ФармаВики - лактулоза

Лактулозата е лаксативно средство кое се користи орално за лекување на запек и хепатална енцефалопатија. Широко се користи во геријатрија. Некои додатоци на лактулоза може да се даваат и кај доенчиња. Најчестиот непожелен ефект е надуеност на почетокот на терапијата. Лактулозата се користи и како пребиотик.

Лактулозата користи

За разлика од лактозата (млечен шеќер), лактулозата не се јавува природно, освен во многу мали количини во загреаното млеко, како производ на изомеризација од лактоза. Производството на лактулоза од лактоза за прв пат е опишано во 1930 година. Шеќерот предизвика интерес кога Петуели го зголеми бројот на лактобацили кога администрираше лактулоза кај возрасни и доенчиња во 1956 година Лактобацилус бифидус откриени во столицата. Тој заклучи дека администрацијата може да има позитивен ефект врз несаканите ефекти од третманот со антибиотици со широк спектар. Тој исто така покажа дека лактулозата може да се користи во третманот на запек преку неговите лаксативни ефекти. Подоцна беше откриено дека лактулозата може да се користи и за лекување на хепатална енцефалопатија.

Лактулозата е достапна како сируп, прав и гранулат (Gatinar®, Duphalac®, Rudolac® + галактоза + лактоза). Одобрен е во Швајцарија од 1969 година.

Структура и својства

Лактулозата (C12H22O11, Mr = 342,3 g/mol) е полусинтетички дисахарид направен од галактоза и фруктоза, кои се поврзани преку β-1,4-гликозидна врска. Тоа е производ на изомеризација на лактоза, кој се користи како почетна супстанца за производство. Лактулозата е бел до скоро бел, кристален прав, лесно растворлив во вода.

Лактулозата (ATC A06AD11) има лаксативно и пребиотичко дејство врз микрофлората на цревата. Ја намалува концентрацијата на амонијак во крвта.

Лактуенот стигнува до дебелото црево несварен затоа што нема гликозидази кои разделуваат лактулоза на мукозната мембрана на тенкото црево. Таму се ферментира од цревните бактерии во киселини како млечна киселина и други масни киселини со краток ланец, кои ја стимулираат перисталтиката. Осмотското задржување на водата ја зголемува содржината на цревата и се стимулира цревната перисталтика. Различни механизми на дејствување се дискутираат за ефектот на намалување на амонијакот на лактулозата:

  • Намалувањето на рН предизвикано од распаѓање на лактулозата доведува до протонирање на токсичниот, лесно апсорбирачки амонијак. Позитивно наелектризираниот јон на амониум повеќе не се апсорбира.
  • Со намалување на pH вредноста, протеолитичката цревна флора се турка назад во корист на сахаролитичката флора, која произведува помалку амонијак. Ова го спречува растот на одредени патогени микроби, како што се салмонелата, кои претпочитаат неутрална до малку основна средина.
  • Вишокот јаглехидрати создава релативен дефицит на азот за бактериите, што може да се компензира со микробиолошка потрошувачка на амонијак.
индикација

Лактулозата се користи за лекување на запек и хепатална енцефалопатија (хиперамонемија). Лактулозата се користи и како пребиотик, но не е одобрена како медицински производ.

Според вметнувањето на пакетот. Лактулозата се дава како единечна доза или се шири преку ден. Може да се земе неразреден или растворен во пијалок или јогурт. Можно е нормално движење на дебелото црево да се постигне дури по 24-48 часа.

Контраиндикации

  • Преосетливост
  • нетолеранција
  • Нетолеранција на галактоза или лактоза
  • Цревна опструкција
  • Жолтица
  • Акутни воспалителни гастроинтестинални заболувања
  • Крварење во дигестивниот тракт од непозната причина
  • Тешки нарушувања на рамнотежата на водата и електролитот

Целосните мерки на претпазливост може да се најдат во информативниот лист за лекови.

Во високи дози, лактулозата може да ја зголеми загубата на калиум.

Подуеност (губење на цревни гасови) може да се појави на почетокот на терапијата како непожелен ефект. Електролитна нерамнотежа може да се појави кога се администрираат високи дози, како на пример во третманот со енцефалопатија.

Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.

Понатамошна информација

  • Прикажи производи (Швајцарија)

Совети преку Интернет

Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.

Поддржете ја ФармаВики со донација!