Еве како правилно да јадете за време на терапијата со пилули
Многу луѓе со дијабетес тип 2 може да се третираат на задоволително ниво само со здрава исхрана (видете ја рамката). За некои, сепак, има уште што да се разгледа.
Честопати е добро за шеќер во крвта ако првиот појадок не е премногу голем. Инсулинот кој сè уште е присутен во панкреасот не стапува на сила доволно брзо, а шеќерот во крвта се крева превисоко. Затоа, времето за кое шеќерот во крвта е превисок мора да се открие за секој дијабетичар. Таквите врвови на шеќер во крвта често може да се избегнат со поповолна дистрибуција и избор на храна. Личен совет за исхрана од лекар, диететичар или советник за дијабетес ќе помогне при дистрибуција и избор на храна.
Како да јадете и пиете здраво за дијабетес тип 2
- Изберете разновидна диета која содржи витамини и минерали.
- Држете ја дневната количина калории под контрола. Јадете доволно што ако имате прекумерна тежина, наместо да се дебелеете, ќе ослабете.
- Консумирајте многу храна што содржи јаглехидрати и растителни влакна.
- Користете масти ретко. Користете растителни масла за подготовка на јадења и оние со мала содржина на маснотии за масни производи.
- Претпочитајте протеини од зеленчук, на пример, од житарки и мешунки.
- Јадете свежо овошје и зеленчук секој ден.
- Пијте многу пијалоци без калории или нискокалорично.
- Пијте само една, најмногу две чаши алкохол на ден.
- Не јадете премногу одеднаш; претпочитаат мали оброци или закуски.
- Сладок вкус може да се постигне без калории со засладувачи.
Третманот со таблети
Различни препарати, од кои некои имаат различни начини на дејствување, може да се користат за третман. Употребата на таблети сулфонилуреа бара панкреасот сè уште да произведува самиот инсулин. Таблетите ја стимулираат жлездата да произведува повеќе. Треба да се зема пред оброк. Меѓутоа, бидејќи сулфонилуреатите стимулираат ослободување на инсулин независно од внесувањето храна, важно е оброците да се земаат во согласност со препораките разгледани со докторот. Ако ги прескокнете предвидените оброци, ризикувате хипогликемија. Опасно е да се земаат повеќе таблети отколку што препишал лекарот - и тоа може да предизвика хипогликемија.
Ризик: хипогликемија
Хипогликемија е можна со третман со високо ефикасни таблети сулфонилуреа, ако:
- планираните оброци се заборавени или изоставени,
- повеќе таблети отколку што е потребно или пропишано од лекарот.
Третманот за хипогликемија мора да биде непосреден. Декстрозата растворена во течен или сладок сок е особено погодна. Ако дијабетичарот е поспан, мора брзо да се консултира лекар.
Во меѓувреме, достапни се таблети (активна состојка репаглинид, видете ја табелата подолу) кои го зголемуваат ослободувањето на инсулин само кога се јаде храна со јаглени хидрати. Овие препарати се земаат заедно со оброци. Ако ова не успее, не земате таблета. Ова значи дека може да се избегне хипогликемија.
Земање таблети за дијабетес тип 2
Сè додека има доволно достапен самоинсулин, дијабетисот сè уште може да се третира со таблети.
| Ослободено од храна ослободување на инсулин од панкреасот, ефективно само кога производството на инсулин сè уште работи (делумно) | Може да се појави хипогликемија | ||
| Репаглинид | Зголемување на ослободувањето на инсулин зависно од храна | со секој главен оброк | Без таблети ако оброкот е откажан |
| Го одложува внесувањето на глукоза во цревата, го инхибира ослободувањето на шеќер од црниот дроб, го зголемува влијанието на инсулинот врз клетката | после оброк, на пр. појадок или вечера | Не е погоден за треска, хирургија, злоупотреба на алкохол, срцева слабост, нарушена функција на бубрезите | |
| Глитазон | Намалување на инсулинската резистенција | без оглед на оброците | Само во комбинација со други таблети |
Задржувачи на ресорпција (технички израз: инхибитори на алфа-глукозидаза) го одложуваат варењето на јаглехидратите бидејќи тие спречуваат да се распаѓаат во тенкото црево. Ова значи дека гликозата влегува во крвта побавно. Овие таблети мора да се земаат заедно со оброци за да можат да делуваат на јаглехидратите. Затоа тие се без никаков ефект доколку не се консумираат јаглени хидрати.
Хипогликемија не се јавува само со третман со овие таблети, но е можно ако се земат препарати што содржат сулфонилуреа или инјектираат инсулин истовремено. Тогаш хипогликемијата мора да се третира со гликоза. Бидејќи шеќерот во домаќинството или храната со скроб не е од корист, бидејќи доцнењето на апсорпцијата го забавува распаѓањето во гликоза (гроздов шеќер).
Бигуанидите се таблети кои имаат различни ефекти за намалување на шеќерот во крвта (види табела). Тие често се препишуваат за третман кај дијабетичари со прекумерна тежина и кај оние со високи крвни липиди. Таблетите треба да се земаат после јадење. Хипогликемија не се очекува само со третман со таблети бигуанид, но можна само со комбинација на инсулин или сулфонилуреа.
Глитазоните припаѓаат на новата група на супстанции кои ја намалуваат инсулинската резистенција и го зголемуваат дејството на инсулин. Може да се зема независно од оброците.
Не ставајте тежина
Многу луѓе од типот 2 сметаат дека здравата, соодветна на дијабетес диета е излишна со третман со таблети. Ова не е во ред! Прекумерната тежина ја зголемува потребата за инсулин. Затоа е важно да изгубите тежина на долг рок со јадење диета со малку маснотии, влакна Таквата диета исто така гарантира намалување на зголемениот крвен притисок или зголеменото ниво на липиди во крвта.
Долгорочно добро ниво на шеќер во крвта може да се постигне само ако пропишаните лекови и диета се земаат редовно. Неправилната диета не може да се надополни со земање таблети.
Соодветната диета за дијабетес не мора да биде еднострана и непријатна. Добар вкус, широк спектар и диета погодна за дијабетес не се исклучуваат меѓусебно.
Дипл. Оец. трофеј. Сабине Типолт, д-р. медицински Моника Толер; Германски институт за истражување на дијабетес Дизелдорф