ФармаВики - левотироксин
Левотироксин е активна состојка од групата на тироидни хормони, што одговара на природен тироксин (Т4). Главно се користи како замена за недерактивна тироидна жлезда. Исто така, постојат и други области на примена. Таблетите или капсулите се земаат наутро на празен стомак, најмалку половина час пред појадок, со вода. Бидејќи многу лекови или храна администрирана истовремено може да ја намали нивната апсорпција во организмот. Левотироксинот обично се поднесува добро. Ако дозата е превисока, може да се појават несакани ефекти како што се нервоза, несоница, дијареја и палпитации.
Левотироксин е достапен во форма на таблети и капсули (Елтроксин, Еутирокс®, Тиросинт®). Исто така се комбинира со тироидниот хормон лиотиронин (Т3) (Новотирал). Во 2018 година, исто така, беше регистриран раствор во единечни дози (Тиросинт® раствор).
Биоеквиваленцијата помеѓу различните препарати не е секогаш дадена. Затоа, промената треба да се изврши само под медицински надзор.
Структура и својства
Левотироксин (C15H11I4NO4, Mr = 776,9 g/mol) одговара на сопствениот тироиден хормон на организмот, тироксин (T4). Направен е синтетички. Левотироксин е тетраиодиниран дериват на аминокиселината тирозин. Го има во медицинските производи како левотироксин натриум, бледо кафеаво-жолт, фин, кристален прав што е многу малку растворлив во вода.
Левотироксин (ATC H03AA01) го заменува тироксинскиот хормон произведен од тироидната жлезда во случај на недоволна тироидна жлезда. Тоа доведува до зголемување на потрошувачката на енергија, промовира формирање на топлина и има влијание врз метаболизмот на протеини, јаглени хидрати, липиди, нуклеинска киселина и витамини. Целосниот ефект е одложен во рок од три недели. Левотироксин има долг полуживот до една недела.
Левотироксинот е лек и прохормон, бидејќи ефектите примарно се посредуваат од неговиот метаболит Т3 (тријодотиронин, лиотиронин), кој се формира по потреба. Физиолошкото ослободување на тироидните хормони е регулирано во организмот од страна на хипоталамусот и хипофизата и е предмет на повратна информација. Администрацијата на високи дози (на пр. 200 µg) затоа ја потиснува секрецијата на TSH во организмот.
Левотироксин главно се користи за лекување на недоволна тироидна жлезда (хипотироидизам). Исто така, постојат и други области на примена (на пример, супресија на ТСХ, малигни заболувања на тироидната жлезда, тест за сузбивање на тироидната жлезда, профилакса на гушавост).
Тироидните хормони се злоупотребуваат како помош за слабеење од луѓе со прекумерна тежина со нормална функција на тироидната жлезда, бидејќи тие ја зголемуваат загубата на маснотии и ја зголемуваат основната стапка на метаболизам. Не се препорачува поради можни непожелни ефекти.
Според информациите за лекот. Левотироксинот се зема на празен стомак со вода еднаш на ден наутро најмалку 30 минути пред појадокот. Во исто време, не консумирајте никакви лекови, додатоци на храна, кафе или млеко! Терапијата започнува постепено и дозата се одредува индивидуално. Потребната доза може да се зголеми за време на бременоста.
Контраиндикации
- Преосетливост
- Свеж срцев удар
- Миокардитис
- Воспаление на слоевите на срцето
- Тешка ангина
- Срцева слабост со зголемен ритам на срцето
- Нелекувана дисфункција на надбубрежните жлезди
- Нелекувана инсуфициенција на хипофизата
- Третман на прекумерна телесна тежина и дебелина кај лица кои не се со недоволна активност
Целосните мерки на претпазливост може да се најдат во информативниот лист за лекови.
Левотироксинот има висок потенцијал за интеракција. Одредени активни состојки можат да ја намалат апсорпцијата на тироидниот хормон. Овие вклучуваат јонски разменувачки смоли, севеламер, антациди, додатоци на калциум и железо. Храната исто така може да има влијание врз внесувањето, на пример производи од соја. Затоа, се препорачува празен стомак.
- Индукторите на ензими можат да ги намалат ефектите на левотироксин.
- Левотироксин е силно поврзан со протеини и може да се расели од врзувањето со протеини од други активни супстанции (и обратно).
Други интеракции со лекови се исто така можни.
Левотироксинот обично добро се поднесува кога е оптимално прилагоден. Ако дозата е превисока или ако дозата се зголемува пребрзо, може да се појават несакани ефекти што се типични за хиперактивна тироидна жлезда. Овие вклучуваат, на пример, нервоза, несоница, дијареја, тремор, потење, главоболки, губење на тежината, палпитации и срцеви аритмии.
литература
- Информации за фармацевтски производи (CH, D, САД)
- Болтон С. Биоеквивалентни студии за левотироксин. AAPS J, 2005, 7 (1), E47-53 Пабмед
- Escobar-Morreale H.F., Botella-Carretero J.I., Morreale de Escobar G. Третман на хипотироидизам со левотироксин или комбинација на левотироксин плус Л-тријодотиронин. Најдобра практика Рес Клин Ендокринол Метаб, 2015, 29 (1), 57-75 Пабмед
- Мандел С.Ј., Брент Г.А., Ларсен П.Р. Терапија со левотироксин кај пациенти со болест на тироидната жлезда. Ен Интер Интер, 1993, 119 (6), 492-502 Пабмед
- Други извори
Конфликт на интереси: Нема/Независно. Авторот нема никакви односи со производителите и не учествува во продажба на споменатите производи.
Понатамошна информација
- Прикажи производи (Швајцарија)
Совети преку Интернет
Нашата услуга за советување преку Интернет, одговорите на ФармаВики, со задоволство ќе одговорат на вашите прашања во врска со лекови.
Поддржете ја ФармаВики со донација!