Еректилна дисфункција Еректилна дисфункција во Франкфурт - ФРАНКФУРТ
Според дефиницијата на Европската асоцијација за урологија (ЕАУ), еректилна дисфункција е неможноста да се добие и одржува ерекција што овозможува задоволителен сексуален однос. Со други зборови, според оваа дефиниција, нема квантитативни спецификации во кои се наведува дека барем 50% од обидите мора да бидат успешни, на пример. Единственото прашање е дали е можен задоволителен однос.
Симптоми на еректилна дисфункција: ПД д-р. Тобијас Енгл (андролог во Франкфурт/Мајна)
Почетокот на еректилната дисфункција може да има различни симптоми. Пациентите често пријавуваат дека пенисот не постигнува доволна цврстина на ерекцијата, така што иако сексуалниот однос сè уште се одвива, тврдоста е намалена во споредба со порано. Понатаму, се повеќе и повеќе пациенти пријавуваат дека се јавува ерекција, но не трае доволно за да можат да извршат задоволителен сексуален однос до крајот. Олеснувањето на спонтаната ерекција е исто така симптом што се јавува. Во текот на ноќта, мажите имаат околу 5-6 спонтани ерекции, кои исто така се забележуваат наутро. Почетокот на еректилната дисфункција може, исто така, да се манифестира во намалувањето на цврстината на ерекцијата и зачестеноста на спонтаните ерекции.
Причини за еректилна дисфункција или еректилна дисфункција
Како дел од снимањето на анамнезата, т.е. општата медицинска историја, мора да се запишат влијанија како што се лекови и/или операции во абдоминалната празнина или гениталиите. Пред сè, сега постојат сигурни откритија дека еректилната дисфункција може да биде израз на општо оштетување на крвните садови. Затоа, факторите на ризик за еректилна дисфункција се исти како оние за васкуларна калцификација (атеросклероза). Во суштина, ова се зголемен крвен притисок, дијабетес мелитус (нарушување на шеќерот во крвта), дебелина, зголемено ниво на липиди во крвта и пушење. Со други зборови, атеросклероза (васкуларна калцификација), што на крајот може да доведе до настани како што се срцев удар и мозочен удар и еректилна дисфункција, двете клинички слики го изразуваат истиот васкуларен проблем.
Бидејќи еректилната дисфункција обично може да претходи на кардиоваскуларниот настан, односно срцев удар, на пример, до две години, еректилната дисфункција е важен знак за рано предупредување за препознавање на такви фактори на ризик. Од овие причини, секој пациент со еректилна дисфункција кој покажува дополнителни фактори на ризик во понатамошните прегледи, исто така, мора да се прегледа интернистички.
Секој засегнат може да го намали ризикот од еректилна дисфункција со намалување на овие фактори на ризик, вежбање и евентуално намалување на нивната тежина.
Дијагноза од уролог/андролог
Најважното нешто што треба да се направи прво е внимателно да се земе сексуална историја за да се утврди колку е тешка еректилната дисфункција и кога ќе се појави. Доколку е потребно, за ова може да се користат стандардизирани прашалници. Во овој контекст, треба да се праша и кои коморбидитети се присутни, кои лекови се земаат и дали може да има повреди или операции во пределот на стомакот и гениталиите.
По физички преглед на пациентот, најважните информации се достапни за да се постави дијагнозата и, доколку е потребно, да се започне терапија. Понатамошни прегледи, како што се лабораториски прегледи, ултразвучни прегледи или евентуално уште покомплексни испитувања засновани на апарати, не се апсолутно неопходни за секој пациент.
Опции за третман на еректилна дисфункција
Терапиите од прв избор се препарати како Виагра, Левитра, Спедра или Сиалис. Овие се исто така под терминот Инхибиторите на PDE-5 се познати и го имаат истиот механизам на дејствување. Сите тие водат кон подобро снабдување со крв во еректилното ткиво и со тоа е можна подобрена ерекција. Сепак, тие значително се разликуваат во однос на нивното времетраење на дејството, поради што овие лекови исто така мора да се земаат поинаку.
Подготовките Виагра и Левитра се лекови со кратко дејство, што значи дека се земаат по потреба. Тие се земаат околу 30 минути пред сексуалниот однос и му нудат на пациентот времетраење од 4-6 часа.
Лекот Cialis нуди прозорец на дејство до 36 часа по земањето на таблетата, што им овозможува на парот поголема флексибилност. Во терапијата со Констанц, во која се користи само препаратот Cialis, се зема мала доза од 5 mg на ден. Ова создава постојано ефективно ниво по неколку дена голтање. Ова овозможува целосна флексибилност во однос на времето, така што планирањето на сексуалниот однос повеќе не е потребно.
За сите овие препарати е потребна сексуална стимулација за да се одржи ерекцијата. На овој начин, може да се исклучат несакани спонтани ерекции.
Сè уште е можно да се користат терапии со втор или трет избор. Ова се вакуумски пумпи, кавернозни инјекции на телото (лекот го администрира самиот пациент) во еректилното ткиво инјектирани) или хируршката имплантација на протези на пенисот.
Еректилна дисфункција: информации за надомест на штета
Собирањето на сексуалната анамнеза и општата медицинска историја, физичкиот преглед при првиот контакт и, доколку е потребно, започнувањето на терапијата, се опфатени со законско здравствено осигурување. За понатамошни прегледи, се применува принципот на економска ефикасност, на кој фундаментално е предмет на грижа за осигурените пациенти. Ова значи дека факултативните, а не апсолутно неопходните прегледи што се вршат на барање на пациентот се услуги на само-плаќач и мора да ги плати пациентот. Сите терапии со лекови за третман на еректилна дисфункција, како што се препаратите Виагра, Левитра, Спедра или Сиалис, не можат да бидат препишани на штета на законско здравствено осигурување и мора да ги плати самиот пациент.
Мерки што треба да се преземат кога започнува еректилната дисфункција
Пред сè, заболениот треба да ги следи нивните симптоми за да утврди дали проблемот е привремен или долгорочен. Во секој случај, пожелно е и се препорачува засегнатото лице да го вклучи неговиот/нејзиниот партнер со цел да се разбие самодовербата и стравот од неуспех, што се јавува исклучително често, со помош на партнерот, доколку е можно. Она што секој пациент може да го направи терапевтски, ако има прекумерна тежина, е да ја намали тежината, да спортува, да јаде здраво, односно повеќе овошје, повеќе зеленчук, помалку маснотии и да престане да пуши. Овие се сите работи што можат да ја подобрат еректилната дисфункција. Ако овие мерки не доведат до успех, следниот пат е да одите кај урологот.
Избор на лекар: Уролог во Франкфурт (идеално со дополнителни квалификации за андрологија)
Одговорен специјалист е специјалист за урологија, идеално со дополнителна ознака андрологија, т.е. машки лек. Постојат бројни портали достапни на Интернет за пребарување лекар, некои со лекарски прегледи. Може да пребарувате лекари на почетната страница на Здружението на лекари со законско здравствено осигурување, како и на почетната страница на специјализираното здружение, германското друштво за урологија. Со пребарување на близина можете да го најдете најблискиот компетентен специјалист. Се разбира, исто така можете да го прашате вашиот општ лекар дали има препорака.
Лекови за еректилна дисфункција: Виагра, Левитра, Спедра и Ко.
Земањето инхибитор на PDE-5, т.е. лек како Виагра, Левитра, Спедра или Сиалис е терапија од прв избор. Тука може да биде потребен и долгорочен внес. Освен неколку апсолутни контраиндикации за кои овие лекови не смеат да се земаат под никакви околности, т.е. специјални лекови за срце или акутни заболувања, како што е неодамнешен срцев удар, овие препарати се безопасни. Можните несакани ефекти, кои далеку не се јавуваат кај секој пациент, како што се главоболка, евентуално болка во екстремитетите или затнат нос, се безопасни и исто така се реверзибилни. Ова значи дека овие несакани ефекти, исто така, ќе исчезнат повторно по завршувањето на терапијата. За сите горенаведени препарати е потребен рецепт и може да се земаат само по консултација со лекар.
ПД Др. Енгл и проф. Беконозна работа во уролошката пракса во виталикумот уролошки/андролошки. Како искусни и долгогодишни специјалисти, тие се компетентни контакти за специјалитетот на андрологијата. Тимот за вежбање ќе биде среќен да одговори на какви било прашања.
Виталикум урологија
Проф. медицински Волк-Д. Соминување
ПД Др. медицински Tobias A. Engl
Ноје Мајнцер Штрасе 84
60311 Франкфурт на Мајна
+49 (0) 69/9 20 20 60
+49 (0) 69/9 20 20 66