Esprital 30 mg филм-обложени таблети Prospect mirtazapinum
Индикации Esprital 30 mg филм-обложени таблети:
Ескритал (миртазапин) е антидепресив кој се користи за лекување на депресивни нарушувања. Познато е дека присуството на такви знаци како неможност на пациентот да ужива, нарушувања на движењето, нарушувања на спиењето (рано будење) и губење на тежината ја зголемуваат веројатноста за позитивен одговор. Други симптоми на депресија што се појавуваат дополнително се: исчезнување на каков било интерес, склоности кон самоубиство и ненадејни промени во расположението.
Есприталниот ефект обично започнува по 1-2 недели од третманот.
Контраиндикации:
Esprital 30 mg филм-обложени таблети:
Таблетите треба да се проголтаат цели без џвакање, со доволна количина на течност.
Возрасни: Почетната доза е 15 или 30 mg, обично се дава навечер. Дозата на одржување е обично помеѓу 15 mg и 45 mg на ден.
Постари пациенти: се препорачуваат истите дози како и за возрасните. Модификациите, особено ескалацијата на дозата, треба да се вршат со претпазливост и под строг надзор.
Деца и адолесценти (под 18 години): бидејќи безбедноста и ефикасноста на миртазапин не се проучени кај овие пациенти, неговата употреба не се препорачува.
Бубрежно или хепатално оштетување:
Елиминацијата на миртазапин може да се забави кај пациенти со оштетување на бубрезите или црниот дроб. Ова треба да се земе предвид кога миртазапин е пропишан за овие пациенти или се толкува клиничкиот одговор.
Ескритал може да се зема само еднаш на ден. Овој лек треба да се дава само еднаш пред спиење. Оваа дневна доза може да се подели во две дози земени наутро и навечер. Највисоката доза се дава пред спиење.
Антидепресивниот ефект на миртазапин обично станува очигледен по 1-2 недели употреба. Третманот со соодветна доза треба да доведе до позитивен одговор во рок од 2-4 недели. Во недоволен одговор, дозата може да се зголеми до максималната доза. По добивањето на оптимален ефект и ако пациентот повеќе не покажува симптоми, третманот треба да се продолжи уште 4-6 месеци додека не се размисли за постепено прекинување на третманот. Ако не се забележи подобрување по 2-4 недели од третманот со максимална доза, третманот треба да се прекине постепено. За да нема симптоми на повлекување, задолжително е постепено да се прекине третманот.
Ако вие или некој друг сте зеле повеќе ескритал отколку што треба:
Веднаш контактирајте го вашиот лекар во случај на предозирање или каква било повремена администрација од дете.
Депресија на централниот нервен систем може да се појави со дезориентација и продолжена седација, како и со зголемен пулс и блага хипо- или хипертензија.
Ако заборавите да го земете Esprital:
Ако заборавите да ја земете вообичаената доза, земете ја веднаш штом се сетите. Ако времето за следната доза е близу, престанете да ја земате пропуштената доза и почекајте ја следната доза. Не ја удвојувајте следната доза. Поради долгото време на елиминација на миртазапин, дозата може да се пропушти. Кога ќе заборавите да земете повеќе дози, ве молиме побарајте совет од вашиот лекар.
Ефекти што се јавуваат при прекинување на третманот со Esprital:
Симптомите на депресија, за кои започна третманот, може да се влошат или да се повторат, особено кога третманот нагло ќе престане.
Иако антидепресивите не создаваат зависност, наглото прекинување на долготрајниот третман може да доведе до повлекување на симптомите, вклучувајќи гадење, главоболка, малаксаност, вознемиреност и вознемиреност, вртоглавица, сензорни нарушувања (вклучувајќи нарушувања на чувствителноста на тактилите), нарушувања на спиењето (вклучително и несоница и кошмари), тремор. Ризикот од симптоми на повлекување може да зависи од повеќе фактори, вклучително и од времетраењето на терапијата и дозата, како и од стапката на намалување на дозата. Општо земено, овие симптоми се лесни и умерени, сепак, кај некои пациенти, тие можат да бидат потешки. Овие симптоми обично се повлекуваат без третман, обично во рок од 2 недели, но кај некои пациенти може да трае (2-3 месеци или повеќе). Затоа, третманот со Esprital треба постепено да се прекинува во период од неколку недели или месеци, во зависност од потребите на пациентот.
Состав Esprital 30 mg филм-обложени таблети:
мерки на претпазливост:
Депресија на коскена срцевина, која обично се манифестира со намалување на бројот на бели крвни клетки, е забележана кај корисници на миртазапин. Овој ефект обично се јавува по 4-6 недели од третманот, но генерално е реверзибилен по прекинувањето на третманот. Можни симптоми се треска, воспалено грло, стоматитис и други симптоми кои укажуваат на инфекција. Доколку се појават овие манифестации, третманот треба да се прекине и да се спроведат понатамошни испитувања.
Потребно е внимателно поставување на дозата, како и редовно следење кај пациенти со:
- епилепсија или органско оштетување на мозокот, иако епилептичните епизоди се ретки за време на третманот со миртазапин, што е потврдено од клиничкото искуство.
- хепатална или бубрежна инсуфициенција
- срцеви заболувања, како што се нарушувања на интракардијалната спроводливост, ангина пекторис и неодамнешен инфаркт на миокардот, за кои се потребни рутински мерки на претпазливост и претпазливост при истовремена администрација на други медицински производи.,
- хипотензија.
Како и со другите антидепресиви, треба да се внимава особено ако производот се администрира на пациенти со следниве состојби:
- уринарни нарушувања, како што е зголемување на простатата (сепак, миртазапин може да влијае само на мокрење во мала мера),
- зголемување на интраокуларниот притисок (иако ризикот е многу мал за време на третманот со миртазапин),
- Дијабетес.
Третманот треба да се прекине ако се појави жолтица.
Како и со другите антидепресиви, треба да се земат предвид следниве настани:
- За време на третманот со антидепресиви, егзацербација на психотични симптоми е забележано кај пациенти со ментална болест.
- Ако депресивната фаза се третира за манично-депресивна болест, може да се појави премин во фаза на манична состојба.
- Иако антидепресивите не создаваат зависност, наглото прекинување на третманот може да доведе до гадење, главоболка, депресија, вознемиреност и вознемиреност.
- Постарите пациенти најчесто доживуваат несакани ефекти со антидепресиви. Реакциите на миртазапин во комбинација со други SSRI се опишани под употреба на други медицински производи.
Пациенти со ретки наследни проблеми како што се нетолеранција на галактоза, дефицит на лактаза или малапсорпција на гликоза-галактоза, не треба да го користат овој производ.
Ве молиме консултирајте се со вашиот лекар, дури и ако овие ситуации се случиле во минатото во вашиот случај.
предупредувања:
Возење и управување со машини
Ескритал може да ја наруши концентрацијата и вниманието. За време на третманот со антидепресиви, пациентите треба да избегнуваат потенцијално опасни активности за кои е потребно внимание и поголема способност за концентрација, како што се возење и употреба на машини. Овие активности не се дозволени без изречна согласност на лекарот.
Важни информации за некои состојки на Esprital
Нема мерки на претпазливост во однос на ексципиенсите на производот.
Несакани ефекти на филм-обложени таблети Esprital 30 mg:
Како и другите лекови, Esprital може да има несакани ефекти.
Интеракции со други лекови:
Ескритална администрација со храна и пијалоци
Внесот на диета нема никакво влијание врз апсорпцијата на миртазапин.
Употреба на други лекови
Ве молиме, информирајте го вашиот лекар за сите лекови што ги земате или сте ги земале, со или без рецепт.
Миртазапин не треба да се дава истовремено со инхибитори на моноамин оксидаза (антидепресиви - МАО инхибитори) или две недели по прекин на третманот со овие средства.
Миртазапин може да ги зголеми седативните својства на седативи, вклучително и хипнотици. Треба да се внимава кога се препишуваат такви медицински производи заедно со миртазапин.
Миртазапин може да го потенцира влијанието на алкохолот врз централниот нервен систем. Затоа, на пациентите треба да им се советува да избегнуваат алкохол за време на третманот со миртазапин.
Кога миртазапин се комбинира со други лекови кои ослободуваат серотонин (на пр. Други антидепресиви), може да се појави таканаречен серотонергичен синдром. Се манифестира со хипертензија, забрзано чукање на срцето, црвенило на кожата со чувство на топлина итн. Доколку оваа комбинација се смета за терапевтски неопходна, треба внимателно да се направат корекции на дозата и да се следат знаците на серотонергичен синдром.
Не се забележани клинички ефекти или промени во фармакокинетиката кај луѓето при истовремена администрација на миртазапин со литиум.
Концентрацијата на миртазапин во крвта (и другите делови на телото) може да се зголеми со инхибитори на протеаза (антивирусни агенси, на пр. Ритонавир и индинавир), антиобици од азол (кетоконазол), антибиотици за еритромицин, нефазодон (антидепресив) ) Кога овие лекови се додаваат на третманот со миртазапин, дозата на миртазапин треба да се намали.
Концентрацијата на миртазапин во крвта (и другите делови на телото) може да се намали со карбамазепин и фенитоин (антиепилептици) и рифампицин (антибиотик). Кога овие лекови се додаваат на третманот со миртазапин, дозата на миртазапин треба да се зголеми. Миртазапин предизвикува продолжување на времето на коагулација кај субјектите третирани со варфарин, особено во дози од 30 мг или повеќе. Пациентите третирани со варфарин и други лекови слични на миртазапин треба внимателно да се следат.
Во досегашните студии, миртазапин не влијае на апсорпцијата, метаболизмот и излачувањето на рисперидон (психијатриски лек) или пароксетин (антидепресив), карбамазепин и фенитоин, амитриптилин (антидепресив) и циметидин.
Администрација на Esprital 30 mg филм-обложени таблети во бременост/лактација:
Задача
Прашајте го вашиот лекар пред да користите било каков лек
Иако студии врз животни не покажале никакви негативни ефекти врз фетусот, безбедноста на миртазапинот кај луѓето за време на бременоста не е утврдена. Миртазапин треба да се користи за време на бременоста само ако е јасно потребно.
доење
Прашајте го вашиот лекар пред да користите било каков лек
Иако студии врз животни покажаа дека миртазапин се излачува во мали количини во млекото, употребата на миртазапин за време на лактацијата не се препорачува бидејќи податоците за употреба за време на лактацијата кај луѓето не се достапни.
Презентација на пакувањето:
Esprital 30: овални, црвено-кафеави филм-обложени таблети со среден жлеб од едната страна.
Кутија со 3 плускавци ПВЦ-ПВДЦ/Ал од 10 филм-обложени таблети.