Е-списанија на Тиее - ДМВ - Неделен апстракт на германски медицински преглед

Историја на публикации

Датум на објавување:
23 јули 2004 година (преку Интернет)

медицински

ERCP = ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија

PCD = перкутана дренажа на катетерот

PLA = пиоген апсцес на црниот дроб

PNA = перкутана аспирација на игла

Пиогените апсцеси на црниот дроб (ПЛА) се ретка, но потенцијално опасна по живот болест со проценета инциденца од 0,008-0,022% кај хоспитализирани пациенти [3] [14]. Во 1938 година, починале 95-100% од сите нелекувани пациенти [12], главно како последица на тоа сепса со откажување на повеќе органи. Денес, и покрај оптимизираната дијагностика на слики, потентни антибиотици и иновативни техники за интервентно лекување, стапката на смртност сè уште е 8-31% [9]. Покрај големината и бројот на апсцеси, важни прогностички фактори се брзата дијагноза и раното започнување на терапијата. Во индустријализираните западни земји, околу 80% од сите апсцеси на црниот дроб се ПЛА, проследени со амебни инфекции од инвазивна Entamoeba histolytica како примарна причина (10%). Габите и другите микроорганизми предизвикуваат помалку од 10% [13]. Во земјите со недоволна здравствена заштита, на пр. Б. во Малезија, бактериските и паразитските апсцеси на црниот дроб претставуваат многу почеста клиничка слика [3] [4]. Во контекст на зголемени меѓународни миграциски процеси, паразитските инфекции како причина за апсцеси на црниот дроб може да продолжат да добиваат важност.

Таб. 1 Клинички симптоми на пиогени апсцеси на црниот дроб (според 1). Симптоми Фреквенција Треска 94% Болки во горниот дел на стомакот 70% Слабеење 38% Плеврални изливи 33% Вомитус 28% Хепатомегалија 22% Jaолтица 20%

1 Написот „Пиоген апсцес на црниот дроб кај хроничен етилтоксичен панкреатит“ е отпечатен на страниците 1679-1682 во ова издание.

литература

  • 1 Алварез Ј А, Гонзалес Ј Ј, Балдонедо Р Ф, Санц Л, Карено Г, Хорхе Ј I. Единствени и повеќе пиогени апсцеси на црниот дроб: етиологија, клинички тек и исход. Копајте хируршки. 2001 година; 18 283-288
  • 2 Bayraktar Y, Arslan S, Sivri B. Перкутана дренажа на хепатални апсцеси: терапијата не се разликува за оние со идентификувана билијарна фистула. Хепатогастроентерол. 1996 година; 43 620-626
  • 3 Бранум Г Д, Тајсон Г С, Бранум М А, Мејерс В. Цревен апсцес. Промени во етиологијата, дијагнозата и управувањето. Ен Сург. 1990 година; 212 655-662
  • 4 Chu K M, Fan S T, Lai E C, Lo C M, Wang J. Pyogenic апсцес на црниот дроб: Ревизија на искуството во текот на изминатата деценија. Арх Сург. 1996 година; 131 148-152
  • 5 Chung R T, Friedman L S. Апсцес на црниот дроб и бактериски, паразитски, габични и грануломатозни заболувања на црниот дроб. 7-ми по ред Филаделфија; Saunders In Feldman M: Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсингер и Фордтран 2002: 1343-1363
  • 6 Фримен М Л, Зилаф Т Д. Современ пристап кон малигната хиларна билијарна опструкција. Рев нарушување на гастроентерол. 2003 година; 3 187-201
  • 7 Giorgорџо А, Тарантино Л, Мариниело Н, Франсика,и, Скала Е, Аморосо П, Нузо А, Ризато Г. Пиогени апсцеси на црниот дроб: 13 годишно искуство во перкутана аспирација на игла со водство на САД. Радиол. 1995 година; 195 122-124
  • 8 Huang C J, Pitt H A, Lipsett P A. et al. Пиоген хепатален апсцес. Промена на трендовите во текот на 42 години. Ен Сург. 1996 година; 223 600-607
  • 9 Ли К Т, Вонг С Р, Шин П Ц. Пиоген апсцес на црниот дроб: ревизија на 10-годишно искуство и анализа на факторите на ризик. Копајте хируршки. 2001 година; 18 459-466
  • 10 Krige J E, Beckingham I J. ABC на болести на црниот дроб, панкреасот и билијарниот систем: Апсцеси на црниот дроб и хидатидна болест. БМJ. 2001 година; 322 537-540
  • 11 Маркус С Г, Валш Т Ј, Пицо П А, Данфорт Д Н. апсцес на црниот дроб кај пациенти со карцином. Карактеризација и управување. Арх Сург. 1993 година; 128 1358-1364 година
  • 12 Ochsner A, De Bakey M, Murray S. Pyogenic апсцес на црниот дроб. II. Анализа на четириесет и седум случаи со преглед на литературата. На Ј Сург. 1938 година; 40 292-319
  • 13 Петри А, Хон Ј, Ходи З, Волфард А, Балог А. Пиоген апсцес на црниот дроб - 20 години искуство. Споредба на резултатите од третманот во два периода. Лакот на Лангенбек. 2002 година; 387 27-31
  • 14 Pitt H A, Zuidema G D. Фактори кои влијаат на смртноста во третманот на пиоген хепатален апсцес. Хируршки гинекол опстет. 1975 година; 140 228-234
  • 15 Seeto R K, Rockey D C. Пиоген апсцес на црниот дроб. Промени во етиологијата, управувањето и резултатот. Лек. 1996 година; 75 99-113
  • 16 Sugiyama M, Atomi Y. Pyogenic хепатален апсцес со билијарна комуникација. На Ј Сург. 2002 година; 183 205-208
  • 17 Вогел Ф, Бодман К Ф и експертската комисија на Друштвото Пол Ерлих.Препорака за пресметана почетна парентерална терапија за бактериски болести кај возрасни. Chemother J 2004 4: 46-105
  • 18 Y S C, Ho S S, Lau W Y, Yeung D T, Yuen E H, Lee P S, Metreweli C. Третман на пиоген апсцес на црн дроб: потенцијална рандомизирана споредба на дренажа на катетер и аспирација на игла. Хепатол. 2004 година; 39 932-938

1 Написот „Пиоген апсцес на црниот дроб кај хроничен етилтоксичен панкреатит“ е отпечатен на страниците 1679-1682 во ова издание.

II. Медицински оддел за гастроентерологија, хепатологија и гастроентеролошка онкологија, Градска болница Минхен-Богенхаузен