Еризипелас (роза на рани) причини, знаци, компликации - NetDoktor

Фабијан Дупонт е хонорарен писател во медицинскиот оддел НетДоктор. Специјалистот за хумана медицина веќе работи за научна работа во Белгија, Шпанија, Руанда, САД, Велика Британија, Јужна Африка, Нов Зеланд и Швајцарија. Во фокусот на неговата докторска теза беше тропска неврологија, но неговиот посебен интерес е меѓународното јавно здравје и разбирливата комуникација на медицинските факти.

Рана се зголеми (Еризипела) е локализирано воспалително заболување на кожата. Честа е појавата на потколениците, но може да се појави на кое било место од телото. Бактериите обично користат мали повреди на кожата за да навлезат во подлабоките слоеви на кожата. Еризипелата лесно може да се контролира ако розата се открие рано и се третира ефикасно. Дознајте повеќе за Еризипела овде.

Еризипела: опис

Еризипела, позната и како роза или гниење, е кожна болест предизвикана од бактерии. Бактериите можат да влезат во подлабоките слоеви на кожата преку мали рани на површината на телото и да се размножат таму. Телото се обидува да се бори против овие бактерии и кожата станува воспалена. Се развива широко, обично остро дефинирано црвенило и болен оток. Бидејќи воспалението се шири околу влезната точка на патогенот, изгледот потсетува на цвет на роза, па оттука и името рана се зголеми.

Болести како еризипела, исто така, можат да формираат плускавци и пустули во погодените области на кожата и да предизвикаат оток во близина на лимфните јазли, како на пример во коленото или препоните. Засегнатите луѓе се чувствуваат болни и развиваат треска, но честопати ја забележуваат розата само неколку дена подоцна поради болка и оток.

Во принцип, бактериите можат да влијаат на која било област на кожата. Често болното е на ногата или понекогаш на лицето. Бактериите обично се стрептококи (А, Ц, Г), поретко стафилококи, и двете реагираат добро на антибиотици. Еризипелата може да се третира брзо, но мора да се препознае правилно и во рана фаза, бидејќи инфекцијата може да се прошири и понатаму во телото и да доведе до труење на крвта (сепса), воспаление на срцето (ендокардитис) или воспаление на бубрезите (гломерулонефритис). Исто така, важно е да се разликуваат еризипелите од другите болести, бидејќи може да се погреши и за тромбоза, други воспалителни процеси или дури и тумор.

Дури и по успешно лекување, еризипелата може да се повтори во рок од неколку месеци (релапс). За жал, ова е многу типично затоа што луѓето со кожни повреди или кожни болести постојано нудат нападни точки за бактерии. Особено е лесно за патогените микроорганизми кога имунитетниот систем е ослабен. Затоа, особено постарите луѓе се погодени од еризипел (еризипел).

Многу луѓе стравуваат дека еризипелата е заразна. Сепак, еризипелата не се шири од едно на друго лице. Сепак, многу други болести предизвикани од истата бактерија (главно Streptococcus pyogenes) се многу заразни. На пример, шарлах или болест на кожата наречена импетиго контагиоза. Меѓутоа, во овие случаи патот на инфекција и ширењето на патогенот се различни. Кај 20 проценти од сите луѓе, pyogenes streptococcus веќе живее на кожата и мукозните мембрани без да ги разболи погодените. Болеста може да се појави само кога се пробива низ бариерата на кожата.

Еризипела: симптоми

Главниот симптом на еризипел е типичен, обично остро дефиниран, болен оток на кожата. Сепак, често се случува црвенилото на кожата да не е првиот симптом или да предизвика најголем дел од симптомите. Понекогаш пациентите дури одат на лекар за неспецифични поплаки без да ја откријат промената на кожата. Дури и на почетокот на инфекцијата, може да има треска, главоболка и силно чувство на болест. Црвенилото не мора да биде видливо во овој момент, но често кожата веќе гори или боли. Набргу потоа, отечената, црвена роза се зголеми околу влезната точка на бактериите. Типични знаци на областа на кожата погодена од розата на раната се:

затоплување
Оток (едем)
Нежност
обемно црвенило
Оток на блиските лимфни јазли

Еризипела: причини и фактори на ризик

Розата на раната е воспаление на различни слоеви на кожата предизвикано од бактерии, кое се шири на сите страни и со тоа се создава зона на црвеникаво воспаление. Главната причина за еризипелата е одреден вид на стрептокок: Streptococcus pyogenes. Но, други стрептококи, или во некои случаи стафилококи (различен вид бактерии), можат да предизвикаат воспаление на грлото. Сепак, тие се многу поретки.

Стрептококите се јавуваат природно на кожата и мукозните мембрани кај повеќето луѓе без да предизвикаат непријатност. Кожата делува како природна бариера која нè штити од болести и инфекции. Површината на телото е населена со бактерии кои не прават болни затоа што не можат да навлезат во телото, напротив, тие често спречуваат напад на кожата на уште поопасни бактерии. Меѓутоа, ако кожата е оштетена, овие бактерии можат да навлезат во подлабоките слоеви на ткивото и да се појави воспаление.

Важно е да се разбере дека единствениот контакт со бактеријата не ве прави болен, но секогаш мора да биде лезија на кожата. Оваа повреда може да биде гребење, стружење или исекување, но исто така и сува, испукана кожа или стапало на спортист. Веднаш штом ќе се наруши заштитната функција на кожата, бактериите можат да навлезат во површината на телото.

Фактори кои ја фаворизираат еризипелата

Болести кои ја оштетуваат кожата може да доведат до роза. Типичен пример е лимфедема по операција на дојка. Кај карциномот на дојка, покрај туморот, се сечат или отстрануваат важни лимфни садови кои нормално го исцедуваат ткивото. Оваа течност сега останува во ткивото и кожата отекува. Ова им олеснува на бактериите да навлезат во кожата и да предизвикаат воспаление. Оток (едем) затоа промовира развој на еризипел. Причини за оток или течност во ткивото може да бидат:

Срцева слабост
Оштетување на бубрезите
Проширени вени
Лимфедема
Неисхранетост
Нарушувања на циркулацијата

Нарушувања на кожата кои ја нарушуваат нејзината заштитна функција се исто така фактори на ризик за еризипел:

Габа на кожата
сува, испукана кожа
Егзема
мали повреди на кожата или креветот на ноктите

Дури и ако бактериите можат да навлезат во горниот слој на кожата, имунолошкиот систем честопати успева брзо да ги елиминира овие бактерии и да дозволи лекување на кожата. Функционирачкиот имунолошки систем и непречено снабдување со крв во кожата и основното ткиво е затоа многу важни. Некои болести или терапии го нарушуваат снабдувањето со крв или го потиснуваат имунитетот, така што во овие случаи бактериите можат да се шират непречено во ткивото. Овие вклучуваат, на пример:

Дијабетес мелитус
Хемотерапија за карцином
артериосклероза
Зависност од алкохол
ХИВ/СИДА

Особено децата и постарите лица страдаат од црвен осип. Од една страна поради нивниот помалку ефикасен имунолошки систем, од друга страна затоа што побрзо се повредуваат и повеќе не постои кожна бариера.

Еризипела: прегледи и дијагноза

Еризипела е дијагноза што лекарот ја поставува врз основа на изгледот и симптомите. Во зависност од фазата на болеста, исто така, може да се најдат општи индикации за инфекција. Зголемување на температурата (треска), промена на стапката на седиментација и други промени во вредностите на крвта му помагаат на лекарот да ја процени физичката реакција и сериозноста на инфекцијата. Брисевите за рани за откривање на патогенот за жал ретко се корисни кај еризипелите, а културите на бактериите може да се добијат од крвта само кога бактериите веќе навлегле во крвотокот во голем број.

Особено е важно да барате каде влегуваат бактериите. На пример, мозолчиња или мали солзи на кожата во аглите на устата (пукнатини) често се одговорни за осип на лицето.
Покрај тоа, лекарот мора да разјасни кои фактори на ризик или болести го фаворизираат развојот на еризипела.

Тешкотијата при дијагностицирање на еризипела е да се исклучат други причини. Широк спектар на состојби може да предизвикаат црвенило и оток на кожата, и секоја од нив бара специфична терапија. Затоа е важно точно да се разликува која болест е присутна кај пациентот. Во оваа ситуација, лекарот исто така мора да размисли за тромбоза со последователно воспаление на ткивото (конгестивен дерматитис), борелиоза по каснување од крлеж или алергиска реакција.