Фекална инконтиненција

Фекална инконтиненција (исто така наречена анална или транзитна инконтиненција) е неможноста да се контролира елиминацијата на гасови или столица. Тоа е чест проблем, но честопати останува неприкосновен поради срамот. Во отсуство на третман, може да се појави социјална изолација и негативно влијание врз квалитетот на животот.

ПРИЧИНА

Постојат многу причини за инконтиненција на измет, како што се траума, болест или возраст.

Повреди поврзани со раѓање: Ова е најчеста причина, што е резултат на повреда на аналните мускули. Нервите што ги контролираат аналните мускули исто така можат да бидат трауматизирани, што може да предизвика инконтиненција. Некоја траума може да се открие веднаш по раѓањето; сепак, многумина остануваат незабележани додека не создадат проблеми подоцна во животот. Бидејќи може да поминат многу години по породувањето, породувањето не се смета за причина за проблемот.
Траума на аналните мускули: Анална хирургија или трауматски повреди на ткиво во близина на аналниот регион можат да влијаат на аналните мускули и да ја ослабнат контролата на столицата.
Ослабување на аналниот мускул поради стареење: Некои луѓе постепено ја губат силата на аналниот мускул како што стареат. Веројатно младите имаат умерен проблем со контролата, но ова се влошува подоцна во животот.
Невролошки нарушувања: Тежок мозочен удар, напредна деменција или траума на 'рбетот може да предизвика губење на контролата врз аналните мускули, предизвикувајќи инконтиненција.

симптом

Симптомите може да варираат од умерено до сериозно. Лесните случаи можат да вклучуваат само тешкотии при контрола на гасот. Тешки случаи може да предизвикаат неможност за контрола на течна или цврста столица. Пациентот може да почувствува итна потреба или да доживее истекување на столицата поради чести течни столици или дијареја.

Ако, покрај недостаток на контрола, забележите крварење, веднаш одете на лекар. Ова може да укаже на воспаление во дебелото црево и ректумот, како кај улцеративен колитис, Кронова болест, ректален тумор или пролапс на ректумот. Сите овие услови бараат итна проценка од специјалист.

Дијагностички

Прелиминарната дискусија за симптомите помага да се утврди степенот на инконтиненција и ефектите што ги има врз квалитетот на животот. За време на анамнезата се откриваат одредени можни фактори. Овие можат да бидат:

Повеќекратна бременост, раѓање на големи бебиња, раѓање со форцепс или епизиотомија (хируршки засеци за помош при раѓање).
Историјат на операција на анален или ректум.
Одредени услови.
Негативни ефекти на лекови.

Лекарот ќе изврши физички преглед на аналниот регион. Со преглед лесно може да се идентификува очигледна траума на аналните мускули. Вашиот лекар ќе одлучи дали е потребна понатамошна истрага за да се потврди дијагнозата. Може да биде потребен ултразвук на аналната област за да се обезбедат слики на погодените анални мускули. Може да бидат потребни други процедури за да се утврди функцијата на мускулите и нервите кои ја поддржуваат контролата на цревниот транзит.

Третман

Постојат нехируршки и хируршки опции за третман кои се решаваат во зависност од причините и сериозноста на проблемот. Хирургот ќе разговара за различните методи на лекување и ќе ви помогне да го разгледате најдобриот пристап за вашиот случај.

Нехируршки методи

Промени на моќноста: Мали проблеми може да се третираат само со промена на вашата исхрана.

Лекови кои предизвикуваат запек: Одредени лекови можат да создадат поцврста столица, овозможувајќи подобра контрола над цревниот транзит.

Дрога: Воспалително заболување на дебелото црево (како што е улцеративен колитис или Кронова болест) може да предизвика дијареја, но лекувањето на овие веќе постоечки болести може да ги елиминира или подобри симптомите на фекална инконтиненција.

Вежби за зајакнување на мускулите: Одредени едноставни вежби извршени дома можат да ги зајакнат аналните мускули, помагајќи во случаи на умерена инконтиненција.

биофидбек: Тоа е еден вид физикална терапија која им помага на пациентите да ги зајакнат своите анални мускули и да сфатат кога столицата е подготвена да се евакуира.

Хируршки методи

Постојат голем број хируршки пристапи за лекување на инконтиненција во фецесот. Сепак, операцијата не е вистинската опција за кој било пациент.

Хируршка поправка на мускулите: Аналните мускулни повреди можат хируршки да се санираат.

Нервна стимулацијаВметнување на нервен стимулатор може да им помогне на нервите кои ги контролираат мускулите и кожата на анусот да функционираат поефикасно.

Инјекција на некои супстанции: Ова е направено во аналниот канал за зајакнување на механизмот што се користи за време на транзитот на цревата.

Хируршка колостомија: Во тешки случаи, колостомијата може да биде најдобриот начин за подобрување на квалитетот на животот. За време на постапката, дел од дебелото црево (дебелото црево) се отстранува преку абдоминалниот wallид за да се исцеди во вреќа за собирање.