Епидемиологија на воспалителни болести на цревата во 2018 година - Медицински живот
Идиопатски цревни воспалителни болести (МББ) - Кронова болест (п.н.е.) и улцеративен колитис (УЗ) - се хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт, со нецелосно разјаснета етиопатогенеза, генерирани од сложената интеракција помеѓу факторите на животната средина, генетскиот профил, имунолошкиот систем и микробиомот на погодените субјекти.
Големината и епидемиолошките и клиничко-еволутивните карактеристики во голема мера се разликуваат во однос на географската област, изложеноста на фактори на животната средина и генетскиот профил на населението. Од гледна точка на епидемиологијата на БИИ, опишани се две главни географски области: високо индустриските земји (САД, Канада, Австралија, Нов Зеланд и Западна Европа) и областите во развој на светот (Јужна Америка, Источна Европа, Азија). ) (1).
Инциденца и преваленца
BII во многу индустриски развиените области
BII во областите во развој
Географска варијабилност
Географски гледано, IBD е почеста на север отколку на југ. Во САД, бројот на луѓе со IBD е поголем на северо-исток отколку на југ или запад. На глобално ниво, регионите со најголема инциденца се Северна Америка, Северна Европа и Велика Британија. Случаите со БИИ се поретки во Централна Европа и Медитеранот, Азија, Африка и Латинска Америка.
На географската варијабилност може да влијаат генетските, социоекономските фактори, степенот на урбанизација. Неодамнешната мета-анализа укажува на тоа дека повеќе источноевропејци биле изложени на фактори на ризик во исхраната преку поголем нето внес на шеќер и намален внес на влакна, но нема значителни разлики помеѓу источна и западна Европа во употребата на контрацепција, внесување пушење или кофеин (16).
Демографски фактори
Генетска компонента
БИИ се јавуваат под дејство на фактори на животната средина кај индивидуа со генетска подложност. Во 2001 година беше откриен првиот ген вклучен во развојот на п.н.е. - генот NOD2/CARD (24), а последователните студии го потврдија постоењето на геномско ниво од над 100 места на подложност што придонесуваат за зголемен ризик од заболување.
Веројатноста дека индивидуа со позитивна семејна историја за БИИ ќе развие болест е осум до десет пати поголема отколку кај општата популација. Исто така, ако пациент со БИИ има брат близнак, веројатноста тој да развие БИИ за време на неговиот живот се зголемува приближно 26 пати во случај на БЦ и девет пати во ЦУ (25).
Фактори на ризик
Тековни трендови
Иако има малку достапни епидемиолошки податоци за земјите во развој, инциденцата и преваленцата на болеста се чини дека се зголемија во текот на изминатите 50 години во скоро сите региони во светот, што го прави IBD глобален здравствен проблем. Иако БИР првично беше карактеристичен за младите возрасни, неодамнешните податоци укажуваат на зголемена инциденца и кај педијатриската и кај постарата популација.
Со оглед на социо-економските, исхраната, хигиената и промените во животниот стил што се случија во последните две децении, можно е резултатите од епидемиолошките студии спроведени во последниве години да укажуваат на епидемиолошка транзиција меѓу расни групи, тренд забележан во обете развиени земји, како и во оние во развој.
Факторите на животната средина, како што се откажување од пушење, здрава исхрана, физичка активност, можат да имаат силно влијание и врз превенцијата и врз еволуцијата на IBD. Преку епидемиолошки студии и на факторите на ризик поврзани со зголемената инциденца и преваленцата на IBD, ќе биде можно да се постават темелите на здравствените политики за борба против овој новонастанат медицински и социо-економски товар ширум светот.
1. Лакатос ПЛ. Најнови трендови во епидемиологијата на воспалителни болести на цревата: горе или долу? Светски J гастроентерол. 2006 14 октомври; 12 (38): 6102-8
2. Де Домбал ФТ. Улцеративен колитис: дефиниција, историска позадина, етиологија, дијагноза, природна историја и локални компликации. Postgrad Med J. 1968; 44 (515): 684-92
3. Мулдер ДЈ и сор. Приказна за две болести: историја на воспалително заболување на цревата. Ј Кронс Колитис. 2014; 8 (5): 341-8
4. Ng SC и сор. Инциденца во светот и распространетост на инфламаторно заболување на цревата во 21 век: систематски преглед на студии базирани на население. Лансет. 2017 година; 390: 2769-78
5. Кукавица С и сор. Зголемениот товар на инфламаторно заболување на цревата во Северна Америка од 2015 до 2025 година: модел на предвидување. Am J Gastroenterol. 2015 година; 110: S835
6. Флојд ДН и сор. Економскиот товар и квалитетот на животот на Кронова болест во Европа и САД, 2000 до 2013 година: систематски преглед. Копа дис-наука. 2015 година; 60 (2): 299-312
7. Нг С и сор. Инциденца и фенотип на инфламаторно заболување на цревата од 13 земји во Азија-Пацифик: резултати од азиско-пацифички Крон и колитис епидемиолошка студија 2011-2013 година. Гастроентерологија. 2016; 150 (Додаток 1): S21
8. Ng WK et al. Промена на епидемиолошките трендови на воспалително заболување на цревата во Азија. Интес Рес. 2016 април; 14 (2): 111-9
9. Синг П и сор. Азија: товар на воспалително заболување на цревата. Intest Res. 2017 јануари; 15 (1): 138-41
10. Георге Ц и сор. Епидемиологија на инфламаторно заболување на цревата кај возрасни кои се однесуваат на грижа за гастроентерологија во Романија: повеќецентрична студија. Еу Ј Гастроентерол Хепатол. 2004; 16: 1153-9
11. Appleyard CB et al. Основна епидемиологија на воспалително заболување на цревата во Порторико. Дис на воспаление на цревата. 2004 година; 10: 106-11
12. Буенавида Г и сор. Инциденца на воспалително заболување на цревата во пет географски области на Уругвај на биеналето 2007-2008 година. Ата гастроентерол латиноам. 2011; 41: 281-7
13. Торес ЕА и сор. Воспалително заболување на цревата кај Хиспанците: Регистар на IBD на Универзитетот во Порторико Int J Воспаление. 2012 година; 2012 година: 574 079
14. Викторија ЦР и сор. Инциденца и преваленца на инфламаторно заболување на цревата во централно-западниот регион на државата Сао Паоло. Арк Гастроентерол. 2009 година; 46: 20-5
15. Боскес-Падила FJ и сор. Епидемиологија и клинички карактеристики на хроничен идиопатски улцеративен колитис во северо-источно Мексико. Рев Гастроентерол Мекс. 2011 година
16. Буриш Ј. Кронова болест и улцеративен колитис. Појава, тек и прогноза во текот на првата година на заболување во европска група за почетници заснована на популација. Дан Мед Ј. 2014; 61 (1): B4778
17. Eimear EK и сор. Скенирање ширум геномот на еврејската болест Кронова Ашкенази сугерира лоцирање на романска подложност. PLoS Genet. 2012 година; 8 (3)
18. Дамас ОМ и сор. Фенотипски манифестации на воспалително заболување на цревата се разликуваат помеѓу Хиспанците и нехиспанското белци: резултати од голема кохортна студија. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (2): 231-9
19. Проберт ЦС и сор. Кронова болест кај Бангладеши и Европејци во Британија: епидемиолошка споредба кај Тауер Хамлетс. Postgrad Med J. 1992; 68 (805): 914-20
20. Betteridge JD et al. Преваленца на воспалително заболување на цревата според возраста, полот, расата и географската локација во САД население во воена здравствена заштита. Дис на воспаление на цревата. 2013; 19 (7): 1421-7
21. Абдул-Баки Х и сор. Клиничка епидемиологија на воспалително заболување на цревата во Либан. Дис на воспаление на цревата. 2007; 13 (4): 475-80
22. Cuffari C. Дијагностички размислувања во детското воспалително управување со цревата. Гастроентерол Хепатол (NYујорк). 2009; 5 (11): 775-83
23. Nimmons D, Limdi J. Постари пациенти и инфламаторно заболување на цревата. Светот Фармакол Гастроинтест Тр. 2016 6 февруари; 7 (1): 51-65
24. Hugot JP et al. Здружение на повторливи варијанти богати со леуцин NOD2 со подложност на Кронова болест. Природа. 2001 година; 411: 599-603
25. Лоддо I, Романо Ц. Воспалително заболување на цревата: генетика, епигенетика и патогенеза. Имунол фронт. 2015 година; 6: 551
26. Berkowitz L et al. Влијание на пушењето цигари врз воспалението на гастроинтестиналниот тракт: спротивставени ефекти кај Кронова болест и улцеративен колитис. Имунол фронт. 2018 година
27. Коснес Ј и сор. Ефекти од сегашното и поранешното пушење цигари врз клиничкиот тек на Кронова болест. Храна Фармакол тер. 1999; 12: 283
28. de Souza HSP, Fiocchi C. Имунопатогенеза на IBD: моментална состојба на уметноста. Нат Рев Гастроентерол Хепатол. 2016 година; 22
29. Шо SY и сор. Поврзаност помеѓу употребата на антибиотици и нови дијагнози на Кронова болест и улцеративен колитис. Am J Gastroenterol. 2011 година; 128
30. Такеучи К и сор. Преваленца и механизам на нестероиден антиинфламаторно-индуциран клинички рецидив кај пациенти со воспалително заболување на цревата. Клин Гастроентерол Хепатол. 2006; 4: 196-202
31. Felder JB et al. Ефекти на нестероидни антиинфламаторни лекови врз инфламаторно заболување на цревата: студија за контрола на случај Am J Gastroenterol. 2000; 95 (8): 1949-1954
32. Калили Х и сор. Орални контрацептиви, репродуктивни фактори и ризик од воспалително заболување на цревата. Црево 2013 август; 62 (8): 1153-9
33. Роглер Г и сор. Пребарување на предизвикувачки фактори на животната средина кај воспалително заболување на цревата. www.zora.uzh.ch, 2016 година
34. Буриш Ј и сор. ЕпиКом-група: Фактори на животната средина во популациско-основана група на пациенти со инфламаторно заболување на цревата во Европа - студија ECCO-Epicom. Ј Кронс Колитис. 2014 година; 8: 607-16
35. penders J et al. Улогата на цревната микробиота во развојот на атопични нарушувања. Алергија. 2007 година; 62
36. Ксу Л и сор. Систематски преглед со мета-анализа: доење и ризик од Кронова болест и улцеративен колитис. Храна Фармакол тер. 2017 година; 46 (9): 780-9
37. Екбом А и сор. Перинатални фактори на ризик за воспалително заболување на цревата: студија за контрола на случај. Ам Ј Епидемиол. 1990 декември; 132 (6): 1111-9
38. Томпсон НП и сор. Рани детерминанти на инфламаторно заболување на цревата: употреба на две национални надолжни групи на раѓање. Еу Ј Гастроентерол Хепатол. 2000 јануари; 12 (1): 25-30
39. Farzana YH et al. Царски рез, хранење со формула и изложеност на новороденчиња со антибиотици: Одделни и комбинирани влијанија врз промените на микробите во цревата во подоцнежната детска возраст. Преден педијатр. 2017 година; 5: 200
40. Анантакришнан АН и сор. Идна студија за долгорочно внесување на диетални влакна и ризик од Кронова болест и улцеративен колитис. Гастроентерологија. 2013 година; 145: 970-7
41. Барбаhoо СМ и сор. Воспалително заболување на цревата: дали омега-3 масните киселини навистина можат да помогнат? Ен Гастроентерол. 2016 година; 29 (1): 37-43