Ендокринологија Дебелината на истражувањето

Дебелината се разви во една од новите главни области на истражување во ендокринологијата во Вирцбург во последните неколку години. Бројни научни проекти во лабораторијата и во клиничката област беа иницирани за краток временски период.

дебелината

позадина

Дебелината е еден од растечките здравствени проблеми во нашето општество. Единствената терапија со долгорочен успех што им помага на поголемиот дел од третираните пациенти е таканаречена дебелина-хируршка и метаболна операција. Сепак, сè уште не е целосно јасно како на крајот работи.
Појдовна точка за активна истражувачка работа во ендокринологијата е фактот дека постојано растечки број на пациенти со тешка дебелина се клинички згрижени во одделот повеќе од десет години.

Истражување за клиничка дебелина

Еден фокус на истражувањето е на интеракцијата помеѓу дебелината и срцето, што се истражува заедно со Германскиот центар за срцева слабост (DZHI). Ова е за подобро разбирање на развојот на срцевите проблеми кај дебелите пациенти, но пред сè за реверзибилноста на срцевата слабост по успешната терапија со дебелина.

СЕ Студија

Најважната студија во овој контекст е „Студија за дебелината на Вирцбург (ВИС)“ иницирана во 2011 година. Таа рандомизирано го споредува ефектот на операција на гастричен бајпас наспроти ефектите на интензивна интервенција во животниот стил со фокусот на кардиоваскуларниот морбидитет. Примарните крајни точки се кардиопулмонална изведба, која се мери со помош на спироергометрија и квалитетот на животот. Исто така, постојат бројни секундарни крајни точки. Вкупно беа регрутирани 92 пациенти кои беа следени вкупно 36 месеци. Конечното оценување моментално трае.

Набervудувачка студија по баријатриска хирургија

Во потенцијална студија за дебелина-срцева слабост, која трае од 2013 година, сите пациенти со морбидна дебелина последователно се проценуваат за кардиоваскуларни фактори пред и по баријатриска хирургија.

Осум студија

Во средината на 2019 година, студија финансирана од Фондот за иновации ќе започне за структурирана, меѓусекторска грижа по дебелината-хируршка и метаболна хирургија (студија ACHT). Осумте најголеми центри за дебелина во Баварија учествуваат во оваа потенцијална студија под раководство на Центарот за дебелина во Вирцбург. Целта е значително да се подобри следната нега по операцијата за дебелина со помош на интервентна рака заснована на систематска анализа.

Баријатриска хирургија и ситост

Тесно поврзана со нашето експериментално истражување на дебелината е клиничка студија во која се забележуваат ефектите од операцијата на дебелина врз центрите на нервен ситост на централна Пациентите со алиментарна дебелина и оние со хипоталамусна поврзана дебелина, на пример, поради краниофарингиом, се споредуваат едни со други.

Експериментално истражување на дебелина

Заедно со нашите колеги во хирургија, од 2016 година спроведуваме проект финансиран од Интердисциплинарниот центар за клинички истражувања (ИЗФК), кој ги истражува невро-ендокринолошките промени по операцијата на дебелина или метаболичката хирургија. Во овој експериментален проект врз животни, различните хируршки процедури со различни терапии со лекови се споредуваат во различни групи во однос на промените во однесувањето, ендокринолошките и пред сè хипоталамусот. За таа цел, одредени основни области се испитуваат со помош на секвенционирање на РНК.

Интердисциплинарен истражувачки тим за дебелина

Ендокринологија:
Д-р медицински Улрих Дишингер
Проф. медицински Мартин Фаснахт
Кристина Хаас
Д-р медицински Ен-Катрин Кошкер
Д-р медицински Кристин Бул
Д-р медицински Дирк Вајсман

Хирургија:
ПД Др. медицински Флоријан Сејфрид
Д-р рер. нат Мохамед Ханкир

Кардиологија:
Проф. медицински Стефан Штарк
Д-р медицински Каролин Морбах

Психијатрија:
Д-р медицински Бодо Ворингс

Избрани публикации

Weiss J, Rau M, Meertens J, Hering I, Reichert L, Kudlich T, Koschker AK, Jurowich C, Geier A. Изводливост на мерење на вкочанетост на црниот дроб кај морбидно дебели пациенти подложени на баријатриска хирургија со помош на XL сонда. Scand J Gastroenterol. 2016 октомври; 51 (10): 1263-8. дои: 10.1080/00365521.2016.1191084. Epub 2016 16 јуни.

Де Лука М, Ангрисани Л, Химпенс Ј, Бусето Л, Скопинаро Н, Вајнер Р, Сартори А, Стиер Ц, Лакдавала М, Баскер АГ, Бухвалд Х, Диксон Ј, Чиапета С, Колберг ХЦ, Фрихбек Г, Сарвер ДБ, Сутер М, Соричели Е, Блухер М, Вилалонга Р, Шарма А, Шикора С. Индикации за хирургија за дебелина и болести поврзани со телесната тежина: Изјави за позиција од Меѓународната федерација за хирургија на дебелина и метаболички нарушувања (IFSO) Дебели хируршки. 2016 август; 26 (8): 1659-96.

Stier C, Chiappetta S. Endoluminal Revision (OverStitch TM, Аполо Ендохирургија) на проширена гастроентеростомија кај пациенти со синдром на доцно фрлање по проксимален гас-бајпас Roux-en-Y. Дебели хируршки. 2016 август; 26 (8): 1978-84. дои: 10.1007/s11695-016-2266-1.

Chiappetta S., Seyfried F., Müller BP., Stier C., Runkel N., Weiner S. Obesity: Advancing protection. Deutsches Ärzteblatt 2016; (113 (20)): A-975/B-823/C-807 May 2016.

Chiappetta S, Stier C, Squillante S, Theodoridou S, Weiner RA. Важноста на системот за стадирање на дебелината во Едмонтон во предвидување на постоперативниот исход и 30-дневна смртност по метаболичката хирургија Области хируршки крвни садови. 2016 декември; 12 (10): 1847-1855 година. дои: 10.1016/ј.сад.2016 година.02.042. Epub 2016 2 март.

Chiappetta S, Stier C, Weiner R A, во соработка со Меѓународната федерација за хирургија на дебелина и метаболички нарушувања (IFSO) Ново меѓународно упатство за индикација на интервентна хирургија кај болести поврзани со дебелина и дебелина. Дебелина 2016; 10 (4): 193-95

Вајсман Д, Видман С, Бала М, Франц С, Фаснахт М Интернист за дебелина и срцева слабост (Берл). 2015 февруари; 56 (2): 121-6. дои: 10.1007/s00108-014-3535-5. PMID: 2563695

Seyfried F, Wierlemann A, Bala M, Fassnacht M, Jurowich C. Dumping синдром: Дијагностика и терапевтски опции. Хирург. 2015 септември; 86 (9): 847-54. дои: 10.1007/s00104-015-0047-3

Јурович ЦФ, Сејфрид Ф, Мирас АД, Бутер М, Декелман Ј, Фаснахт М, Гермер КТ, Талхајмер А. Дали баритарната хирургија ја менува мирисната перцепција? Резултати од раниот постоперативен тек. Int J Колоректален дис. 2014 февруари; 29 (2): 253-60. дои: 10.1007/s00384-013-1795-5. Epub 2013 26 ноември. PMID: 24276075

Кортевил Ц, Фаснахт М, Бутер М. Хирургија како плурипотентен инструмент против метаболичко заболување Хирург. 2014 ноември; 85 (11): 963-8. дои: 10.1007/s00104-014-2796-9. Преглед. Германски PMID: 25312490

Вајсман Д, Пелка Т, Бендер Г, Јурович Ц, Фаснахт М, Талхајмер А, Алолио Б. Баријатриска хирургија за морбидна дебелина кај краниофарингиома. Клин Ендокринол (Оксф). 2013 март; 78 (3): 385-90. дои: 10.1111/ј.1365-2265.2012 година.04409.х. PMID: 22506774