Езофагус Гастроинтестинална леукоплакија на оралната мукоза DocMedicus Gesundheitslexikon

Во Леукоплакија на оралната мукоза симплекс леукоплакија; орална леукоплакија; еритроплакија; еритроплакија на Mundhöhlenepithels; erythroleukoplakia; Gingivaleukoplakie; влакнести; идиопатска леукоплакија Mundhöhlenleukoplakie; Mundleukoplakie; Mundschleimhautleukoplakie; преканцерозна леукоплакија; verrucous леукоплакија; Zahnfleischleukoplakie; Zungenleukoplakie; Candida-инфицирани орална леукоплакија; МКБ-10 K13: (синоними .2 леукоплакија и други чувства на епител во усната шуплина, вклучувајќи го и јазикот; ICD-10-GM K13.2: леукоплакија и други чувства на епителот на усната шуплина, вклучувајќи го и јазикот) тоа е претежно бела промена што не може да се карактеризира клинички или хистопатолошки како друга дефинирана мукозна промена.

езофагус

Форми на болеста

Врз основа на клиничкиот изглед, се прави разлика помеѓу две варијанти: хомогена форма и нехомогена форма. Можни се мешани форми.

Посебни форми

Во идиопатска леукоплакија нема етиолошки („каузални“) фактори.

На пролиферативна веррукозна леукоплакија е агресивна варијанта на орална леукоплакија, што во скоро сите случаи доведува до малигна дегенерација.

Однос на пол: Во повеќето земји, мажите се разболуваат почесто од жените. За западниот свет, сепак, тоа не е секогаш така.

Врв на фреквенцијата: Луѓето помеѓу 40 и 70 години се смета дека се изложени на ризик.

На Преваленца (Фреквенција на болест) варира во голема мера помеѓу 0,2 и 5% ширум светот (Индија: 0,2 до 4%; Шведска: 3,6%; Холандија: 1,4%). Во Германија е утврдена преваленца од 2,3% кај мажите и 0,9% кај жените.

Доживотна преваленца: Болеста се јавува почесто во средна или постара возраст.

Оралната леукоплакија е најчестата претходна малигна (потенцијално малигна) промена во оралната мукоза. Во принцип, секоја орална леукоплакија може да се трансформира во малигни. Спонтана регресија е можна и без специјална терапија или со елиминирање на етиолошките фактори. Стапката на малигна трансформација е помеѓу 0,9 и 17,5%. Во период од 5 години, стапката на трансформација е 3 до 8% од сите леукоплакии.

Зголемен ризик од трансформација се однесува на следниве фактори:

  • Болест на жени
  • постои долго време
  • Се јавува кај непушачи
  • Локализација подот на устата или јазикот
  • Појава кај пациенти со историја на сквамозен карцином на главата и вратот
  • Нехомогена леукоплакија
  • Леукоплакија заразена со кандида
  • Епителна дисплазија (отстапување на структурата на ткивото од нормалната слика)
  • ДНК-анеуплоидија

Зголемените стапки на повторување (стапки на повторување) се особено видливи кај пролиферативната веррукозна леукоплакија (PVL).

На Ризик од трансформација PVL во сквамозен карцином е многу висок, 50% апсолутно и 9,3% годишно. Ризикот од еритроплакија (црвеникави лезии) е исто така висок: 33% апсолутно и 2,7% годишно:
За орална леукоплакија како целина, апсолутната стапка беше 8,8%, годишната 1,6% [1].

Коморбидитети (Истовремени болести): леукоплакијата на оралната влакна е патогномонична (докажува болест) за ХИВ.
Кај орална леукоплакија заразена со Кандида (синоними: Кандида леукоплакија; хиперпластична кандидијаза) не е јасно дали инфекцијата со Кандида е причина за леукоплакија или суперинфекција на променетата мукозна мембрана.

  1. Iocca O et al.: Потенцијално малигни нарушувања на усната шуплина и орална дисплазија: Систематски преглед и мета-анализа на стапката на малигна трансформација по подтип. Вратот на главата 2019; https://doi.org/10.1002/hed.26006

  1. Упатство: претходници на лезии на орален сквамозен карцином. Стоматолошка централна канцеларија за осигурување на квалитетот (ZZQ) на Институтот за германски стоматолози 2010. Лезии на претходниците на орален сквамозен карцином.