Ендоскопија на капсула; списание за аптеки
Звучи како научна фантастика: мини камера во проголтана капсула го преминува гастроинтестиналниот тракт. На нејзиниот пат таа ја фотографира цревната лигавица
Оваа видео капсула која може да се проголта може да фотографира дигестивен тракт одвнатре
Видео капсулата, која поминува низ дигестивниот тракт, е долга приближно 26 mm и дебела 11 mm. Ова е приближно колку големината на бонбоните. Покрај камера, таа содржи светло светлечки LED диоди за осветлување на цревната лигавица, предавател за препраќање на снимките и батериите.
Кога се користи ендоскопија на капсула?
Дијагностика со помош на капсула која може да се проголта: Едната или другата секако се надеваат дека непријатните гастрични и колоноскопии за испитување на дигестивниот тракт сега се излишни. За жал, тоа не е случај. Ендоскопијата на капсулата не може целосно да го замени подеталниот преглед на желудникот или дебелото црево со помош на „цевка“.
Наместо тоа, лекарите во моментов ја користат видео капсулата главно за испитување на тенкото црево. Овој дел од дигестивниот тракт е тешко достапен со конвенционалните ендоскопи. Иако тороскопијата со долг балон, која одзема многу време, неодамна го освои тенкото црево, таа исто така достигнува само од горната половина на тенкото црево од устата и само од долниот дел на тенкото црево од анусот. Ендоскопија на капсула, од друга страна, може да го прикаже целото тенкото црево со една апликација.
Лекарите ја користат капсулата, на пример, во случај на гастроинтестинално крварење, чиј извор на крварење не може да се најде ниту со гастроскопија ниту со колоноскопија. Следствено, се сомнева дека изворот на крварење е во областа на тенкото црево, каде што капсулата треба да ја најде. Лекарите се повеќе ја користат видео капсулата за воспалителни болести на цревата, како што е Кронова болест. Ако постои сомневање за нетолеранција на глутен, позната како целијачна болест, прегледот може да утврди одредени промени во тенкото црево, како што е атрофија на вили. Капсулата исто така може да се користи за откривање на тумори и полипи, кои се нормално ретки во тенкото црево, но поверојатно е да се најдат во одредени наследни услови наречени полипози. Полипите се израстоци на цревната обвивка.
За да го испитаат дебелото црево, лекарите во моментов користат капсулна ендоскопија како алтернативен преглед, ако колоноскопија не е можна.
Како работи ендоскопијата на капсулата?
Општо земено, испитувањето е лесно да се справат со засегнатото лице: проголта капсула, оди во нормално секојдневие и потоа чекај го резултатот од прегледот. За ендоскопија на капсула, обично не е потребен престој во болница. Сепак, цревата мора да биде чиста за да се обезбеди добра проценка на цревните wallsидови. Затоа, пациентот треба да пости во последните дванаесет часа пред прегледот. Администрацијата на лек што има ефект на дефорирање може дополнително да го подобри прегледот на wallидот на тенкото црево. Особено ако треба да се процени и дебелото црево, лекарот исто така може да препорача употреба на лаксативи претходно, слично на колоноскопија со ендоскоп.
Пациентот ја голтнува капсулата со камерата со голтка вода. Капсулата природно поминува низ дигестивниот тракт и на крајот завршува во тоалетот. Два часа по голтањето на капсулата, на пациентот му е дозволено повторно да пие чисти течности, по четири часа тие обично можат да јадат мали оброци. Потребни се околу шест до осум часа за патување низ гастроинтестиналниот тракт. За тоа време, камерата снима 50.000 до 60.000 фотографии и ги испраќа на уредот за снимање што пациентот го носи на ременот. Потоа, лекар ги проценува фотографиите на компјутер. Фотографиите може да се репродуцираат како филм. Секоја капсула се користи само еднаш.
Кои се добрите и лошите страни на ендоскопијата на капсулата?
Голема предност на ендоскопијата на капсулата е очигледна. Прегледот е обично едноставен и безболен. Ниту седатив ниту средство за контраст не е потребно. Исто така, нема изложеност на зрачење како со рендгенски прегледи.
Постои ризик со непознати стегања во цревата. Потоа капсулата може да заглави и може да биде потребна хируршка интервенција. Тоа се случува за помалку од еден процент од истрагите. Инаку, нема забележани значителни несакани ефекти со ендоскопија на капсула од нејзиното воведување во 2001 година.
Но, методот на истрага има свои граници. Додека суштински дел од гастроскопијата и колоноскопијата е земање примероци од ткиво (биопсии), земањето примероци не е можно со ендоскопија на капсулата. Затоа, микроскопската проценка на мукозната мембрана не е неопходна. Полипите не можат да се отстранат веднаш, како што е вообичаено со колоноскопија.
Покрај тоа, во зависност од индикацијата, покриеноста на трошоците од страна на компаниите за здравствено осигурување сè уште не е загарантирана. Прашањето за трошоците треба да се разјасни пред истрагата. Самоплатувачите треба да сметаат на околу 1200 евра.
Кога не треба да се користи ендоскопија на капсула?
Ендоскопија на капсула не треба да се прави ако има познати или сомнителни тесни грла во дигестивниот тракт што капсулата не може да ги помине. За да се тестира проодноста на тесно грло, постојат тест капсули кои се раствораат по одредено време ако заглават. Меѓутоа, ако тест капсулата се излачува непроменета, може да се изврши ендоскопија на капсула.
Ако цревата е многу слаба, се препорачува претпазливост, бидејќи транспортот на капсулата во гастроинтестиналниот тракт не е загарантиран.
Нарушување на голтањето исто така може да спречи употреба на видео капсула. Во случај на сомнително нарушување на голтањето, обид да се проголта парче слатка може да обезбеди информации или капсулата може да се вметне за време на гастроскопија.
Како мерка на претпазливост, ендоскопија на капсула не се користи кај бремени жени поради недоволно искуство. Луѓето со пејсмејкери и дефибрилатори треба претходно да разговараат за постапката со својот лекар. Потоа, тој може да ве посоветува да имате мониторинг на преглед кај пациентите.
Магнетна резонанца не треба да се прави за време на ендоскопија на капсула, бидејќи томографијата користи силни магнетни полиња што можат да влијаат на капсулата.
Консултантски експерт: Постар лекар д-р. Стефан Голдер, специјалист по интерна медицина и гастроентерологија, терапија со лекови со тумор, итна медицина, нутриционистички лек, III. Медицинска клиника, клиника во Аугсбург
Важна белешка:
Овој напис содржи само општи информации и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување. Тој не може да ја замени посетата на лекар. Нашите експерти не можат да одговорат на одделни прашања.