ФармаВики - диуретици

Диуретиците се диуретици и антихипертензивни лекови кои се користат за лекување на висок крвен притисок, едем и срцева слабост. Диуретиците се ефикасни на нефронот на бубрегот и предизвикуваат зголемена екскреција на вода и електролити. Тие обично се земаат наутро, така што пациентите не мора да стануваат ноќе. Најчестите потенцијални негативни ефекти вклучуваат дисбаланс на електролити и хипотензија.

диуретици

Диуретиците главно се даваат во форма на таблети. Подготовките за инјектирање се исто така на пазарот. Најчесто пропишаните диуретици вклучуваат диуретици од јамка (торасемид).

Диуретиците (ATC C03) имаат диуретични и антихипертензивни својства. Тие предизвикуваат зголемена екскреција на вода и електролити со урината преку разни механизми.

Тие се ефикасни на нефронот на бубрегот:

  • Проксимална тубула: инхибиција на јаглеродна анхидраза (инхибитори на јаглеродна анхидраза)
  • Асцендентна гранка на јамката Хенле: инхибиција на Na +/K +/2Cl - котранспортер (диуретици на јамка)
  • Дистална тубула: инхибиција на реапсорпција на натриум и хлорид со инхибиција на Na +/2Cl - котранспортер (тиазиди, тиазидни диуретици)
  • Дистална тубула: инхибиција на реапсорпција на натриум (диуретици кои штедат калиум)
  • Дистална тубула и цевка за собирање: антагонизам кај интрацелуларниот алдостерон рецептор (алдостерон антагонисти)

Осмотските диуретици влегуваат во бубрежните тубули со филтрација и не се апсорбираат повторно. Тие предизвикуваат осмотска диуреза.

Типични области на примена се:

  • Есенцијална хипертензија (висок крвен притисок)
  • Едем од различни причини, на пример, кај болести на срцето, црниот дроб (асцит), бубрезите и изгорениците
  • Срцева слабост
злоупотреба

Диуретиците можат да бидат злоупотребени како таканаречени средства за маскирање во натпреварувачки спортови. Тие можат да ја прикријат употребата на допинг супстанции со намалување на нивната концентрација на урина или со промовирање на нивно отстранување. Употребата пред или за време на натпреварот е забранета според списокот со допинг. Понатаму, диуретиците можат да бидат злоупотребени во спортот за брзо слабеење. Ова е релевантно за спортови каде тежинските категории играат улога.

Според специјалистичките информации. Диуретиците обично се пијат наутро за да се избегне одење во тоалет навечер.

  • Буметанид (Буринекс®, освен за трговија)
  • Фуросемид (Lasix®, генерики)
  • Пиретанид (комбинирана подготовка)
  • Торасемид (Тореми, генерики)

  • Хидрохлоротиазид (монопрепарат: Esidrex®, многу комбинирани производи)

  • Хлорталидон (комбинирани производи)
  • Индапамид (Fludex®, Coversum Combi®, генерики)
  • Метолазон (Metolazon Galepharm®)
  • Xipamid (Aquaphor®, не се продава во Швајцарија)

  • Амилорид (модуретик®, генерики)
  • Антагонисти на алдостерон: спиронолактон (алдактон®, генерики), канренон (солдактон®), еплеренон (инспера®, генерики)
  • Триамтерен (во Швајцарија не за трговија)

Билни диуретици:

Контраиндикации вклучуваат (избор, во зависност од активната состојка):

  • Преосетливост
  • Хипотензија
  • Хиповолемија
  • Нарушувања на електролитите
  • Неуспех на бубрезите
  • Дехидратација
  • Бременост и доење (во зависност од супстанцијата)

Целосните мерки на претпазливост може да се најдат во информативниот лист за лекови.

Најчестите можни негативни ефекти вклучуваат нарушувања на рамнотежата на електролитот (на пр. Натриум, калиум, хлорид, бикарбонат, калциум, магнезиум) и хипотензија. Во однос на калиумот, диуретиците можат да предизвикаат хипокалемија или хиперкалемија, во зависност од активната состојка. Ова го зголемува ризикот од развој на срцеви аритмии. Диуретиците може да доведат до зголемување на шеќерот во крвта, урична киселина и нивоата на маснотии во крвта (хипергликемија, хиперурикемија, хиперлипидемија).

литература

  • Информации за фармацевтски производи (CH, D, САД)
  • Cadwallader A.B., de la Torre X., Tieri A., Botrè F. Злоупотреба на диуретици како лекови за подобрување на ефикасноста и средства за маскирање во спортски допинг: фармакологија, токсикологија и анализа. Br J Pharmacol, 2010, 161 (1), 1-16 Пабмед
  • Европска фармакопеја PhEur
  • Кракоф Л.Р. Диуретици за хипертензија. Тираж, 2005, 112 (10), е127-9 Пабмед
  • Учебници по фармакологија
  • Сика Д.А., Картер Б., Кушман В., Хам Л. Тиазид и диуретици од јамка. Ј Клин Хипертенс (Гринич), 2011, 13 (9), 639-43 Пабмед
автор

Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.

Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.

Поддржете ја ФармаВики со донација!