епилепсија

Според истражувачите, епилепсијата е хронично заболување на мозокот, кое погодува околу 65 милиони луѓе ширум светот. Болеста се манифестира со повторливи конвулзии, кратки епизоди на присилно движење што може да вклучи дел од телото (делумна епилепсија) или целото тело (генерализирана епилепсија), понекогаш придружено со губење на свеста и контрола на функциите на дебелото црево или мочниот меур.

ПРИЧИНА

Не е познато зошто се појавува, но лекарите собраа голем број фактори кои придонесуваат за појава на болеста. Овие вклучуваат:

Генетски влијанија - постојат некои форми на епилепсија кои се јавуваат генетски. Истражувачите веруваат дека присуството на гени може да предизвика поголема чувствителност на факторите на животната средина кои предизвикуваат напади. Сепак, наследните епилепсии сочинуваат 1% од сите случаи и се јавуваат пред возраст од 20 години;
Некои болести на мозокот - присуството на тумор може да предизвика болест, но мозочен удар е исто така одговорен за епилепсија кај луѓе над 35 години;
Некои заразни болести - менингитис, СИДА и вирусен енцефалитис може да предизвикаат епилепсија;
Некои пренатални проблеми - Недостаток на соодветна исхрана за време на бременоста, недостаток на кислород, малформации на мозокот, па дури и инфекција на мајката може да ја зголеми веројатноста за епилепсија кај децата. Исто така, ако мајката земала лекови за време на бременоста, постои поголем ризик од развој на болеста кај фетусот;
Аутизам или неврофиброматоза (вклучува проблеми со развој на неврони).

Фактори на ризик кај епилепсија

Покрај горенаведените причини, постојат низа фактори на ризик кои ја зголемуваат веројатноста за појава на болеста:

возраст - епилепсија започнува кај деца под 17 години или ги погодува постарите лица (оние над 60 години);
семејна медицинска историја - ако еден од родителите има епилепсија, детето може да развие оваа болест;
повреди на главата - може да се појават во случај на несреќа со автомобил или мотор;
деменција или Алцхајмерова болест.

симптом

Епилепсијата се јавува како резултат на абнормална активност во мозокот, што предизвикува напади во однесувањето или невообичаени сензации. Нападите можат да влијаат на различни процеси координирани од него. Главните симптоми на епилепсија вклучуваат:

состојба на конфузија
неконтролирани движења на рацете и нозете
губење на свеста или состојба на отуѓување од околината
чувство на страв или вознемиреност.

Општо земено, луѓето со епилепсија имаат тенденција да ги имаат истите симптоми од еден на друг напад.

Прекумерна невронска активност во мозокот

Зошто се јавуваат епилептични напади? Лекарите знаат што се случува во мозокот за време на нападите, механизмот на производство е познат, но не и зошто. Епилептични напади се јавуваат како резултат на абнормални бавни испуштања во мозокот. Нападите се разликуваат едни од други во зависност од областа на мозокот каде се појавуваат овие празнења. На пример, ако се појават во областа на мозокот одговорен за видот, засегнатото лице ќе има халуцинации; од друга страна, ако е погодена областа одговорна за движење, симптомите може да вклучуваат падови и треперења.

Исто така, постојат случаи на епилепсија без конвулзии, но што се манифестира со отуѓување од реалноста, па дури и делириум; овие симптоми не ги „бележи“ мозокот, а лицето не се сеќава на нив после кризата.

Конечно, најчестата форма на болеста е позната како „епилепсија на темпоралниот лобус“ и влијае на едниот или на двата темпорални лобуси во мозокот. Лицето ретко се онесвести, но поминува низ ситуација на дисоцијација што започнува од стомакот и се манифестира со недостаток на реакција на она што го опкружува; пациентот се сеќава на кризата само делумно. Главно ги погодува луѓето на возраст од 10 до 30 години.

Епилептични напади

Тие можат да се класифицираат во две главни групи: парцијални кризи и генерализирани кризи.

Делумни кризи тие се јавуваат кога има абнормална активност само во една област на мозокот. Овие, пак, се поделени на:

делумни напади без губење на свеста - вклучуваат конвулзии на рацете или нозете, променета емоционална состојба, вртоглавица, промена во перцепцијата на мирис, вкус или звуци, како и вкочанетост, светла што изгледаат наизменично;
делумни напади со губење на свеста - вклучуваат паѓање или несвестица или привремено одвојување од околината. За време на таква криза, засегнатото лице врши активности кои повторуваат, особено триење на рацете, џвакање, голтање или одење во круг.

Генерализирани епилептични напади се јавуваат кога се погодени сите области на мозокот. Постојат шест видови генерализирани кризи:

напади без конвулзии - тие се јавуваат особено кај деца и се манифестираат со „изгледање празно“ и импулсивни движења или абнормално трепкање. Постои привремено чувство на одвојување од околината;
тонични напади - се манифестира со зацврстување на мускулите на грбот, рацете или нозете и може да доведе до пад;
атонични кризи - доведе до губење на контролата над мускулите и се манифестира со ненадеен пад;
клонични напади - се манифестира со неволни движења на мускулите на вратот, лицето и рацете;
миоклонични напади - тие се појавуваат одеднаш и се манифестираат со ненадејни движења на рацете или нозете;
тонично-клонични напади - се едни од најдраматичните, кои се манифестираат со губење на свеста, зацврстување на мускулите, тремор, гризење на јазикот и понекогаш губење на контролата над мочниот меур.

Активирачи

Во повеќето случаи, епилептичен напад се активира од одредени ситуации или надворешни фактори, како што се:

недостаток на спиење
треска или минлива болест
продолжено изложување на стрес
светли и трепкачки светла
потрошувачка на кафе, алкохол, лекови или лекови
прескокнување оброци, прекумерна потрошувачка на одредена храна.

Идентификувањето на предизвикувачите не е секогаш лесно. За да утврдат што предизвикува напади, експертите препорачуваат водење дневник во кој пациентот треба да напише:

денот и времето на кризата;
што правеше кога се случи кризата;
што се случува наоколу (луѓе, звуци, светла и сл.);
постоење на необични мириси, звуци или слики (халуцинации);
колку беше стресен;
што јадеше или колку време помина од последниот оброк;
колку беше уморен и како спиеше претходната вечер.

Овој дневник треба редовно да се води на медицинска консултација. Лекарот може да го користи за да ги прилагоди лековите или да препорача нови форми на лекување.

Дијагностика

Врз основа на вашите симптоми и медицинска историја, вашиот лекар ќе препорача неколку тестови за да се утврди дијагнозата и да се утврди причината за нападите. Подолу се дадени неколку можни тестови за да се помогне во дијагностицирање на епилепсија:

Третман

Според специјалистите, 70% од луѓето со епилепсија се ослободуваат од напади ако земаат лекови препорачани од лекарот. Бидејќи не постои еден лек што може да третира сите видови на епилепсија, точното дијагностицирање на болеста е од најголемо значење.

Кај деца со епилепсија, долготрајната администрација (2-3 години) на антиконвулзивни лекови може да доведе до исчезнување на напади. Во случај на возрасни кои земаат лекови, отсуството на напади најмалку три години по ред може да доведе до намалени дози, па дури и елиминација на лековите.

Утврдувањето на вистинскиот лек е сложен процес. Вашиот лекар ќе ја разгледа фреквенцијата на напади, возраста и други здравствени проблеми - за да осигури дека антиконвулзивните лекови не комуницираат со други лекови. Во повеќето случаи, се препорачува мала доза на лекот да се зголемува постепено се додека нападите не се држат под контрола.

Како дејствуваат антиконвулзивните лекови?

Антиконвулзивите не престануваат со напади кога ќе се појават и не се противотров за епилепсија. Лекот се апсорбира во стомакот, поминува во крвотокот и стигнува до мозокот. Еднаш тука, делува на невротрансмитери, намалувајќи ја електричната активност што доведува до напади. Постојат неколку лекови, а вашиот лекар може да препорача еден или комбинација, во зависност од видот на епилепсијата. Најчестите лекови за епилепсија вклучуваат една од следниве супстанции:

леветицецетам
ламотригин
топирамат
валпроична киселина
карбамазепин
етосуксимид.

Овие лекови може да се земаат орално, во течна или инекции, еднаш или двапати на ден. Од суштинско значење е третманот да се зема секој ден, препорачано од вашиот лекар и приближно исто време.

Антиконвулзивни лекови, сепак, имаат голем број на несакани ефекти. Подолу се некои од нив:

замор;
вртоглавица;
губење на тежина;
проблеми со координација;
говорни проблеми;
проблеми со меморијата;
иритации на кожата, воспаление на органи, депресија, самоубиствени мисли - ретки.

За да ја задржите епилепсијата под контрола, добро е да ги разгледате следниве чекори:

земете лекови како што е наведено;
разговарајте со вашиот лекар пред да земете други лекови (антиконвулзиви или други) или природни производи;
избегнувајте запирање на лековите без да разговарате со вашиот лекар - антиконвулзивните средства се елиминираат од системот со постепено намалување на дозата во период од неколку месеци;
итно известете го докторот ако ве обземе депресија или забележите емоционални или промени во однесувањето по зголемување на дозата или промена на лекот;
кажете ако имате мигрена - можеби ќе ви препорачаат лек кој го нема овој несакан ефект.

За време на третманот, ќе треба да одите на редовна контрола и општа здравствена контрола.

Кога лековите немаат ефект или во одредени посебни случаи, може да биде потребна хируршка интервенција. Операциите се одвиваат само кога:

нападите се предизвикани од проблем во добро воспоставена област на мозокот;
областа на мозокот што треба да се оперира не ги попречува виталните функции како што се говорот, моторните функции, видот или слухот.

Понекогаш, дури и по операцијата, ќе треба да земате лекови, но во помали дози. Во многу ретки случаи, операцијата може да влијае на когнитивните способности.

компликации

Појавата на епилептичен напад во одредени ситуации може да го загрози животот и на пациентот и на оние околу него. Подолу се дадени некои од компликациите поврзани со епилепсија:

превенција

Епилепсијата не е болест што може да се спречи, туку се контролира само со комбинација на лекови и здрави навики. Еве неколку совети за ограничување на нападите:

земете лекови препорачани од вашиот лекар и кажете му дали има некои емоционални, когнитивни или абнормалности во однесувањето;
доволно спиење;
опуштете се преку ден, ограничувајќи го стресот што е можно повеќе;
се движат;
ја ограничува потрошувачката на кафе, алкохол и тутун;
носете специјална нараквица за епилептици - така персоналот за итни случаи ќе знае со каков здравствен проблем се соочувате;
усвојувајте здрава диета во која немаат здрави протеини и масти - студиите велат дека помага да се намалат нападите кај децата;
избегнувајте усвојување на ограничувачка диета;
разговарајте со вашиот лекар пред да земете друг лек.

Епилептичните епизоди можат да бидат опасни, особено за ново дијагностицирани лица или за оние околу нив. Без оглед на видот на епилепсија, добро е пациентите да земаат лекови во согласност со упатствата на лекарот и да им кажат за какви било емоционални или промени во однесувањето. Контролирање на нападите може, на долг рок, да ги намали или дури и да ги елиминира лековите.

Пронајди ОВДЕ повеќе информации за епилепсија во бременоста.