ФармаВики - камења во жолчката
Камењата во жолчката се тврди талози налик на камен што се наоѓаат во жолчното кесе или жолчниот тракт. Тие често се состојат од холестерол и поретко билирубин и често остануваат асимптоматски. Тие можат да предизвикаат силна до неподнослива болка во областа на десниот горен дел на стомакот. Можни компликации вклучуваат воспаление на жолчното кесе, билијарен тракт и панкреас. Theолчното кесе обично се отстранува хируршки за третман. Растворање на лекови со урсодеоксихолична киселина е можно само во благи случаи и не е прв избор.
Камењата во жолчката се манифестираат во болка и грчеви под градите и во десниот горен дел на стомакот. Болката може да зрачи и на грбот и на рамената. Билијарна колика со камења во билијарниот тракт предизвикува неподнослива непријатност. Можни компликации вклучуваат воспаление на жолчното кесе, бактериска инфекција, треска, блокада на жолчниот тракт со жолтица, воспаление на билијарниот тракт и воспаление на панкреасот. Сепак, многу носители на камења во жолчката се асимптоматски и немаат никакви здравствени проблеми.
Причината за симптомите се врнежите и добиените цврсти наслаги во областа на жолчното кесе или жолчните канали. Камењата во жолчката изгледаат како камчиња и често се состојат од холестерол и, поретко, билирубин (пигментни камења) и калциум. Познати се низа фактори на ризик. Овие вклучуваат:
- Возраст
- Прекумерна тежина, мала физичка активност
- Sexенски секс, естрогени
- Наследство
- бременост
- Брзо слабеење
- Одредени болести
Дијагнозата се поставува за време на медицински третман врз основа на историјата на пациентот и процедурите за сликање (на пр., Ултразвук). Другите болести кои можат да предизвикаат болка во градите мора да бидат исклучени. Овие вклучуваат, на пример, диспепсија, чир на желудник или црева, апсцес на црн дроб и кардиоваскуларни заболувања како што е срцев удар.
Камењата се отстрануваат со употреба на хируршки методи. Најчестиот метод е хируршко отстранување на жолчното кесе со ендоскоп (лапароскопска холецистектомија). Ако камењата во жолчката се откриени случајно и не предизвикуваат непријатност, тие честопати не треба да се отстрануваат. Будното чекање е метод на избор.
Лекови против болка како НСАИЛ, опиоиди и спазмолитици се користат за лекување на болка со лекови.
Урсодеоксихоличната киселина се користи во многу ретки случаи за растворање на лекот и за спречување на камења во жолчката кои содржат холестерол. Сепак, терапијата со лекови е помалку успешна од хируршкото отстранување и се очекуваат релапси. Затоа, не се смета за метод на избор.
Таканаречените „плакнења на црниот дроб“ со сол на Епсом, маслиново масло и сок од грејпфрут не се погодни за лекување на жолчни камења! Иако доведуваат до зеленикави камења во столицата, тоа не е камења во жолчката, туку мешавина од столче и масло. Покрај тоа, снабдувањето со масло може да ги влоши симптомите.
литература
- Информации за лекови (CH)
- Bellows C.F., Berger D.H., Crass R.A. Управување со жолчни камења. Ам Фам лекар, 2005, 72 (4), 637-42 Пабмед
- Гурусами К.С., Дејвидсон Б.Р. Хируршки третман на жолчни камења. Гастроентерол Клин Норт Ам, 2010, 39 (2), 229-44, viii Пабмед
- Гупта С.К., Шукла В.К. Тивки камења во жолчката: терапевтска дилема. Троп гастроентерол, 2004, 25 (2), 65-8 Пабмед
- Сандерс Г., Кингснорт А.Н. Камења во жолчката. BMJ, 2007, 335 (7614), 295-9 Пабмед
- Ширмер Б.Д., Винтерс К.Л., Едлих Р.Ф. Холелитијаза и холециститис. Ј Долгорочни ефекти, импланти во Мед, 2005, 15 (3), 329-38 Пабмед
- Стоукс Ц.С., Кравзик М., Ламерт Ф. Gолчни камења: околина, начин на живот и гени. Dig Dis, 2011, 29 (2), 191-201 Pubmed
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!