Е-списанија на Тиеми - Абстракт за акушерство и неонатологија
Историја на публикации
прифатено по ревизијата 13.05.2009 година
Датум на објавување:
23 октомври 2009 година (преку Интернет)
Резиме
Позадина: Феталната макрозомија е важен фактор на ризик за појава на дистоција на рамото, сепак проценката на тежината на ултразвукот на фетусот е непрецизна.
МЕТОДИ: Во едноцентрична ретроспективна студија испитавме дали комбинацијата на сонографски фетални параметри и мајчини фактори го подобрува предвидувањето на феталната макрозомија и, врз основа на ова, предвидувањата на дистоција на рамото. Соодностите на веројатноста се пресметани за сонографските параметри на фетусот и се користат за проценка на веројатноста за пост-тест за фетална макрозомија. Анализирани се сите вагинални сингл раѓања од 1994–2005 ≥37 + 0 недела од бременоста во положба на черепот (n = 8.576). Дистоција на рамото е забележана 136 пати (1,6%).
Резултати: Во мултиваријантната анализа, феталната макрозомија беше најсилниот предиктор за дистоција на рамо со тежина при раѓање на фетусот,0004,000 g коефициент коефициент 4,04 (интервал на доверба од 95% 2,71-6,05) заедно со дебелина (БМИ ≥30 кг/м 2) ) Откриени 1,55 (1,02-2,46), дијабетес 2,43 (1,14–5,17) и обем на главата на фетусот (> 35 см) 1,51 (1,02–2,24). Феталните сонографски параметри покажаа сооднос на веројатност до 6,93. Предвидување за дистоција на рамото со родилна тежина,500 4500 g се подобри само малку за 0,2-3,3%.
Дискусија: Предвидување на фетална макрозомија беше подобрено со комбинирање на сонографски параметри со мајчини ризици.
Апстракт
Позадина: Иако феталната макрозомија е познат фактор на ризик за дистоција на рамото, проценката на тежината на фетусот со ултразвук е непрецизна.
Методи: Анализиравме во ретроспективна, едноцентрична студија дали комбинацијата на фетални сонографски параметри и параметрите на мајката може да го подобри предвидувањето на феталната макрозомија и дали врз основа на овие откритија може да се подобри предвидување на дистоција на рамо кај фетална макрозомија. Оценети се стапките на веројатност за сонографски параметри и се користат за да се пресмета веројатноста за пост-тест за фетална макрозомија. Анализирани се сите породувања на вагинален единечен со цефалична презентација ≥37 + 0 недела од бременоста во периодот 1994-2005 година (n = 8.576). Дистоција на рамото е забележана во 136 случаи (1,6%).
Резултати: Во мултиваријантната анализа, најсилниот предиктор за дистоција на рамото беше фетална макрозомија (000 4000 g), коефициент на коефициент = 4,04 (95% интервал на доверба 2,71-6,05), покрај дијабетес 2,43 (1,14-5,17), дебелина (BMI ≥30 kg/м 2) 1,55 (1,02-2,46) и обемот на главата на фетусот (> 35 см) 1,51 (1,02-2,24). Феталните сонографски параметри покажаа стапки на веројатност до 6,93. Точноста на предвидувањата на рамената дистоција во случаи на родилна тежина 5004 500 g се подобри само малку од 0,2-3,3%.
Дискусија: Точноста на проценката на феталната макрозомија е подобрена со комбинирање на ултрасонографија со пред-родилни фактори на ризик кај мајката.
клучни зборови
Дистоција на рамото - макрозомија на фетусот - дебелина - проценка на телесната тежина на сонографскиот фетус
Клучни зборови
дистоција на рамото - фетална макрозомија - дебелина - проценка на сонографска тежина на фетусот