Ерх; hte ензимски вредности k; прв симптом на нетолеранција на глутен; интернисти на мрежата
Нетолеранцијата на протеинот глутен од житни култури често се препознава доцна. Зголемено ниво на ензими на панкреас може да биде показател за оваа состојба.
Во студија спроведена на 202 пациенти со нетолеранција на глутен, секое трето возрасно лице и секое четврто дете имале зголемено ниво на разни ензими од панкреасот. После една година на диета без глутен, вредностите се вратија во нормала. Остана покачена кај само 5 пациенти кои продолжија да јадат храна што содржи глутен. Зголемените вредности се случиле и кај пациенти кои инаку немале симптоми.
Меѓутоа, ако нивото на ензимот е покачено, важно е да се исклучат други болести на панкреасот или болести на жолчката, што исто така може да доведе до зголемено ниво на ензим, со помош на ултразвучен преглед. Конечната дијагноза се поставува преку испитување на крвта за одредени антитела на имунолошкиот систем, преку рефлексија на тенкото црево и анализа на ткивото на тенкото црево (биопсија).
Анализата на ензимите на панкреасот може да даде важен придонес во препознавањето на нетолеранцијата на глутен. Според истражувањето на Обединетото Кралство на 800 заболени лица, тоа е една од најчестите недијагностицирани хронични болести во Велика Британија: дијагностициран е само еден од 8 заболени лица. Како резултат, луѓето со нетолеранција на глутен чекаат во просек 13 години и одат на лекар до 30 пати пред да се постави дијагнозата.
Нетолеранцијата на глутен е позната и како спруа или целијачна болест. Протеинот главно се наоѓа во житарките, како на пр Б. содржи пченица, 'рж, овес, јачмен или правопис. Типични симптоми се масна дијареја, гасови, болки во стомакот и слабеење. Сепак, многу луѓе немаат никакви симптоми, иако се предиспонирани за состојбата. Кај пациенти со спру, глутенот може да влезе во организмот преку цревниот wallид и да предизвика реакција на одбраната на имунолошкиот систем таму. Ова доведува до трајно воспаление кое главно го оштетува wallидот на тенкото црево. Резултатот е варење, слабеење и симптоми на недостаток.
Спруе сè уште не може да се третира каузално. Пациентите треба да избегнуваат храна што содржи глутен за целиот свој живот.
Извор: Клин Гастроентерол Хепатол 2006, 4: стр. 455