Феноменот на парализа на гласните жици
Преглед
Парализа на гласните жици е неможноста на едниот или двата гласовни жици да се движат. Оваа состојба може да има значително влијание врз социо-економскиот живот.
Состојбата е предизвикана од уништување на нервите во гласните жици, што резултира со парализа на мускулите на ова ниво.
Пациентите со парализа на гласните жици имаат засипнатост, вокален замор, намален волумен на глас, постепено губење на гласот, болка во грлото додека зборуваат, дисфагија и задушување.
Гласните жици, покрај тоа што помагаат во говорот, играат улога и во заштитата на дишните патишта со спречување на влегување на храна и течности во душникот.
Луѓето со парализа на гласните жици ќе откријат дека ефективноста на кашлање, голтање или кивање, механизми кои играат улога во отстранувањето на отпадот од областа на гркланот се поткопани поради намалената подвижност на гласните жици.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Најпознати причини за парализа на гласните жици се:
- Траума на вратот или градите - овие работи можат да ги оштетат нервите во гласните жици;
- Мозочен удар - делот од мозокот што испраќа пораки до гркланот може да биде под влијание на мозочен удар;
- Тумори - може да се развијат околу нервите или мускулите во гркланот. Тие можат да бидат бенигни или малигни;
- Едемот на гласните жици може да го спречи нивното правилно функционирање;
- Некои инфекции можат да ги оштетат гласните жици;
- Невролошки нарушувања (Паркинсонова болест, мијастенија гравис);
- Парализата на гласните жици може да има и идиопатска причина.
знаци и симптоми
Гласните жици претставуваат две набори лоцирани на влезот во душникот. Кога се јавува фонација, гласните жици се допираат и вибрираат.
Кога фонацијата не се случи, гласните жици се во отворена, опуштена положба, дозволувајќи му на воздухот да помине низ душникот, со што се изведува респираторниот процес. При парализа на гласните жици, пациентот има потешкотии во дишењето и не може да голта.
Знаците и симптомите на парализа на гласните жици варираат во зависност од причината. Исто така, клиничката слика може да варира ако биле зафатени обете или само еден гласните жици. Знаците и симптомите се претставени со:
- Засипнатост или целосно губење на способноста за зборување;
- Глас на свиркање;
- Тешкотии при голтање (дисфагија);
- Тешкотии при дишење (диспнеа);
- Неможноста да се подигне тонот на гласот;
- Задушување при голтање;
- Рефлекс на кашлање или кивање може да се намали.
Ако симптомите се сериозни, тоа може да го загрози животот на пациентот. Тој веќе не можеше да дише ако се аспирираат храна или течности. Аспирацијата може да доведе до сериозна пневмонија.
Дијагностички
Пациентот ќе се консултира со ENT лекар кој ќе изврши физички преглед и ќе изврши детална историја. Тој може да ги препорача следните истраги:
• Ларингоскопија - долга, тенка, флексибилна цевка опремена со видео камера (ендоскоп) се користи за испитување на гласните жици. Лекарот ќе ги погледне сликите на мониторот;
• Ларингеална електромиографија - при оваа истрага се мерат електричните струи од ларингеалните мускули. Тестот ја мери јачината на невромускулниот сигнал од мозокот до мускулите на гласните жици;
Опции за третман
Третманот на парализа на гласните жици зависи од повеќе фактори, вклучително и што ја предизвикало парализата, колку се сериозни симптомите или колку долго се случиле. Тој ќе има за цел да ја третира состојбата и да ги ублажи симптомите.
Вокална терапија или логопедија
- ќе му помогне на пациентот да направи посебни вежби за зајакнување на гласните жици;
- ќе го научи пациентот да го подобри дишењето, контролирајќи го кога зборува;
- ќе го научи пациентот како да ги заштити дишните патишта од течности и цврста храна.
Хирургија
Ако пациентот не се опорави целосно со гласовна терапија, лекарот може да препорача хируршка интервенција. Постојат голем број хируршки опции:
Инјекција - специјалистот може да инјектира супстанција во гласните жици, зголемувајќи го нивниот волумен. Со зголемување на гласните жици полесно ќе се стигне до нив, помагајќи му на пациентот да зборува и да дише подобро. Инјектираната супстанција може да биде колаген или масно ткиво;
Ларингоспазам: причини, симптоми, третман
Првите знаци на менопауза на кожата: совети и лекови
Репозиционирање на гласните жици - оваа интервенција ги репозиционира или преобликува гласните жици;
Трахеостома - оваа интервенција ќе се изврши ако гласните жици се лепат едни на други, со што се спречува премин на воздушната колона до белите дробови.
Тоа е итна интервенција во која лекарот прави засек на вратот преку кој вметнува цевка. Пациентот ќе може да дише повторно поради оваа интервенција;
Стимулацијата на гласните жици со помош на електрична енергија може да му помогне на пациентот да ја врати тотално или делумно способноста да ги затвори и отвори.
закрепнување
Закрепнувањето на пациент со парализа на гласните жици ќе зависи од причината.
За некои пациенти, гласовната терапија еднаш или двапати неделно, шест месеци може да помогне во ублажување на симптомите, бидејќи пациентот може да зборува и да голта нормално.
За пациентите на кои им е потребна операција, закрепнувањето ќе биде различно. Needе треба да мируваат 72 часа, внимавајќи воопшто да не го користат својот глас, бидејќи може да го прекинат процесот на заздравување. Theyе им треба дренажа на раната 48-72 часа.
Се препорачува внимателно да се следи бојата и мирисот на исцедената течност бидејќи може да сугерира присуство на инфекција. Вокална терапија ќе биде потребна по операцијата.
Фактори на ризик
- Некои видови хирургија, особено операција на вратот или градите;
- Респираторните цевки што се користат во операцијата може да ги оштетат гласните жици;
- Срцева хирургија е исто така ризик, бидејќи нервите кои го инервираат гркланот минуваат низ областа на срцето. Ларингеалниот нерв исто така се развива во близина на тироидната жлезда, така што хипертироидизмот може да влијае на гласните жици.
- Одредени невролошки состојби - луѓето со мултиплекс склероза, Паркинсонова болест или мијастенија гравис имаат поголем ризик од развој на парализа на гласните жици.
заклучоци
Лекувањето на парализа на гласните жици не секогаш резултира со целосно закрепнување на пациентот. Бидејќи причините за парализа на гласните жици вклучуваат оштетување на нервите или прогресивна болест, корекцијата на парализата може да биде тешка.
Симптомите на оваа состојба обично се лекуваат, но нема брз лек. Ефективниот третман пропишан од специјалист ќе ви даде најдобра шанса да ја вратите способноста за зборување, јадење и голтање.