Февруари 2014 година

Одговори на прашања (1116)

Здраво, јас имам 35 години и ми е дијагностициран Базедоу Грејвс веќе 8 години, а веќе 2 години земам третман со еутирокс 100 мг и тирозол 10 мг. Веќе неколку дена имав чувство на гушење и грутка во грлото, дури и кога јадам, сензации што ги немав во последните 8 години. Дали мислите дека би било соодветно да ги намалите дозите? Благодарам однапред.

Одговори прашања

- третманот за болести на тироидната жлезда НЕ се менува во зависност од различните состојби што се јавуваат; промената без третман може да има сериозни здравствени последици;

- во вашиот случај, лабораториските тестови мора да се повторат (TSH, FT4 ± T3) и, можеби, да се изврши ултразвук на тироидната жлезда; само по овие испитувања, вашиот лекар ќе одлучи дали постои причина за симптомите на тироидната жлезда и доколку е потребно, ќе го смени третманот;

Одговори на прашања (1115)

Здраво, ве молам дајте ми совет, моето девојче, скоро 18 години, 1,64 см, 63 кг, сака да ослабне малку, се занимава со спорт, оди во теретана за аеробни најмалку 3 пати неделно и многу тешко ослабувајте; има неправилен менструален циклус, еден месец не дава еден I. Отидов на ендокрини, нормални тестови на тестостерон, нормален пролактин, tsh 5,61, нормални крвни тестови, нормален ултразвук на тироидната жлезда.
Може ли да ми дадете совет, да ја повторам анализата во друга лабораторија, потребен е третман, (4 години правев третман за хипотироидизам и автоимун тироидитис).
Ви благодарам.

- ако тоа го сметал лекарот кој го консултирал дека не станува збор за проблем со тироидната жлезда кој бара третман, мерење на ТСХ и, евентуално, АТПО и АТГЛ треба да се повтори за 3 месеци;

- сепак, при овој резултат, тироидната жлезда причина за прекумерна тежина или нарушување на менструалниот циклус не се доведува во прашање;

Одговори на прашања (1114)

- Болеста Базедоу-Грејвс е автоимуно нарушување чии причини не се јасно разјаснети; откако ќе се активира, тироидната жлезда произведува прекумерни количини на хормони по стимулација предизвикана од вид на авто-антитела што го имитира дејството на TSH; подлогата на болеста е, според тоа, автоимуна, сосема е јасно дека диетата НЕ може да го поправи проблемот; Се сомневаат можните нутриционистички причини за активирање на болеста, но штом се утврди, нема докази дека промената на диетата навистина помага;

- без оглед на вашата состојба, оваа состојба мора да се следи со лабораториски тестови; форма на опасен хипертироидизам може да предизвика минимални симптоми се додека не се појави сериозна компликација;

- Мерењето на калциумот НЕ обезбедува информации за функционалниот статус на тироидната жлезда;

- третманот со Тирозол, во мали или средни дози, и администриран навечер по последното доење, НЕ го зголемува ризикот од компликации кај детето;

Одговори на прашања (1113)

- фиксаторот за мирување на ниво на ложа на тироидната жлезда многу често се среќава при првиот третман со радиоактивен јод и НЕМА клиничко значење; со други зборови, тоа НЕ значи дека ризикот од повторна појава или постојаност на болеста е поголем; Покрај сцинтиграфијата на целото тело, релевантно е и мерењето на тироглобулин по прекин на терапијата за замена; колку е пониско нивото, толку е помал волуменот на ткивото на тироидната жлезда што останува по операцијата;

- шансите за лекување се многу добри, под услов да се направат потребните контроли и третмани на време;

- Третманот со еутирокс треба да се следи и прилагоди така што, најмалку 2-3 години, нивото на TSH да биде околу 0,1 μUI/ml (т.е. субнормално);

- опширно за третман и следење, овде;