Е-списанија на Тиеми - Тековен апстракт за нутриционистичка медицина
Историја на публикации
Датум на објавување:
11 февруари 2002 година (преку Интернет)

Генерал
Вирусот на хепатит Ц (ХЦВ) спаѓа во флавивирусите и, како вирусот на хепатитис Б (ХБВ) и вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ), главно се пренесува преку крвта. Се проценува дека во Германија огорченоста на инфекцијата во моментов е околу 0,6%. Особено јас. v. Наркозависниците (приближно 90% HCV позитивни) и пациентите со дијализа (приближно 10% HCV позитивни) имаат најголем ризик од инфекција [1]. Инфекцијата со ХЦВ останува незабележана подолго време. Болеста станува хронична кај 60-80% од пациентите, цироза на црниот дроб се развива на половина и карцином на црн дроб приближно 10% по 15-30 години.
Од испитувањето на сите донации на крв за ХЦВ (од 1990 година), трансфузијата на крв игра подредена улога во пренесувањето на инфекции. Размислувањата за превенција се соодветни дури и во детството, бидејќи вирусот на хепатит Ц исто така може да се пренесува периодично од мајка на дете. Преносот се јавува претежно за време на породувањето, поретко во доцната бременост. Неодамна се дискутираше за влијанието на трудот во преносот; Гиб и др. [2] откри понизок пренос по примарен царски рез отколку по почетокот на породувањето. Во голема мера е нејасно дали хепатитисот Ц се пренесува преку доење. Beе има сè поголем број на мајки заразени со ХЦВ кои, поради хранливите, антиинфективни, имунолошки и психосоцијални придобивки и позитивните долгорочни здравствени ефекти на доењето во споредба со хранењето со шише, сакаат да го дојат своето дете и да побараат соодветен совет.
За да ја советува мајката што дои со хепатитис Ц, лекарот треба да го знае следново:
Инциденцата на инфекција кај новороденчињата од HCV-RNA позитивни мајки е 3 - 7% (0 - 18%) и е, сепак, значително поголема приближно 14% (5 - 36%) ако мајката е исто така инфицирана со ХИВ 3 4. Не може да се најде зголемен ризик од пренесување на одреден генотип на ХЦВ 5 . Сепак, не мора да се дава безбедна гранична вредност поради промена на виремија 3 7 8 9 10 11. Ако мајката била HCV антитела позитивна (анти-HCV) но HCV RNA негативна, не е забележан пренос 3 7 9. Новороденче, позитивната HCV-RNA исто така може да стане повторно негативна 9 10 12. Неинфицираните деца ги губат мајчините антитела само по првата година од животот 13.
литература
- 1 Ендерс Г, Браун Р. Пре- и перипартално пренесување на вирусот на хепатит Ц. Интернист. 2000 година; 7 676-678
- 2 Гиб Д М, Гудал Р Л, Дан Д Т, Хели М, Неав П, Каферки М, Батлер К. Пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајка на дете: докази за преносливост на перипарталот. Лансет. 2000 година; 356 904-907
- 3 Хант Ц М, Карсон К Л, Шарара А I. Хепатитис Ц во бременост. Акушер гинекол. 1997 година; 89 883-890
- 4 Grankovsky M O, Minkoff H L, Tess B H, Waters D, Hatzakis A, Devoid D E, Landesman S H, Rubinstein A, di Bisceglie A M, Goedert J J. инфекција со вирусот на хепатитис Ц кај кохортна студија кај мајки и доенчиња. Педијатрија. 1998 година; 102 355-359
- 5 Занети А Р, Танзи Е, Пакањини С, Принципи Н, Пицоколо Г, Какамо М Л, Д'Амико Е, Камби Г, Веки Л. Пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајка на новороденче. Лансет. 1995 година; 345 289-291
- 6 Занети А Р, Танзи Е, Романо Л, Зуин Г, Минола Е, Веки Л, Принципи Н. Идни студија за пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајка на новороденче. Интервирологија . 1998; 41 208-212
- 7 Otho H, Terazawa S, Sasaki N, Hino K, Ishiwata C, Kako M, Ujiie N, Endo C, Matsui A. et al. Пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајки на доенчиња. N Engl J Med. 1994; 330 744-750
- 8 Lin H H, Kao J H, Hsu H Y, Ni Y H, Yeh S H, Hwang L H, Chang M H, Hwang S C, Chen P J, Chen D S. Можна улога на високо-титарна мајкина виремија при перинатално пренесување на вирусот на хепатит Ц. Ј зарази дис. 1994 година; 169 638-641
- 9 Спенсер ЈД, Лат Н, Биби П.Ј., Колинс Е, Саундерс B.Б., Мекоган Г.В., Косарт Ј Е. Пренесување на вирусот на хепатит Ц кај новороденчиња со негативни вируси на хумана имунодефициенција интравенски мајки што користат лекови: стапка на инфекција и проценка на факторите на ризик за пренос. Ј Вирусен Хепат. 1997 година; 4 395-409
- 10 Гарланд С М, Табризи С, Робинсон П, Хјуз Ц, Маркман Л, Девениш В, Климан Л. Хепатитис Ц - улога на перинатално пренесување. Aust NZ J Obstet Gynaecol. 1998 година; 38 424-427
- 11 Занети А Р, Танзи Е, ellуел М Л. Пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајка на новороденче. Ј Хепатол. 1999 година; 31 96-100
- 12 Croxson M, Couper A, Voss L, Groves D, Gunn T. Вертикално пренесување на вирусот на хепатит Ц во Нов Зеланд. N Z Med J. 1997; 110 165-167
- 13 Laufs R, Polywka S. Ризик од пренесување на хепатитис Ц преку доење. Dt Ärztebl. 2000 година; 97, број 38 А 2462-2463
- 14 Pembrey L, Newell M L, Tovo P A. Европска мрежа за вируси на детски хепатитис Ц. Скрининг и справување со вирусот на антенаталниот вирус Ц и заразените жени и нивните деца: политики во Европа. Еур Ј Педијатр. 1999 година; 158 842-846
- 15 Zimmermann R. et al. Вирус на хепатит Ц во мајчиното млеко. Лансет. 1995 година; 345 928 година
- 16 Кумар Р М, Шахул С. Улога на доењето при пренесување на вирусот на хепатит Ц на новороденчиња од мајки инфицирани со ХЦВ. Ј Хепатол. 1998 година; 29 191-197 година
- 17 Фишлер Б, Линд Г, Линдгрен С, Форсгрен М, фон Сидоу М, Сангфелт П, Алеус А, Харланд Л, Еноксон Е, Немет А Вертикално пренесување на инфекција со вирус на хепатит Ц. Scand J зарази дис. 1996 година; 28 353-356 година
- 18 Руиз-Екстремера А, Салмерон Ј, Торес Ц, де Руеда П, Гименез-Франциско-Роблес Ц, Миранда М. Следење на пренесувањето на хепатитис Ц кај бебиња кај жени со вирус-негативен хуман имунодефициенција: улогата на доење во преносот. Pediatr Infect Dis J. 2000; 19 511-516
- 19 Tanzi M, Bellelli E, Benaglia G, Cavatorta E, Merialdi A, Mordacci E, Ribero ML, Tagger A, Verrotti C, Volpicelli A. Преваленцата на HCV инфекција кај група бремени жени, поврзаните фактори на ризик и можноста на вертикален пренос. Еур Епидемиол. 1997 година; 13 517-521
- 20 Lin H H, Kao J H, Hsu H Y, Ni Y H, Chang M H, Huang S C, Hwang L H, Chen P J, Chen D S. Отсуство на инфекција кај доени доенчиња родени од мајки инфицирани со вирус на хепатитис Ц. Ј Педијатр. 1995 година; 126 589-591
- 21 Американска академија за педијатрија. Комитет за инфективни болести. Инфекција со вирус на хепатит Ц. Педијатрија. 1998 година; 101 481-485
- 22 ACOG Доење и ризик од пренос на вирус на хепатит Ц. Мислење на Комитетот 1999: 220
- 23 EASL. Меѓународна конференција за консензус за хепатитис Ц. Изјава за консензус. Ј Хепатол. 1999 година; 30 956-961
- 24 ЦДЦ. Препораки за превенција и контрола на инфекција со вирусот на хепатит Ц (ХЦВ) и болест поврзана со ХЦВ. MMWR. 1998 година; 47 9,29
- 25 ЦДЦ Бременост и доење. MMWR 2000 година
- 26 DPGI.Прирачник Инфекции кај деца и адолесценти. Минхен; Футурам 2000: 318
- 27 Комитет за инфективни болести и имунизација, Канадско педијатриско друштво (ЦПС). Вертикално пренесување на вирусот на хепатит Ц: Тековно знаење и проблеми. Детско и детско здравје. 1997 година; 2 227-231
- 28 Руиз-Морено М, Леал-Ороско А, Милан А. инфекција со вирусот на хепатит Ц кај деца. Ј Хепатол. 1999 година; 31 124-129
- 29 Novati R, Thiers V, Monforte A D, Maisonneuve P, Principi N, Conti M, Lazzarin A, Brechot C. Пренесување на вирусот на хепатит Ц од мајка на дете откриен со вгнездена верижна реакција на полимераза. Ј зарази дис. 1992 година; 165 720-723
- 30 Paccagnini S, Principi N, Massironi E, Tanzi E, Romano L, Muggiasca M L, Ragni M C, Salvaggio L. Перинатално пренесување и манифестација на инфекција со вирус на хепатит Ц кај популација со висок ризик. Pediatr Infect Dis J. 1995; 14 195-1999 година
- 31 Polywka S, Schroter M, Feucht H H, Zollner B, Laufs R. Низок ризик од вертикално пренесување на вирусот на хепатит Ц преку мајчиното млеко. Клин зарази дис. 1999 година; 29 1327-1329 година
Проф. Хилдегард Пржирембел
Федерален институт за заштита на здравјето на потрошувачите и ветеринарна медицина · Национална комисија за доење · Канцеларија