Ендоскопија - Медицински разговор

Ендоскопија е постапка со која се испитува внатрешноста на телото со употреба на инструмент наречен ендоскоп.

Имате прашања во врска со вашиот случај?

Прашајте еден од над 170 лекари преку Интернет

Брзо и лесно. Проверени лекари. Доверливо и анонимно

Ендоскопот е долга, тенка, флексибилна цевка која има извор на светлина и камера на едниот крај. Сликите од внатрешноста на телото се пренесуваат на мониторот. Ендоскопот се вметнува во телото преку природна дупка, како што се устата, грлото или анусот. Исто така, може да се вметне преку мал засек (засек) на кожата за време на операцијата.

Кога ќе се направи ендоскопија

Ендоскопија може да се користи за:

истрага на необични симптоми
да помогне во извршувањето на операцијата

Ендоскопот може да се користи и за отстранување на мал примерок од ткиво за понатамошна анализа. Ова е познато како биопсија.

Истражување на симптомите

Може да се препорача ендоскопија за да се испитаат следниве симптоми:

тешкотии при голтање (дисфагија)
постојана болка во стомакот
болка во градите што не е предизвикана од срцеви заболувања
постојана гадење и повраќање
необјасниво губење на тежината
повраќање крв
постојана дијареја
крв во столицата

Ако е потребно да се испита хранопроводот, желудникот или горниот дел на цревата, постапката се нарекува гастроскопија. Ако треба да се испита дебелото црево, постапката се нарекува колоноскопија. Други видови на ендоскопи кои се користат за испитување на симптомите вклучуваат:

бронхоскопија - се користи за испитување на дишните патишта, во случај на постојана кашлица или ако кашлате крв
хистероскопија - се користи за испитување на внатрешноста на матката ако има проблеми како што се необично вагинално крварење или повторени абортуси
цистоскопија - се користи за испитување на внатрешноста на мочниот меур ако има проблеми како што се инконтиненција на урина или крв во урината
ендоскопски ултразвук - се користи за создавање слики на внатрешни органи, како што е панкреасот, и земање примероци од ткиво

Терапевтска ендоскопија

Модифицирани ендоскопи со или прицврстени на хируршки инструменти може да се користат за изведување на одредени видови хирургија. На пример, овие ендоскопи може да се користат за:

за отстранување на камења во жолчката, камења во мочниот меур или камења во бубрезите - постапката што се користи за отстранување на камења во жолчката е позната како ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
да се поправи оштетувањето на зглобовите (артроскопија)
да се поправи крваречки чир на желудник
поставете стент во област што е стеснета или блокирана
врзување на јајцеводите - техника изведена за време на женска стерилизација
отстранете ги малите тумори од белите дробови или дигестивниот тракт
да се елиминираат миома, неканцерогени израстоци кои можат да се развијат во внатрешноста на матката

Лапароскопска хирургија

Лапароскопот е вид на ендоскоп што хирурзите го користат како визуелно помагало за извршување на лапароскопска хирургија (лапароскопска хирургија). За време на лапароскопската интервенција се прават само мали засеци, што значи дека интервенцијата е помалку болна и побрзо закрепнување.

Вообичаени видови на лапароскопска хирургија вклучуваат:

отстранување на воспалениот слепото црево во случаи на воспаление на слепото црево
отстранување на жолчното кесе, метод што се користи за лекување на жолчни камења
елиминација на дел од цревата, метод што се користи за лекување на дигестивни нарушувања, како што се Кронова болест или дивертикулитис, кои не реагираат на лекови
поправка на хернија
отстранување на матката (хистеректомија)
отстранување на област или орган погодени од рак

Лапароскопијата често се користи за да се испитаат одредени симптоми и да се помогне во дијагностицирање на многу состојби.

Што се случува за време на ендоскопија

Ендоскопијата се изведува во болницата.

Пред ендоскопија

Во зависност од прегледаниот дел од телото, можеби ќе треба да избегнувате јадење и пиење долго однапред. Beе се даде лаксатив кој ќе помогне во чистење на дебелото црево со колоноскопија, или со ректумот и долниот дел на дебелото црево со сигмоидоскоп.

Во некои случаи, може да бидат потребни антибиотици за да се намали ризикот од инфекција.

Ако земате лек за разредување на крв, како што е варфарин или клопидогрел, можеби ќе треба да престанете да го земате неколку дена пред ендоскопијата за да спречите прекумерно крварење за време на постапката. Не престанувајте да земате некој препишан лек, освен ако не ви го каже вашиот матичен лекар или специјалист.

Постапка за ендоскопија

Ендоскопијата обично не е болна и повеќето луѓе доживуваат само лесна непријатност, слична на варење или воспаление на грлото. Постапката обично се изведува со свесен пациент. Може да се даде локален анестетик за да се вкочани одредена област на телото. Ова може да биде во форма на спреј или пилула за вкочанетост на грлото. Можеби ќе ви биде понуден и седатив кој ќе ви помогне да се опуштите и да бидете помалку свесни што се случува околу вас.

Ендоскопот внимателно ќе се вметне. Местото каде што е вметнато зависи од делот на телото што треба да се испита, на пример:

вратот
анусот
уретра - цевка низ која поминува урината

Во случај на лапароскопска хирургија, ендоскопот ќе се вметне во мал засек на кожата.

Ендоскопијата обично трае помеѓу 15 и 60 минути, во зависност од неговата намена. Обично се изведува на амбулантско ниво, што значи дека нема да мора да останете во болница преку ноќ.

Ендоскопија за безжична капсула

Ендоскопија за безжична капсула е нов вид на ендоскопија. Ова вклучува голтање на капсула што е во состојба безжично да пренесува слики во внатрешноста на желудникот и дигестивниот тракт. Капсулата е со големина на голема пилула и се елиминира природно преку столицата.

Често се користи за да се испита внатрешното крварење во дигестивниот тракт кога нема очигледна причина.

Постојат неколку компликации поврзани со ендоскопија безжична капсула. Голтањето на капсулата исто така може да биде тешко да се отстрани природно. Капсулата може да се заглави во тесните области на цревата, предизвикувајќи блокада.

По ендоскопија

По ендоскопија, ќе треба да се одморите додека не се исцрпат ефектите на локалниот анестетик или седатив. Ако одлучите да користите седатив, мора да бидете придружени дома по постапката.

Ако сте направиле цитоскопија за да го испитате мочниот меур, може да имате крв во урината 24 часа после тоа. Ова треба да се реши, но контактирајте го вашиот матичен лекар ако се задржи и по 24 часа.

ризици

Ендоскопијата обично е безбедна процедура и ризикот од сериозни компликации е многу мал. Можни компликации вклучуваат:

инфекција во областа на телото испитана со ендоскоп - ова може да бара третман со антибиотици
пункција или руптура (перфорација) на орган или прекумерно крварење - можеби ќе ви треба операција за да го поправите оштетувањето на ткивото или органот; понекогаш може да биде потребна трансфузија на крв

седација

Седацијата е обично безбедна постапка, но повремено може да предизвика компликации, вклучително:

чувство на болест
чувство на печење на местото на инјектирање
плунка или, поретко, мали честички од храна што паѓаат во белите дробови, предизвикувајќи инфекција (аспирациона пневмонија)
Неправилен пулс или низок крвен притисок
отежнато дишење

Кога треба да побарате медицинска помош

Контактирајте го вашиот лекар ако забележите знаци на инфекција во областа каде што е вметнат ендоскопот. Знаци на инфекција вклучуваат:

црвенило, болка или оток
истекување на течности или гној
висока температура (треска), 38C или повисока

Другите знаци на можна компликација по извршувањето на ендоскопија вклучуваат:

црна или многу темна столица
отежнато дишење
силна и постојана болка во стомакот
повраќање крв
болка во градите

Најчесто поставувани прашања во врска со ендоскопија

Ендоскопијата обично не е болна, но може да биде непријатна. Повеќето луѓе имаат само лесна непријатност, слична на варењето на храната или болното грло. Постапката обично се прави додека сте будни. Може да ви дадат локален анестетик за да вцепене одредена област од вашето тело.

Ендоскопија може да се користи за да се идентификуваат многу различни болести: гастроезофагеален рефлуксен улкус, чиреви, карцином, воспаление или оток, преканцерозни абнормалности како езофагус на Барет, целијачна болест, стеснување на хранопроводот, разни блокади.