Енпопреза кај деца
Енпопрезата е нарушување на контролата на сфинктерот, кое е вообичаено кај децата. Проблемот се јавува главно кај деца кои немаат развиено соодветна контрола на столицата или дефекацијата, но исто така и кај оние кои знаат да ја контролираат дефекацијата, но сепак „бегаат“ на забранети места. Состојбата е позната и како фекална инконтиненција.
На која возраст се појавува енкопреза?
Енкопрезата не е нарушување што се јавува на која било возраст. Новороденчињата и бебињата, дури и некои мали деца, физиолошки не успеваат да ја контролираат нивната дефекација. Ова не е абнормално или патолошко. Бегството на нив се прифаќа до максималната возраст од 4 години. Ако вашето малечко избега од измет на други места отколку во тоалетот по 4-та година од животот, тогаш може да се постави дијагноза за енпопреза.
Кои се причините за енкопреза?
Над 90% од случаите на енкопреза се предизвикани од функционален запек. Ова е вид на запек без медицинска причина. Овој тип на енпопреза се нарекува и неволен. Изметот е сув, тврд и се евакуира со тешкотии и болка.
Многу мали намерно го „држат“ својот измет и ја одложуваат дефекацијата само за да избегнат болка и непријатност при запек. На овој начин, се случуваат несреќи и тие можат да се избегнат во други времиња и места што не се дозволени отколку во тенџере или во тоалет. Енкопрезата се смета за симптом на некои болести, наместо болест сама по себе.
Лекарите велат дека за да се разбере енкопрезата, потребно е да се објасни и разбере запек. Бројот и константа на столици што треба да ги има детето неделно се разликуваат во зависност од неколку фактори. Нормално, тие треба да имаат околу 3-4 движења на дебелото црево неделно.
Но, не сите деца треба да го следат ова правило. Се смета дека дете кое има мека столица, лесно се евакуира, еднаш на секои 3 дена не е запек. Децата кои имаат многу тврда столица, тешко евакуирани, се сметаат за запек. Затоа, важно е да се види што предизвикува запек, за да откриеме зошто настанала енпопреза.
- несоодветна диета;
- дехидрација или недоволен внес на течности;
- тешкотии/проблеми при движење од тенџере во тоалет;
- ограничен пристап до тоалети;
- јавни тоалети кои не го обезбедуваат потребниот степен на приватност.
Многу деца можат да страдаат од запек како резултат на психолошки трауматски настани - разводи, преселби, конфликти, злоупотреби, смрт на најблиски итн.
Исто така, има деца кои страдаат од доброволна енкопреза. Тие имаат развиена контрола на сфинктерот, знаат кога треба да одат во тоалет, но избираат да не го прават тоа доброволно. Запекот не е причина во такви случаи.
Наместо тоа, тоа се случува кај деца кои минуваат низ стресни ситуации или кои покажуваат потешкотии во процесот на премин од тенџере во тоалет. Кога се јавува енкопреза кај постари деца, тоа може да биде предизвикано од нарушувања на опозицијата/пркосот, проблеми во однесувањето, сексуално злоставување или друга неодамнешна емоционална траума.
Третманот на енкопреза се разликува во зависност од дијагностицираниот тип - доброволно или неволно.
Неволната енкопреза се третира со идентификување и лекување на причината за запек. Препорачаните режими на третман може да вклучуваат:
- зголемување на внесот на течности;
- зголемување на количината на влакна во дневната исхрана;
- лаксативи на рецепт (земени само за кратко време);
- празнење на цревата со употреба на клизма;
- создавање стабилна програма за дефекација во неделата за детето.
Терапевтското однесување за доброволна енпопреза зависи многу од причината што ја активирала во прв степен. Вашиот лекар може да препише комбиниран третман со лекови (за лекување на вашите симптоми) со бихевиорална психотерапија.
Покрај тоа, ако малото е на возраст на која започнува образованието за да се користи тоалетот, препорачливо е да бидете многу внимателни со техниките што ги применувате за оваа намена. Треба да го направите овој процес пријатен, забавен и пријатен за детето, а не дополнителен стрес.
Немојте да се смеете и да не се шегувате на детето затоа што тој „го кара“! Не му помагај на овој начин. Ги продлабочувате неговите фрустрации и го тера да ја изгуби самодовербата и самодовербата.