ЕНДОМЕТРОЗА, Скриеното заболување што може да доведе до неплодност Лорена Бурлаку
Во отсуство на национални здравствени програми за поддршка на нас жените, верувам дека моќта на информациите е неопходна. Ние мора да бидеме свесни дека тоа зависи од нас… од нашето здравје, од нашата иднина. Недостатокот на бесплатни медицински истраги, но и ниското ниво на образование се главните причини зошто жените пристигнуваат во канцелариите на лекарите кога е предоцна, без разлика дали станува збор за сериозно заболување, како што е рак или гинеколошка состојба, што не се открива на време. доаѓа во комплет со дијагноза за неплодност.
Ова е исто така случај ЕНДОМЕТРИОЗА, грда, скриена болест без специфични симптоми во која е невозможно да се зборува за превенција бидејќи нејзините причини не се познати.
"Ендометриозата е болест на теориите. Кога не ја знаете причината, се обидувате да најдете теории. Започнавме со теоријата за менструален рефлукс, која тврди дека менструалната крв достигнува перитонеална празнина, заедно со клетките кои се ексфолираат од матката и се всадуваат во абдоминалната празнина. Она што е откриено е дека иако повеќето жени имаат менструален рефлукс и дел од менструалната крв тече низ фалопиевите цевки во абдоминалната празнина, не сите имаат ендометриоза “. - Д-р Елвира Братиira, примарен акушер-гинеколог, раководител на клиника, Клиничка болница за акушерство и гинекологија „Проф. Д-р Панаит Сербу ”, основачки член на источноевропското друштво за ендометриоза и фертилитет
Важно е дека ендометриозата е откриена на време затоа што тоа е прилично честа болест со сериозни ефекти, ако размислиме за драмата низ која поминува жена која не може да роди дете. Во светот, 1 од 10 жени страдаат од ендометриоза. Нема официјални податоци за нашата земја.
„Во моментов нема јасни докази за бројките на ендометриозата. Ние се трудиме да имаме официјална статистика во овој поглед. Зборуваме за преваленца на болеста од околу 10% во споредба со општата популација. Она што сигурно го знаеме е дека 50% од овие жени страдаат од неплодност, па затоа станува општ интерес да се проучат причините, правилно и навремено дијагностицирање, лекување на оваа болест “. - Д-р Елвира Братиira
Накратко, ЕНДОМЕТРИОЗА се јавува кога ткиво слично на ендометриум (ткиво што ја поставува матката) се наоѓа на други места од нормалното: надвор од матката, на јајниците, дури и во стомакот или цревата.
КОИ МОЕ ДА БИДАТ СИМПТОМИ ВО ЕНДОМЕТРОЗАТА?
„Меѓу најчестите симптоми се БАЛВИЧКА БОЛКА И ИНФЕРЕЛИТЕТ. Карличната болка обично се јавува пред или за време на менструацијата. Некои жени може да го почувствуваат тоа БОЛКА ВО ВРЕМЕ СЕКС или Ракови. Болка може да се појави и при интестинален транзит или мокрење. Понекогаш е така асимптоматски и може да се открие случајно за време на други операции или кога жената се обидува да забремени и се проверува причината за неплодност “. - Д-р Елвира Братиira
Затоа, бидете внимателни, бидејќи болеста е предавничка која делува прилично тајно. На конференцијата на која присуствував пред неколку дена, во Клиничката болница за акушерство и гинекологија, проф. Д-р Панаит Сирбу, бидејќи март е посветен ширум светот на свеста за ендометриозата, имаше жени кои изјавија дека им е дијагностицирана ЕНДОМЕТРОЗА по 8 години од почетокот на болеста. Резултатите од рутинските гинеколошки прегледи беа добри, иако беше инсталирана ендометриоза. Тие ја откриле болеста по повеќегодишна борба против неплодноста.
Д-р Богдан Маринеску, асистент. Унив. Д-р Андреја Величику, проф. Д-р Елвира Братилу, Брстили, доц. Д-р Клаудија Мехединж
ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН НА ЕНДОМЕТРОЗА
Ова е клучот од моја гледна точка. Пред сè, треба да го пронајдете тој лекар кој ќе може да го открие овој проблем и кој ќе воспостави персонализиран протокол за вас.
„Со оглед на тоа што не постои теорија за да се објасни како се јавува ендометриоза, ние немаме насочен третман. Единствениот насочен третман е операција, во која треба да ги отстраните сите лезии, но тие можат да бидат повеќекратни. Бидејќи сте хронична, еволутивна болест, ја третирате во време X, но може да се повтори, затоа е потребно да го подложите пациентот на повторени интервенции. Повторените операции влијаат на резервата на јајниците - влијаат на плодноста, плодност што е дополнително погодена од самата болест, а сето тоа значително ги намалува шансите за потомство “. - Д-р Елвира Братиira
Затоа УПРАВУВАЕ ЕНДОМЕТРОЗА во случај на жена во плоден период, потребно е да се размислува многу избалансирано, во зависност од случајот: возраста на жената, резервата на јајниците, колку лезии има, колку се големи оние што влијаат на јајниците. Desireелбата на жената е земена во предвид: во спротивно се донесува одлука, на пример, дали пациентот сака да забремени во следната година. Покрај овие фактори, се земаат предвид и симптомите.
„Ако имам пациентка со тешка форма на ендометриоза, но таа е асимптоматска, немам причина да ја оперирам! Симптомите кај ендометриозата не се пропорционални на обемот на лезиите. Може да има многу бучни минимални лезии, бидејќи може да има обемни лезии, како што е ректо-вагинална ендометриоза, кои се асимптоматски. Постојат пациенти со ендометриоза нодули помеѓу ректумот и вагината, кои често го напаѓаат ректалниот wallид, но немаат никакви симптоми и тогаш нема смисла да се изврши макотрпна операција, која често вклучува ректални ресекции, а можеби и за период од 3 месеци., за да заздрави областа, така што работите треба да се анализираат од случај до случај “. - Д-р Елвира Братиira
Најчесто користен е третман со прогестин. Сепак, овие третмани не можат да се применуваат на долг рок, имаат несакани ефекти, не се толерираат добро долгорочно или се неефикасни, болката продолжува и покрај нив. Под овие услови, потребен е индивидуализиран протокол на пациентот со можност за хируршки пристап.
КАКО ЕВОЛВИРАЛЕ ХИРУРГИЈАТА ВО ОБЛАСТА НА ЕНДОМЕТРОЗА. КОЈ ПРОГРЕС СЕ НАПРАВИ ВО ПОСЛЕДНИТЕ ГОДИНИ?
Лапароскопската хирургија е златен стандард за дијагноза и третман на ендометриоза.
„Хируршката интервенција се состои од ексцизија на ендометриотски лезии. Идеално, сите лезии на ендометриоза треба да се исклучат за време на операцијата. За жал, повеќето гинеколози не се обучени за напредни случаи на ендометриоза. Приближувањето кон ендометриотските лезии со употреба на електрокаутеризација или ласер се два начина инфериорни во однос на ексцизијата со употреба на ножици. Употребата на ножици за дисекција овозможува отстранување на ендометриотски лезии. Во случај на употреба на електрокаутеризација на ендометриозата, лезиите остануваат (ако се работи за длабоко инфилтративна лезија) и продолжуваат да предизвикуваат болка што бара понатамошна операција. Лекар кој користи ласер може да ја испари површината на лезијата без да го исече основното активно ткиво на ендометриумот “. -Д-р Елвира Братиira
Додаток РОБОТИЧНА ХИРУРГИЈА напредна форма на минимално инвазивна хирургија. За време на операцијата, се прават 4 мали засеци (наместо голем засек на абдоминалниот wallид).
Но, повторувам, важно е кога ќе добиете дијагноза ендометриоза разговарајте со вашиот лекар. Приоритет е да му кажете дали сакате дете, така што протоколот за третман правилно да се одлучи. Јас ви кажувам од моето искуство, има лекари кои ви нудат операција веднаш, без да знаат точно што значи ова за резерва на јајниците кај жената. Затоа мислам дека треба да побарате повеќе мислења. Она што е на специјалист за асистирана репродукција на магнет е од суштинско значење ако сакате бебе.
„Главната цел е да се најдат рани дијагностички алатки. Во моментов, единствената дефинитивна дијагноза се добива по операцијата, што ја истакнува природата и степенот на лезиите специфични за болеста. прашањето за радикална интервенција “. - Д-р Елвира Братиira
Се надевам дека сите овие информации ќе ви помогнат. Пронајдете ги оние професионални лекари со кои лесно можете да ги надминете сите овие проблеми, толку сериозни за секоја жена.!
Госпоѓица Д-р Елвира Братиira, задоволство да се запознаам!