Е-списанија на Тиеми - Тековен апстракт за нутриционистичка медицина
Вовед: Целта на оваа работа е да се создаде врска помеѓу нутриционистичката терапија кај пациенти со трансплантација на бубрег со бубрежна инсуфициенција и синдром на слабост. Бројот на трансплантации на бубрези во Австрија постојано се зголемува од 1998 година, со зголемување на бројот на трансплантации на бубрези, особено кај оние над 64 години, и пад на процедурите за дијализа. Синдромот на слабост станува сè поважен кај геријатриските пациенти, заедно со губење на независност, хоспитализација и зголемен ризик од морбидитет и морталитет.
Метод: Истражувања за исхраната беа спроведени во нефролошката амбуланта во периодот од ноември до декември 2009 година. За оваа цел, беа спроведени две последователни консултации со исхраната (со помош на советодавна брошура, прашалник и разгледување на специфични лабораториски параметри) кај изнемоштени и пред-изнемоштени пациенти со трансплантација на бубрег со бубрежна инсуфициенција. Понатаму, беше спроведено и литературно истражување.
Резултати: Поради големата распространетост на синдромот на слабост кај недоволните пациенти со NTX, адекватната нутриционистичка терапија станува сè поважна во оваа област. Фокусот на консултациите е внес на протеини и енергија, кои мора да бидат индивидуално прилагодени на нутритивниот статус на пациентот. Врз основа на анкетите, само 25% од испитаниците го постигнале своето вкупно енергетско барање. Како резултат на спроведените нутриционистички интервенции, е забележано намалување на животински протеини (единаесет од единаесет испитаници), додека приемот на растителни протеини е зголемен кај 12 од 14 испитаници. Само двајца пациенти покажале лабораториски дијагностички подобрувања во избраните параметри (уреа, цистатин Ц, преалбумин). Мултиморбидитетот е во преден план во третманот на слабост синдром и инсуфициенција на трансплантација на бубрег. Главниот проблем за пациентите не е разбирливоста на содржината на советувањето, туку нејзината примена. Потребна е засилена грижа за пациентите од страна на диететичари за да се овозможи стабилност на здравствената состојба.
Заклучок: Во моментов има недостаток на значајни студии кои ја испитуваат врската помеѓу синдромот на слабост и инсуфициенција на трансплантација на бубрег. Овој факт ја илустрира потребата за понатамошно истражување во оваа област со цел да се обезбедат јасно структурирани препораки во нутриционистичката терапија.