Електроконвулзивна терапија за ментални нарушувања - MedMix
Електроконвулзивна терапија - или електроконвулзивна терапија - може да им помогне на одредени пациенти со голема депресија или биполарно растројство.
Скоро 100 години, електроконвулзивната терапија - позната и како електроконвулзивна терапија - честопати се користи успешно за лекување на тешка депресија, иако не сите пациенти стануваат без симптоми со неа. Постојат пациенти кои добиваат чест третман и сè уште страдаат од нивната тешка депресија. Во претходната година, шведските психијатри се обидоа да ги утврдат главните клинички фактори кои придонесуваат за ослободување од симптомите по електроконвулзивна терапија.
Електроконвулзивна терапија за пациенти со депресија
Шведскиот национален регистар за квалитет за електроконвулзивна терапија идентификуваше депресивни пациенти кои биле третирани на овој начин помеѓу 2011 и 2014 година. Ремисијата, т.е. ослободувањето од симптомите, беше оценета со помош на скалата за оценка на депресија во Монтгомери-Осберг, во која самите пациенти можеа да ги оценат своите симптоми. Со рејтинг помеѓу 0 и 10 како резултат на терапијата, се претпоставуваше ремисија. Информации за употреба на антидепресиви, истовремени болести и детали како што се возраста и полот на пациентите исто така беа достапни.
Од вкупно 1671 пациент кои ги исполнија критериумите за студии, 43%, скоро половина, постигнаа ослободување од симптомите - тие повеќе не страдаа од симптоми на депресија. Пациентите кај кои третманот работел добро биле обично постари, имале образование од најмалку 9 години, страдале од психотични симптоми и биле третирани со антидепресиви помалку од другите пациенти. Со поставките на електроконвулзивната терапија, се чинеше дека ширината на пулсот на стимулот од над 0,50 ms работи особено добро. Исто така, беше корисно ако пациентите немаа склоност кон злоупотреба на лекови и не им беше дијагностицирана анксиозност. Лекови кои се чинеше дека се мешаат со електроконвулзивна терапија беа фазна профилакса ламотригин и бензодиазепини. Ова е веројатно објаснето со фактот дека терапијата би требало да предизвика контролиран епилептичен бран, но лековите имаат специфичен анти-епилептичен ефект.
Како резултат на нејасната состојба на податоците во оваа област, сепак, не треба да се прекинуваат постојните терапии за да се овозможи конвулзивна терапија. Истражувачите појаснуваат дека за ова се потребни специфични студии и бавна, контролирана доза. Валпроат, литиум и разни антидепресиви, од друга страна, се чини дека немаат никакво влијание врз фреквенцијата на ремисии од терапијата.
Ова е првпат оваа студија да опише различни фактори кои можат да придонесат за успех на електроконвулзивната терапија. Особено, психотичниот подтип на депресивна болест и постара возраст се чини дека е од корист. За овие пациенти, особено со депресија поврзана со возраста, се чини дека терапијата е соодветна. Од друга страна, кај млади пациенти треба внимателно да се разгледа дали не е достапна алтернативна метода. Итно се потребни понатамошни студии кои овозможуваат јасно предвидување за тоа кој може да има корист од електроконвулзивна терапија на помлада возраст. Слободно достапната студија, исто така, нуди преглед на можните пристапи кон оптимизација на терапијата, како што е ширината на пулсот, што не треба да биде премногу кратко. Ако е планирана електроконвулзивна терапија или сè уште не е успешна, сè уште има простор за подобрување.