вродени, екстремно долги фалопиеви цевки,
воспаление на јајцеводите предизвикано од бактерии како
премалку слободно подвижни клеточни процеси (Cilia) во фалопиевата цевка, кои ја туркаат оплодената јајце клетка до матката.

Но, се чини дека женските полови хормони прогестин и естроген играат улога. А. Нерамнотежа на хормоните може да предизвика јајцето да остане во фалопиевата цевка подолго од вообичаеното. Покрај тоа, претходната ектопична бременост го зголемува ризикот да се појави повторно за скоро 20 проценти. Ако жената веќе поминала низ неколку, ризикот се зголемува повеќе од двојно. 3

Знаци на ектопична бременост

За многу жени, постојната ектопична бременост останува незабележана. Бидејќи нема доволно простор во фалопиевата цевка за јајце клетката и таму не добива доволно хранливи материи, природата честопати гарантира дека ембрионот прерано умира и се излачува со менструалниот период. Во медицината се зборува за таканаречен тивок курс.

Ако се појават симптоми, тоа зависи од тоа каде во фалопиевата цевка е вградена оплодената клетка:

во широк пресек (ампуларна тубална бременост): Абдоминална болка слична на трудот, која полека се влошува, вагинално забележување
во средниот, тесен пресек (бременост на истумски цевки): Абдоминална болка што се јавува акутно и е со силен интензитет, гадење, зголемена телесна температура, масовно крварење како резултат на искинати јајцеводите (поради зголемениот раст на јајце клетката), можно е колапс на циркулацијата поради загуба на крв (хеморагичен шок)
при преминот од фалопиевата цевка кон матката (интерстицијална тубална бременост): Симптоми идентични со симптомите на истамична форма

Симптомите зависат и од тоа колку е акутна ситуацијата и се јавуваат во шестата до деветтата недела од бременоста. 4-ти

Вака лекарот одредува ектопична бременост

Хормонот за бременост хуман хорионски гонадотропин (hCG) исто така може да се открие во телото за време на ектопична бременост. Додека вредноста на hCG рапидно се зголемува во здрава бременост и двојно се зголемува на секои 48 часа 5, во ектопична бременост, вредноста е помала отколку што треба да биде за времетраењето на постојната бременост. Нивото на крвта може дури и да остане непроменето или да се намали по зголемувањето. Повторени мерења на нивото на hCG како и а гинеколошка проверка матката (палпација) и абдоменот се први индиции за тоа дали настанала дефект или не.

За да може да се постави сигурна дијагноза, лекарот исто така спроведува една трансвагинална (преку вагината) Ултразвучно од страна на Ако постои ектопична бременост - особено ектопична бременост - празна празнина на матката и задебелување на фалопиевата цевка или течност во најдлабоката точка на стомакот, т.н. простор на Даглас, може да се види со ултразвук.

Се смета дека е најбезбеден дијагностички метод Лапароскопија (Лапароскопија). Под општа анестезија, ендоскоп (уред со камера) се вметнува во абдоминалната празнина преку папокот. Ендоскопот може да се користи не само за поставување дијагноза, туку и за отстранување на ткивото на бременоста. Затоа што: Ектопична бременост не е одржлива.

Ектопична бременост: кога е „сè јасно“?

Лекарот обично може да каже дека дефинитивно нема ектопична бременост најдоцна од седмата недела од бременоста, кога ултразвукот покажува ембрион и амнионска кеса во матката во која се развива бебето. 6-ти

Дејствувајте веднаш ако имате ектопична бременост

Во секој случај мора да се започне навремено лекување. На Стратегијата за третман, сепак, зависи од повеќе фактори, пред се од тоа, колку е акутна ситуацијата. Во случај на прекин на фалопиевата цевка и циркулаторен шок, еден е непосреден лапаротомија во која хируршки се отвораат абдоминалната празнина и јајцеводите и се отстранува ткивото на бременоста. Може дури и да биде потребно да се отстрани погодената фалопиева цевка ако е на пример сериозно оштетена или ако веќе се повтори цевчеста бременост во истата фалопиева цевка. Ако фалопиевата цевка остане недопрена, жената е сè уште во можност да раѓа плод.

Овие аспекти, исто така, треба да се земат предвид при изборот на третман за ектопична бременост:

ментална состојба на жената
без оглед дали сакаат да имаат деца во иднина Планирање на семејство е завршен
колку е силна Фалопиевите туби од погрешно насочување оштетени беше
колку е далеку бременоста

Покрај стандардната процедура на хируршко отстранување под општа анестезија, постои можност за администрација на лекот метотрексат, кој предизвикува исцедок. Лекарите ја вклучуваат оваа опција во нивните размислувања доколку, на пример, ектопичната бременост е без симптоми или има малку симптоми и нема абнормалности на крвната слика во однос на црниот дроб или бубрезите. На терапијата со лекови или треба да се гледа како алтернатива на операцијата или се користи ако, и покрај операцијата, во телото има ткиво за бременост, кое потоа треба да се отстрани со лекот.

Ако жената не страда од симптоми и паѓаат вредностите на hCG, во ретки случаи, со тесна медицинска контрола, може да се чека дали ектопичната бременост поминува сама по себе.

Ментален стрес во ектопична бременост

Да научат дека сте бремени, но не можете да го имате бебето е емоционално тешко за многу жени со дијагностицирана ектопична бременост. Затоа што само затоа што бременоста траеше многу кратко време не значи дека жената тагува помалку или помалку. Ситуацијата може да биде особено стресна ако веќе треба да се отстрани втората фалопиева цевка или ако е вклучено и засегнатото лице Прашања и стравови како „идната бременост ќе оди вака?“ маки. Womenените можат Понуди за помош како да се користи обработка на тага во клиничката пасторална грижа или социјални услуги. Бидете исто толку олеснувачки отворени дискусии со партнерот и размена со парови кои го доживеале истото.