Елеви маневар за третман на бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (BPPV)
Маневрот Еплеј или репозиционирање е маневар што се користи за лекување бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (VPPB). Оваа постапка на третман функционира така што дозволува отоконија, лебдечки честички во погодениот полукружен канал на внатрешното уво, да се преместат, користејќи гравитација.

Маневарот често го изведува лекар од ОРЛ по потврдување на дијагнозата на БППВ со употреба на тест Дикс - Холпик и има успех од 90-95%.
Овој маневар беше развиен од д-р Johnон Епли и првпат беше опишан во 1980 година.
Како да се изврши маневарот Епли?
Маневрот Еплеј се изведува во канцеларијата на ОРЛ и трае околу 15 минути:
- Пациентот лежи во кревет со испружени нозе и тело на 90 степени
- Лекарот ќе ја сврти главата настрана од засегнатото уво и ќе го постави на креветот, држејќи ја главата со рацете на 45 степени до рамнината на креветот; ќе останете во оваа позиција 2 минути
- Одржувајќи ја истата положба на телото, ќе ја свртите главата 180 степени. Можно е да се појави вртоглавица за време на овие маневри, понекогаш дури и со гадење. Позицијата се одржува 2 минути
- Turnе се свртите со целото тело и ќе ја свртите главата така што ќе погледнете во подот, останувајќи вака 2 минути.
- Последниот чекор е да го подигнете телото на 90 степени, одржувајќи ја оваа позиција 2 минути.
- Лекарот ги набудува очите на пациентот за нистагмус
- Целата постапка може да се повтори уште двапати.
За време на секој чекор од оваа постапка, пациентот може да доживее вртоглавица. По третманот, лекарот ќе му препорача на пациентот мека јака, која често се носи остатокот од денот, за да се избегне задржување на главата во која било положба. Пациентот може да биде упатен да внимава со одредени движења. Мекиот јака се отстранува пред спиење.
Сè уште е неизвесно дали ограничувањата на активностите како резултат на третманот ја подобруваат ефикасноста на маневарот. Пациентите кои не биле обучени за ограничувања на активностите, бараат една или две дополнителни сесии за третман.
Текст: Асист Унив. Д-р Кристина-Марија Гоанта, специјалист по ОРЛ, доктор на медицински науки