Ерупција на дрога Моето здравје

Ако има повеќе или помалку насилни реакции на кожата или промени во мукозната мембрана во временски контекст на употребата на лекови, ерупцијата на лекот може да биде причина. Сè за причините, симптомите и терапијата во водичот ерупција на лекови.

Синоними

дефиниција

Медицинските ерупции се однесуваат на реакции на кожата и промени во мукозните мембрани, кои обично се предизвикани од алергиска реакција на активните состојки или помошни супстанции во лекот. Ерупцијата на лекот може да се случи веднаш по употребата на лекот (непосредна реакција) или со задоцнување (доцна реакција). Типични симптоми и во двата случаи се реакции на кожата во форма на житарки или плускавци со и без чешање. Воспаленијата на мукозните мембрани во устата, на анусот или на гениталиите исто така не се невообичаени. Карактеристично за ерупциите на лековите е што симптомите обично се смируваат брзо по прекинувањето на лекот (видете исто така терапија). Осипот на лекот е една од најчестите алергиски реакции на лекови.

Симптоми

Типични симптоми на ерупција на лекови се исип на јадеж, локално изолиран или по целото тело. Многу чести се малку издигнати, светло или темно црвени осипувања. Во овие случаи, кожата изгледа слично на сипаници, рубеола или шарлах. Во потешки случаи, осипот на лекот се појавува во форма на житарки или плускавци исполнети со течност со дијаметар до 2 см. Можна е иритација на кожата со мало крварење, како и обемно црвенило.

Покрај реакциите на кожата, може да се појави и оток на мукозните мембрани или воспаление на мукозните мембрани. Тие главно влијаат на устата и грлото.

Општи симптоми како што се дијареја, гадење и повраќање, како и чувство на болест налик на настинка може да го придружуваат осипот на лекот. Понекогаш лимфните јазли се исто така отечени.

Во многу тешки случаи, алергиската реакција доведува до кардиоваскуларни поплаки, па дури и до шок.

Форми на ерупција на лекови

На фиксна ерупција на лекови го доби своето име затоа што по повеќекратно земање на лек предизвикува осип во истиот дел од телото, односно фиксиран. Типично за фиксната ерупција на лекот се плускавци во сива боја кои се формираат и на кожата и на мукозните мембрани во устата, на јазикот и на пенисот.

На Пустолодерм е друга форма на ерупција на лекови. Типични се пустулите, кои многу наликуваат на осип на кожата кај псоријаза. Пустулите се јавуваат првенствено во флексорните површини на рацете и нозете и помеѓу прстите или прстите.

Ова се изразува и на рацете, но исто така и на рацете и на мукозните мембрани Мултиформен еритема ексудавиум. Ова е кружен, светло-црвен плачлив осип.

Индиректна ерупција на лекови се јавуваат при земање лекови ја менува реакцијата на кожата на сончева светлина. Добро познат пример за ова е зголемената чувствителност на кожата на светлина по земањето препарати од кантарион. Но, може да се користат и други активни состојки од групата на средства за дехидрирање (на пр. Фуросемид и триамтерен), антималарици (на пр. Кинин и мефлокин), антидепресиви (на пр. Доксепин и тримипрамин) или кардиоваскуларни агенси (на пр. Каптоприл, нифедипин и рамиприл) забележливо ја менуваат чувствителноста на кожата на надворешните дразби.

На Синдром на Стивенс Johnонсон е особено изразена варијанта на алергиска ерупција на лекови со строго ограничена општа благосостојба, болни плускавци, улцеративни промени и висока температура. Покрај кожата и мукозните мембрани (особено во устата и грлото), обично се вклучени и конјунктивата. Промените на кожата се замаглени од кожата без влијание. Центарот на осипот обично има потемна боја. Компликација на синдромот Стивенс-Johnонсон е синдром на лекови Лајел.

На Лајлов синдром предизвикан од лекови (Синдром на попарена кожа) е реакција на кожата опасна по живот. Голем, болен, меурлив оддел на горниот слој на кожата, епидермисот, е типичен. Засегнатите се чувствуваат болни, понекогаш имаат треска и кардиоваскуларни проблеми. Ако се сомневате дека синдром Стивенс-Johnонсон или Лајел синдром, службите за итни случаи треба веднаш да бидат предупредени.

причини

Ерупциите на лекови првенствено се предизвикани од директни или индиректни алергиски реакции на активни состојки или други компоненти на лекови. Осип на лекови е особено чест по земање пеницилини, на пример. Околу 10 проценти од корисниците на такви антибиотици реагираат со ерупција на лек.

Во суштина, може да се каже дека ерупциите на лекови стануваат поверојатни колку повеќе и колку подолго се земаат лекови. Womenените се почесто погодени од мажите, а старите луѓе се попогодени од помладите. Склоноста кон осип на лекови, исто така, се чини дека е наследна. Други состојби, како што се рак, оштетување на црниот дроб и бубрезите, го зголемуваат ризикот од ерупции на лекови.

Чести предизвикувачи

Ерупциите на лекови се јавуваат почесто од просекот по употребата на:

нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ацетилсалицилна киселина, диклофенак, ибупрофен или напроксен, како и локални анестетици
Антибиотици од активни супстанции групи пеницилини, сулфонамиди или цефалоспорини
Анти-епилептични лекови и мускулни релаксанти
Алопуринол (лек против гихт)
АКЕ-инхибитори како што се каптоприл и еналаприл.

испитување

Дијагнозата на ерупција на лекот обично резултира од комбинација на типични симптоми и внес на лек што обично не се користел до сега. Вашиот лекар обично ќе ве праша дали сте нови или неодамна сте земале лекови. Потешко е да се дијагностицира осип на лекови, особено кај луѓе кои земаат повеќе лекови. Тестовите на крвта или тестовите за алергија може да дадат вредни информации тука.

третман

Терапијата за ерупција на лекот се состои првенствено од идентификување на активирачкиот лек и негово запирање. Во апсолутно мнозинство на случаи, осипот на лекот потоа се смирува за неколку часа или неколку дена.

Во меѓувреме, терапијата со лекови со антихистаминици, локални анестетици или кортикостероиди може да ги ублажи досадните симптоми како што се чешање, плускавци и оток. Антихистаминици како дифенхидрамин и диметинден, како и локални анестетици како полидоканол, обично се применуваат локално. Лекови кои содржат кортизон како што се Декортин и Преднизон во тешки случаи, особено во форма на таблети.

превенција

Ерупции на лекови и други - понекогаш опасни по живот - реакции и интеракции помеѓу лековите се релативно чести кај постарите луѓе кои земаат многу различни лекови. Со цел да се запишат познатите алергиски реакции на лекови и да може подобро да се исклучат интеракциите, се препорачува да се чува легитимација за лекови на целата земја. Помош за алергија е исто така корисен. Ако редовно земате повеќе од 5 лекови, од лекарите и болниците се бара да ви дадат план за лекови. Во секој случај, треба да го известите вашиот лекар ако сте имале ерупција на лек во минатото.