Епилепсија на пејсмејкер за мозокот PZ - Pharmazeutische Zeitung
лек
Епилепсија: пејсмејкер за мозокот
Епилепсијата е втора најчеста невролошка болест во светот. Околу 500 милиони луѓе се погодени. Лекарите грубо прават разлика помеѓу парцијални и генерализирани епилептични напади, предизвикани од спонтани електрични празнења во одредени мозочни области или целиот церебрален кортекс. Причината за болеста е непозната во 70 проценти од случаите. Само во мал дел од пациентите има епилептични напади како резултат на повреди на мозокот или тумори.
Третина од пациентите имаат огноотпорна епилепсија, иако се лекуваат со неколку антиепилептични лекови. Сега е достапен нов метод без лекови за овие пациенти што може значително да ја подобри контролата врз нападите, според соопштението за медиумите од Cyberonics, Завентем, Белгија. Тоа е имплантиран сигнал предавател изработен од биокомпатибилен материјал за стимулирање на вагусниот нерв. Оваа невроцибернетска протеза (НЦП систем) може да се користи и за терапија со лекови.
Според компанијата, предавателот на сигналот е всаден под кожата во торакалната област како пејсмејкер во амбулантска постапка. Тенкиот кабел, вметнат низ поткожен тунел, го поврзува вагусниот нерв со пејсмејкерот. На овој начин, импулсите може да се пренесат во регионот на мозокот. Преносникот на сигналот може да се програмира од надворешна електронска контролна единица, така што тој емитува наизменични електрични импулси.
Покрај тоа, пациентот може да предизвика дополнителна стимулација кога ќе се случи напад. Потоа мора да премести магнет над регионот каде што е вграден предавателот на сигналот. Ова често може да го спречи претстојниот напад.
Во 1988 година, системот NCP беше вграден кај човекот за прв пат по 13 години истражување на животни. До денес, 2.000 имплантации се извршени успешно и без забележителни несакани ефекти за пациентите. Ефикасноста на стимулацијата на вагус се зголемува во долготрајната терапија. Според резултатите од пет студии, од кои две се контролираат активно, зачестеноста на нападите се намалила за повеќе од половина кај 25 проценти од пациентите по три месеци. Во сите студии, општата благосостојба на пациентите се подобри.
Локални, добро толерирани сензации како засипнатост - исклучиво за време на стимулација? се единствените познати несакани ефекти, според Cyberonics. Стимулацијата на вагус не го попречува тековниот анти-епилептичен третман со лекови.
Системот NCP е добро прифатен од пациентите. 95 проценти од испитаните пациенти го продолжиле третманот најмалку една година. Три четвртини од пациентите на кои им требаше да ја заменат батеријата на уредот (обично по три до пет години) би избрале да продолжат со третманот.
Системот NCP за третман на огноотпорни парцијални напади е одобрен во Европа од 1994 година. Одобрението од американската ФДА беше одобрено во јули 1997 година. Во декември 1997 година, европското одобрување беше проширено за да опфати генерализирани напади. Според компанијата, сè уште нема посебни такси за стимулација на вагусниот нерв во Германија. Уредот во моментов чини 13.280 ДМ.
Напис од уредничкиот тим на ПЗ