Епидуралот не работи кај бремени жени со прекумерна тежина
Епидуралната анестезија е една од вообичаените методи што ги користат бремени жени за ублажување на неподносливата болка при породување. Со текот на времето, таа стана форма на анестезија што ја користат повеќето жени кои се одлучуваат за природно породување. Во некои случаи постои ризик оваа анестезија да не „фати“, односно да не го има очекуваниот ефект. Еден од овие случаи се однесува на жени со прекумерна тежина.
Тоа е непотребна епидурална анестезија за жени со прекумерна тежина?
Експертите велат дека нема јасни докази дека епидуралот не работи кај жени со прекумерна тежина. Тежината на жената нема никаква врска со ефектот на лекови против болки за време на породувањето.
Кога се појавуваат епидурални проблеми во случај на прекумерна тежина?
Кога станува збор за бремени жени со прекумерна тежина, не станува проблем самата епидурална анестезија, туку нејзината правилна инсталација, така што има очекуван резултат.
Епидуралот се монтира преку тенка цевка зад бремената жена (поточно во епидуралниот простор, околу 'рбетниот мозок), и оттаму поминува директно во' рбетниот нерв, ублажувајќи го долниот дел од телото. На овој начин, процесот на раѓање станува многу поднослив за пациентот. Во случај на прекумерна тежина, овој процес на склопување може да стане тежок и лековите да не стигнат таму каде што треба.
Епидуралната анестезија станува неефикасна само ако анестезиологот не успее да го вметне епидуралниот катетер во целната точка за да стапи на сила. Поради оваа причина, жени со многу голема тежина користат игли со различна големина, така што лековите можат да се лоцираат таму каде што е потребно, дури и преку масното ткиво кое е тешко да се пробие.
Сè зависи од способноста и искуството на анестезиологот да се справи со иглите за да работат. Колку повеќе искуство има анестезиологот со пациенти со прекумерна тежина кои ја имале оваа анестезија, толку се поголеми шансите да има ефект.
Штом лековите стигнат до 'рбетниот нерв, анестезијата делува кај жени кои се над просекот, исто како кај жените со нормална тежина.
Царски рез е подобра опција за прекумерна тежина?
Се чини дека по внимателно истражување за ризикот од бремени жени со прекумерна тежина кога тие се породуваат природно, породувањето со царски рез се чини опција што треба да се разгледа. Еден од проблемите кога станува збор за вагинално раѓање кај жени кои се дебели или кои добиваат многу тежина во третиот триместар од бременоста е токму оваа тешкотија што може да ја фати епидуралната анестезија при природно раѓање.
Постојат и други ризици за пациентите со прекумерна тежина за време на вагинално породување, па се чини дека породувањето со царски рез е побезбедна опција, особено за здравјето на идната мајка.