Електрокоагулација - Третман, ефекти и ризици

На Електрокоагулација е хируршка процедура при хируршка интервенција во ХФ во која ткивото е намерно оштетено и отстрането со употреба на високофреквентна електрична енергија. Во овој контекст, постапката може да се користи на тумори, на пример, и истовремено со засекот да се затвори добиената рана. Електрокоагулацијата не може да се одвива во екстремно суви ткива.

Содржина

Што е електрокоагулација?

Во хирургија со висока фреквенција, тим на лекари спроведува наизменична струја со висока фреквенција низ човечкото тело. Постапката HF има за цел да го оштети или исече ткивото на насочен начин. Ткивните структури треба да бидат отсечени или целосно отстранети.

За разлика од конвенционалната техника на сечење, раната може да се затвори заедно со засекот за време на операцијата на HF. Ова го запира крварењето затоа што садовите во пресечената област се затворени. Инструментот што се користи во операцијата на ХФ е електричен скалпел. Еден од методите што се користат во оваа хируршка област е електрокоагулацијата. Со електрокоагулација, се испушта единствена искра, која го согорува ткивото на точен начин и со тоа ги одделува структурите на ткивата едни од други.

Брзата и истовремено ефикасна електрокоагулација и придружната хемостаза главно се користат во контекст на недостаток на спонтана коагулација, на пример, со крварење во врска со тумори. За прилично малите садови, постапката заменува скап фибрински лепак или лигатура. Електрокоагулацијата на тој начин му заштедува на лекарот и напор и пари. Пациентот има корист и од постапката за операција на HF благодарение на непосредната хемостаза.

Функција, ефект и цели

Греењето се постигнува преку електроди. Покрај електродите со топчести и плочи, во овој контекст се користат и електроди со валјаци. Овие инструменти се користат за отстранување на ткивото за време на операцијата. Во електрокоагулација во смисла на длабока коагулација, се користи висока густина на струја. Се користи само струја без пулсна модулација, т.е. немоделирана струја. Лекарите влијаат на длабочината на коагулацијата преку големината на струјата. Кога се користат големи струи, се формира краста. Ова значи дека топлината не може да се шири понатаму во длабочините.

Кога електродата подоцна е отстранета, лекарот го отстранува изгореното ткиво што сè уште е прицврстено на електродата во истиот чекор. Ако мала струја се користи предолго, ткивото околу електродата ќе зоврие. Изгорениците се малку подлабоки од дијаметарот на електродата. За електрокоагулација во смисла на хемостатска метода, за разлика од длабоката коагулација, се користи HF струја модулирана, пулсирана, прицврстена на стеги и пинцети. Врвовите на инструментите ја зафаќаат областа за доење, која се стеснува поради дехидрираност и се затвора целосно на крајот.

Овој процес на коагулација се одвива во биполарен режим. Монополарна форцепс ретко се користи. Кај септивните крварења, хемостазата се одвива со електрода со голема површина, кои се управуваат преку пулсно-модулирана струја. Понатамошни форми на коагулација се сушење и фулгурација. Ова се посебни форми на процесот. Фулгурацијата се изведува како површна коагулација. Во оваа постапка, интра- и вонклеточните течности испаруваат поради искрата од врвот на електродата, која лекарот ја води неколку милиметри над ткивото.

Сушењето генерално одговара на оваа постапка, но со овој тип на коагулација се вметнува електрода со игла во ткивото. Мека коагулација се користи за струи под 190 В. Овие процеси не создаваат искри или лакови. На овој начин се исклучува несакано сечење и се спречува карбонизацијата. Покрај тоа, постои присилна коагулација, која достигнува до струи од 2,65 kV и генерира лакови за поголема длабочина на коагулација. Коагулацијата на прскањето работи со струја до 4 kV и со тоа се создаваат особено силни и долги лакови со цел да се загрее ткивото и егзогено и ендогено.

Можете да ги најдете вашите лекови тука

Ризици, несакани ефекти и опасности

Како и секоја друга операција, електрокоагулацијата може да предизвика гадење или повраќање поради анестетик. Покрај тоа, може да се појави повеќе или помалку силна болка во третираните области. Покрај конвенционалните хируршки ризици, електрокоагулацијата е поврзана со некои специфични ризици и компликации. Ова вклучува, на пример, леплив ефект што може да се појави и со мека коагулација и со присилна коагулација. При повисоки струи, неочекувано голема искра не може целосно да се исклучи, што во екстремни случаи го повредува или дури го отстранува непланираното ткиво.

Сепак, овој ризик е занемарлив сè додека пациентот е во рацете на професионални хирурзи на ХФ кои ја прават постапката неколку пати на ден. Електрокоагулација не е можна под одредени околности. Ова се однесува, на пример, кога ткаенината е крајно сува. Во сувото ткиво има недоволен проток на струја. Поради оваа причина, таквото ткиво воопшто не може да биде електрокоагулирано. Затоа, лекарите треба точно да утврдат колку е суво ткивото што треба да се третира пред планираната коагулација.

отече

Хене-Брунс, Д., Барт, Х.: Хирургија со двојна серија. Тиеме, Штутгарт 2012 година
Нирнбергер, Х.: Клинички водич за хирургија. Урбан и Фишер, Минхен 2010 година
Шумпелик, В., Близ, Н., Момсен, У.: Краток учебник за хирургија. Тиеме, Штутгарт 2010 година

Можеби ќе ве интересира

На MedLexi.de не само што објавуваме за здравјето, медицината и велнесот, туку сме и ентузијасти за тековните медицински истражувања и медицинската технологија. Ние со задоволство ги истражуваме сите теми поврзани со човековата благосостојба и неговото здравје и објаснуваме комплексни медицински проблеми со високи новинарски стандарди за пошироката јавност.

Медицинско стручно знаење за нашите предметни области ни помага да подготвиме разбирливо знаење за вашето здравје. Ние истражуваме прашања со iosубопитност, ги проверуваме врз основа на тековните истражувања и исто така разгледуваме дневна медицинска пракса. Ние се гледаме себеси како медијатори на знаењето помеѓу докторот и пациентот.